消化科疾病藥物治療中蘭索拉唑的臨床應用分析

摘要：目的 觀察分析蘭索拉唑治療胃食管反流行疾病的臨床應用效果及價值。方法 以2014年1月～12月作為研究階段，將該時間段內我院住院部所收治的100例胃食管反流性疾病患者作為臨床研究對象，根據數字隨機表方法進行分組，50例患者納入對照組，50例患者納入實驗組。對照組患者用藥法莫替丁，實驗組患者用藥蘭索拉唑。對兩組患者接受為期6w治療后的臨床療效進行觀察與評估，同時對比治療期間不良反應的發生情況。結果 實驗組患者臨床治療總有效率為96.00%（48/50），明顯高于對照組，對比差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。實驗組患者臨床治療期間不良反應發生率為10.00%（5/50），明顯低于對照組，對比差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。結論 在對消化科疾病，特別是胃食管反流疾病患者進行臨床治療的過程當中，應用蘭索拉唑進行用藥干預的效果非常確切，可在改善療效的同時提高用藥安全性，值得臨床重視。

關鍵詞：胃食管反流；蘭索拉唑；療效；應用

胃食管反流性疾病是臨床中非常常見的消化科疾病之一，本病具有較高的發病率，并且發病速度較快，多會對患者的生命質量造成不良影響[1]。已有資料中認為：對本病患者進行治療干預的關鍵在于治療原發性病灶，同時對癥狀的復發以及相關并發癥進行嚴格控制[2，3]。為觀察分析蘭索拉唑治療胃食管反流行疾病的臨床應用效果及價值，本次研究中以2014年1月～12月作為研究階段，將該時間段內我院住院部所收治的100例胃食管反流性疾病患者作為臨床研究對象，隨機分組下采取不同用藥方案進行干預，具體結果總結如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料 以2014年1月～12月作為研究階段，將該時間段內我院住院部所收治的100例胃食管反流性疾病患者作為臨床研究對象，根據數字隨機表方法進行分組，50例患者納入對照組，50例患者納入實驗組。對照組中，男性患者為31例，女性患者為19例，患者年齡區間為20～70周歲，平均年齡為（39.5±1.8）歲，均經由內鏡檢查確診為食管炎；實驗組中，男性患者為29例，女性患者為21例，患者年齡區間為20～70周歲，平均年齡為（38.1±2.5）歲，均經由內鏡檢查確診為食管炎。就兩組患者一般資料進行對比，未發現明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組 對照組中共納入50例患者，采取法莫替丁作為用藥干預方案，用藥劑量為40.0mg/次，給藥方式為口服，給藥頻率為2次/d。持續用藥6w并對治療效果進行評估。

1.2.2 實驗組 實驗組中共納入50例患者，采取蘭索拉唑作為用藥干預方案，用藥劑量為30.0mg/次，給藥方式為口服，給藥頻率為2次/d。持續用藥6w并對治療效果進行評估。

1.3 觀察指標 對兩組患者接受為期6w治療后的臨床療效進行觀察與評估，同時對比治療期間不良反應的發生情況。療效評估標準為：顯效，指患者經過為期6w的治療，食管潰瘍癥狀完全消失，無炎癥反應，內鏡診斷結果正常；有效，指患者經過為期6w的治療，食管潰瘍癥狀明顯好轉，無或有輕微炎癥反應，內鏡診斷結果基本正常；無效：指患者經過為期6w的治療，食管潰瘍癥狀無改善，炎癥反應未減輕或反加重，內鏡診斷結果較治療前無明顯改善。總有效率=顯效率+有效率（%）

1.4 數據處理 本文數據使用SPSS 17.0軟件進行分析與計算，計數資料以%表示，以X2檢驗，可信區間95%，檢驗水準為0.05，當 P<0.05時為差異顯著，且具有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床療效對比分析 實驗組患者臨床治療總有效率為96.00%（48/50），明顯高于對照組，對比差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。見表1。

2.2 不良反應對比 實驗組患者臨床治療期間不良反應發生率為10.00%（5/50），明顯低于對照組，對比差異顯著，P<0.05，具有統計學意義。見表2。

3 討論

胃食管反流性疾病在消化內科臨床中具有較高的發病率，動力異常是本病的最典型特征，臨床癥狀有多種表現形式，包括括約肌張力受損以及組織損傷。已有的臨床研究資料中除了證實動力異常以及上皮抵抗性受損是誘發本病的重要因素，但胃酸癥狀仍然在很大程度上對患者的食管損傷表現產生直接性的影響。從這一角度上來說，在對胃食管反流性疾病患者進行治療的過程當中，抗酸分泌治療占據著非常關鍵性的地位。

蘭索拉唑作為當前臨床用藥領域中一種比較全新的質子泵抑制劑用藥，對人體酸分泌通道非常確切的阻滯效果，且由于蘭索拉唑干預下的抑酸效果突出，故而對刺激因素所導致的胃酸分泌癥狀而言，其臨床抑制效果是非常確切的。本次研究中，實驗組患者通過以蘭索拉唑作為基礎用藥方案的方式，使用藥干預6w狀態下的患者臨床療效明顯高于對照組，不良反應發生率明顯低于對照組，P<0.05，具有統計學意義。分析認為，對于對照組常規用藥法莫替西而言，堅持用藥干預雖然能夠在一定程度上達到改善臨床癥狀與表現的目的，但同時，受到H2受體拮抗劑的因素影響，酸返流癥狀難以在短時間段得到恢復與好轉。而對于實驗組用藥蘭索拉唑而言，其在持續給藥的背景之下對控制患者總酸反流時間，減少酸反流次數的效果均非常確切，更關鍵的是其能夠有效減少并控制潰瘍面或糜爛面受酸性因素的影響，加速了潰瘍面的愈合，以達到理想的治療效果。

綜合以上數據分析結果認為：在對消化科疾病，特別是胃食管反流疾病患者進行臨床治療的過程當中，應用蘭索拉唑進行用藥干預的效果非常確切，可在改善療效的同時提高用藥安全性，值得臨床重視。

參考文獻：

[1] 陳文林，鄭小波.奧曲肽聯合蘭索拉唑治療急性上消化道出血的療效觀察[J].中國急救醫學，2014，（z1）：59-60.

[2] 李紅艷.蘭索拉唑對老年患者兩種胃食管反流病的改善作用[J].中國老年學雜志，2014，（10）：2674-2676.

[3] 張嘉剛.蘭索拉唑與奧美拉唑治療酒精型消化性潰瘍的療效比較[J].中國老年學雜志，2011，31（17）：3253-3254.

編輯/王海靜