子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果分析

摘要：目的 研究子宮肌瘤合并高血壓患者在圍手術期的護理干預效果。方法 選取我院從2013年4月～2014年6月收治的子宮肌瘤合并高血壓患者92例作為研究對象，隨機分組，護理組應用圍手術期護理干預，對照組實施常規性護理，對比兩組患者護理療效的差異性。結果 護理組總有效率比對照組總有效率大，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論對子宮肌瘤合并高血壓患者實施圍手術期護理干預，有效控制患者血壓，提高患者生活質量。

關鍵詞：子宮肌瘤合并高血壓患者；圍手術期；護理干預效果

Abstract：Objective Uterine fibroids in patients with hypertension intervention in the peri-operative care.Methods Our hospital from uterine fibroids patients with hypertension April 2013～June 2014 were treated 92 cases of the study，randomized，care group received perioperative nursing intervention control group to implement routine care，compared two groups patient care efficacy differences.Results The total efficiency of care group compared with the control group，the total efficiency of a large，statistically significant difference（P<0.05）.Conclusion Uterine fibroids for patients with hypertension perioperative nursing interventions to effectively control blood pressure，improve the quality of life of patients.

Key words：Uterine fibroids patients with hypertension；Perioperative；Nursing Intervention

子宮肌瘤是女性生殖器官中最為常見的一種良性腫瘤，高血壓是臨床的一種常見疾病，近幾年來，子宮肌瘤合并高血壓的患病率癥在逐漸上升。

為此，本文對子宮肌瘤合并高血壓患者進行了常規護理以及圍手術期的護理干預，對比兩種護理方式的護理療效，現報告如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院從2013年4月～2014年6月收治的子宮肌瘤合并高血壓患者92例，所有患者均有明顯的臨床癥狀。通過隨機分組，分為護理組與對照組，每組患者46例。

護理組患者年齡35～54歲，平均年齡（45.11±0.78）歲；對照組患者年齡36～54歲，平均年齡（46.45±0.88）歲。兩組患者一般資料無明顯差異（p>0.05），具有可比性。

1.2護理方法 護理組：對患者實施圍手術期的護理干預，具體方式如下：①術前準備。手術前期，護理人員應該觀察患者的血壓狀況，如果患者的病情較為嚴重的話，還需要通過進行心電監測，觀察患者的實際情況。在手術期間，還需要緩解患者的不良情緒，手術前一天，護理人員應該讓患者使用生理鹽水清潔灌腸，并且保持充足的睡眠。②高血壓護理。護理人員應該定期的對患者的血壓進行檢測，并及時的對比近期來的血壓情況。③術后感染預防護理。由于子宮肌瘤合并高血壓患者的抵抗力下降，而手術之后，切口的感染率比較高，因此，患者在術前需要做好個人衛生清潔，穿透氣柔軟的衣服，在手術后也需要保持手術切口的衛生，同時，護理人員應該密切的觀察患者的切口處，是否會出現紅腫或者是出血等癥狀，患者大小便后都需要及時的清洗外陰，保持外陰的衛生。④環境護理。保持患者入住的病房通風，還需要定期的實施消毒措施，防止患者由于抵抗力低，而引發感染。對照組：對子宮肌瘤合并高血壓患者實施常規性的護理方式，手術前的指導、病情的觀察以及在手術之后的一些基礎性護理等。

1.3評價指標 顯效：通過護理之后，患者的生命質量指數與正常人無異，且患者的血壓情況在住院期間都控制的十分穩定。有效：通過護理之后，患者的生命質量指數逐漸向正常人生命質量指數靠近，且患者的血壓情況在住院期間起伏不大。無效：通過護理之后，患者的生命質量指數與護理之前的指數相同，血壓情況不穩定。總有效率=顯效率+有效率

1.4數據處理 采用SPSS17.0軟件進行統計學處理，計數資料以率（%）表示，χ2檢驗比較。P<0.05認為差異具有統計學意義。

2 結果

2.1護理療效 護理組顯效為25例，有效為18例，總有效率為93.48%，對照組顯效為11例，有效為15例，總有效率為56.52%，可以看出護理組總有效率要比對照組總有效率大36.96%，P<0.05。

2.2護理前后血壓控制情況 通過護理組患者與對照組患者護理前后血壓控制情況相對比，可以看出，護理組患者的血壓控制情況要比對照組患者的血壓控制情況更加穩定，見表1。

2.3生活質量相比較 經過護理組患者與對照組患者的生活質量相比較，可以看出，護理組患者在圍手術期護理干預之下，生活質量的改善明顯要比對照組患者的生活質量改善好，見表2。

3 討論

子宮肌瘤是一種常見的婦科良性腫瘤[1]，一般不會導致惡化。針對子宮肌瘤合并高血壓患者最常見的治療方式是進行手術切除，而由于高血壓病癥的存在，會導致手術產生一定的風險。

圍手術期是指圍繞手術的一個階段[2]，它包括手術前、手術中以及手術后的護理方式，這段時間的護理效果會對手術的效果產生直接的影響，尤其是對于合并高血壓患者的手術，由于患者血壓的控制不當，很有可能會嚴重影響到患者的身體機能以及患者的手術預后等情況。因此，必須要對患者采取護理干預，改善患者的血壓情況，降低血壓的波動[3，4]，促進手術的進行。

本研究通過對子宮肌瘤合并高血壓患者采取圍手術期的護理方式，有效的控制了患者的血壓，提高了臨床手術的療效，并且，在術后，通過護理人員的干預治療[5]，還可以有效的讓患者的生理功能、情感職能、社會功能、精神狀態、心理護理、活力等都得到了明顯的改善，與對照組患者比較，具有顯著的差異（P<0.05）。

綜上所述，對子宮肌瘤合并高血壓患者采取圍手術期的護理干預，具有顯著的護理療效，可以緩解患者的心理負擔，幫助患者樹立康復的信心，改善患者的生活質量，具有一定的價值意義。

參考文獻：

[1]陳國芳.子宮肌瘤合并高血壓圍手術期護理體會[J].內蒙古中醫藥，2014，33（33）：168-169.

[2]胡春秀.淺談子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果分析[J].醫學信息，2015，28（4）：80.

[3]韋芳玲.子宮肌瘤合并高血壓患者圍手術期護理干預效果分析[J].中外醫學研究，2014，（16）：110-111，112.

[4]李桂香.子宮肌瘤合并高血壓患者的圍手術期護理干預效果分析[J].中國醫藥指南，2015，（1）：281-281.

[5]王敏，徐劍敏.子宮肌瘤合并高血壓圍手術期護理分析[J].中國現代藥物應用，2013，7（12）：196-197.編輯/王海靜