舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果

摘要：目的 分析并研究舒適護理在普外科腹腔鏡手術中的干預效果。方法 將我院普外科在2014年7月～2015年7月收治的68例需要進行腹腔鏡手術治療的患者隨機分為觀察組和對照組，每組34例。兩組患者均按照自身實際病情采取合適的腹腔鏡手術治療，對照組配合常規護理，觀察組配合舒適護理，比較兩組患者的護理效果。結果 觀察組患者護理有效率為91.18%，對照組的護理有效率為52.94%，P<0.05，具有統計學意義；3個月后，觀察組患者的生活質量評分高于對照組，兩組比較，P<0.05，具有統計學意義。結論 臨床上對普外科腹腔鏡手術治療的患者配合舒適護理進行干預能夠取得更為顯著的護理效果，提升護理有效率和患者的生活質量，值得推廣使用。

關鍵詞：舒適護理；普外科；腹腔鏡手術

腹腔鏡手術是微創手術治療[1]，在臨床上普外科當中具有較為普遍的應用，雖然腹腔鏡手術治療方法出血量小[2]，術后恢復快，操作相對簡單，但是為了提高患者的預后，促進患者的恢復，提升患者的生活質量[3]，還是需要在治療過程中配合有效的護理干預措施進行干預指導。本研究主要分析舒適護理在普外科腹腔鏡手術當中的應用效果，結果取得了滿意成效。

1 資料與方法

1.1一般資料 2014年～2015年7月我院普外科所收治的這68例需要進行腹腔鏡手術的患者當中，男性患者33例，女性患者35例，分析患者的年齡，年齡為32～71歲，平均年齡為（53.4±11.4）歲，所有患者均無精神病史，所有患者均無手術禁忌癥，患者可以進行正常的交流，意識清醒。其中有膽囊切除術患者11例，闌尾切除術患者13例，疝修補術患者29例，其它疾病患者15例。分組以后，兩組患者在性別、年齡、病情和病程等方面不存在明顯的差異，P>0.05，不具有統計學意義，具有可比性。

1.2方法 所有患者均采用腹腔鏡手術方法進行治療，具體的手術步驟按照患者的具體病情進行。對照組患者配合常規的護理干預，主要對患者的各項生命體征進行監測，為患者配合常規的護理干預措施，指導患者的生活等。觀察組患者配合舒適護理。主要從如下方面進行：①術前：在患者進行手術之前相關護理人員需要做好對患者的臨床檢查工作，評估患者的手術可行性，使患者了解一定的治療情況和麻醉情況。在對患者進行相關介紹的時候需要注意言語和用詞，保證語氣和藹，態度誠懇、要體諒患者，關懷患者，且不可粗暴的對待患者，盡量平復患者術前的緊張情緒，保證患者做好術前的相關準備，使患者積極的配合手術治療；②術中：在手術過程中需要保持與患者的良好溝通和交流，幫助患者選擇最為舒適合理的體位，動作需要保持輕柔，要注意對患者隱私部位的保護，對需要進行手術的部位作消毒處理。為患者建立氣腹，對患者腹內壓的情況予以監測，觀察患者的心率，同時對患者的血壓和呼吸的改善情況進行觀察。手術結束后，幫助患者擦拭身上殘留的血跡，在移動患者的時候需要注意輕微的動作，以最大限度的減輕患者因為搬動而產生的疼痛或撕裂患者的傷口；③術后：對患者生命體征的改善情況進行嚴密的監視，注意對患者傷口進行觀察，避免并發癥和不良反應發生，對患者急性心理護理和健康教育，指導患者一些預后和自我護理的措施，采用轉移視線等多種方法來減輕患者因為手術所帶來的疼痛等，鼓勵患者盡早下床活動，為患者搭配合理的飲食。

1.3評價指標 本研究采用克氏評分法對患者的生活治療進行評分，評分為10分法，共涉及十個方面，每個方面最高10分，最低0分，以50分為基準線，50以下為生活不可自理，50分以上為生活可自理，0分為死亡，100分為痊愈。

1.4統計學分析 本研究所有涉及到的數據采用IBM SPSS22.0統計學軟件行統計學分析，采用χ2對計數資料進行檢驗，采用t值對計量資料進行檢測，并采用（x±s）表示，組間比采用單因素方差檢驗，P<0.05為差異顯著，具有統計學意義。

2 結果

2.1護理效果 觀察組有效護理31例，其中顯效14例，有效17例，護理有效率為91.18%，對照組有效護理18例，其中顯效7例，有效11例，護理有效率為52.94%，觀察組的并發癥1例，不良反應2例，對照組不良反應12例，并發癥4例，兩組比較，P<0.05，具有統計學意義。

2.2生活質量 3個月后，觀察組患者的生活質量評分為（93.54±4.51）分，對照組的生活質量評分為（71.56±4.13）分，兩組比較，P<0.05，具有統計學意義。

3 討論

舒適護理在臨床上屬于一種新型的護理干預措施[4]，這種護理也是一種優質護理，主要在護理過程中堅持以人為本，以患者為中心[5]，將護理過程中患者的舒適度和對護理的滿意度體現出來。本研究詣在分析舒適護理應用在普外科腹腔鏡手術當中的干預效果，從本研究的結果來看，觀察組患者的護理效果更為突出，說明在這方面舒適護理具有良好的應用價值。經過分析可以得出，舒適護理能夠降低應激反應對手術造成的影響，從某種程度上提高了患者治療的依從性，可以確保患者在順利的進行手術的時候促進患者的恢復。而且舒適護理能夠在一定程度上縮短患者的恢復時間，確保患者術后恢復的效果提高。從本研究來看，觀察組混著的生活質量高于對照組，說明舒適護理促進了患者的預后，有助于患者的康復。

綜上，通過本研究可以得出，臨床上對普外科腹腔鏡手術治療的患者配合舒適護理進行干預能夠取得更為顯著的護理效果，提升護理有效率和患者的生活質量，值得推廣使用。

參考文獻：

[1]鄒筱平.舒適護理在72例腹腔鏡膽囊切除術圍手術期中的應用分析[J].現代診斷與治療，2012，24（10）：54-55.

[2]楊幼芳.術中舒適護理對擇期手術患者生命體征及術后疼痛的影響[J].當代護士（中旬刊），2012，16（11）：475-476.

[3]馬萍.舒適護理在婦科腹腔鏡手術患者圍術期應用的護理體會[J].實用臨床醫藥雜志，2012，32（18）：643-644.

[4]梁杏菊.舒適護理在普外科患者圍術期的臨床應用體會[J].中國醫藥導報，2013，27（31）：452-453.

[5]岳清鴿.舒適護理在婦科經腹腔鏡輔助陰式子宮全切手術患者中的應用[J].中國醫藥導報，2014，27（16）：525-526.

編輯/安樺