三四湯改善功能性消化不良患者的臨床效果分析

摘要：目的 探究三四湯改善功能性消化不良患者的臨床效果。方法 回顧性分析2014年7月～2015年7月于本院收治的90例功能性消化不良患者臨床資料，按照治療所用方法分為兩組，對照組40例患者予口服多潘立酮片和氟哌塞噸美利曲辛片治療，研究組50例患者予三四湯治療，對比兩組臨床治療效果。結果 研究組SAS、SDS評分均顯著低于對照組，（P<0.05），且研究組臨床療效顯著優于對照組（P<0.05）。結論 三四湯改善功能性消化不良患者的臨床效果顯著。

關鍵詞：三四湯；功能性消化不良；效果

功能性消化不良指一種常見臨床腸胃疾病，患者多出現食欲不振、腹部腫脹癥狀，并多伴抑郁、焦慮等心理疾病，需盡早采取有效治療措施[1]。本文探討了三四湯改善功能性消化不良患者的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 回顧性分析2014年7月～2015年7月于本院收治的90例功能性消化不良患者臨床資料，皆符合中醫藥學會專業委員會制定《功能性消化不良診療規范》標準[2]。按照治療所用方法分為對照組（40例）和研究組（50例）。對照組男女比例22：18，年齡18～76歲，平均（45.26±6.13）歲，病程3～16年，平均（9.14±4.14）年；研究組男女比例26：24，年齡19～76歲，平均（44.35±7.14）歲，病程4～17年，平均（10.14±5.14）年；兩組基線資料比較差異在統計學上無意義（P>0.05）。

1.2方法 對照組：予多潘立酮片（西安楊森制藥有限公司，H10910003，10mg）聯合氟哌塞噸美利曲辛片（H.Lundbeck A/S，H20080175，10mg）口服治療，多潘立酮片3次/d，10mg/次，餐前30min口服；氟哌塞噸美利曲辛片2次/d，1片/次，餐前30min口服。研究組：予三四湯治療，將黨參、白術、茯苓、炙甘草、柴胡、白芍、枳實、沉香、烏藥、檳榔各10g煎為1劑，1劑/d，口服。療程均為2m。

1.3觀察指標和判斷標準 治愈，無癥狀；顯效，輕度癥狀、不明顯；有效，癥狀稍重卻不影響工作；無效，癥狀嚴重、干擾工作。治療后，癥狀改善2個等級及以上評為顯效，癥狀改善1個等級評為有效，癥狀無改善或加重評為無效。總有效率=（治愈數+顯效數+有效數）/總例數×100%[3]。

1.4統計學處理 研究數據用SPSS22.0軟件分析，均數標準差（x±s）表計量資料，t行組間比較；百分比（%）表計數資料，χ2行組間比較，P<0.05表差異有統計學意義。

2 結果

2.1兩組治療前后SAS、SDS分值比較 研究組治療后SAS、SDS評分顯著低于對照組，比較差異具統計意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組臨床療效比較 研究組治療后臨床治療效果88.00%顯著高于對照組57.50%，比較差異具統計意義（P<0.05），見表2。

3 討論

當前社會競爭日益激烈，人們生活壓力逐漸提升，功能性消化不良發病率亦隨之增高。功能性消化不良指人體腹部脹痛伴隨食欲不振等癥狀，此病發作與人體心情郁悶、脾胃虛弱有關[4]。

本研究結果顯示：研究組治療后臨床療效總有效率88.00%顯著高于對照組57.50，比較差異具統計意義，說明研究組患者經治療后功能性消化不良癥狀改善情況顯著好于對照組，表明三四湯對改善功能性消化不良患者的臨床效果顯著。考慮可能因為脾虛、胃滿作為功能性消化不良的發病基礎，而三四湯由參、白術、茯苓、炙甘草、柴胡、白芍、枳實、沉香、烏藥、檳榔煎制而成，其中有提升胃排空流體與固體的能力，并可將胃條興奮性提高，從而促進胃運動頻率；在此基礎上，將血漿胃動素水平升高，可促進胃壁內平滑肌細胞收縮頻率，從而最終達成治療目的。三四湯作為調理胃功能的代表湯藥，不僅對抑制胃液及胃酸濃度有較好作用，通過此法緩解小腸因不協調運動受損問題。通過脾、胃雙方結合，最終獲取較好臨床效果[5-6]。

同時，本研究結果還顯示：研究組SAS、SDS評分顯著低于對照組，比較差異具統計意義，說明研究組經治療后焦慮、抑郁程度明顯低于對照組，表明三四湯對改善功能性消化不良患者的臨床效果顯著?？紤]原因可能是如今社會工作與生活壓力較大，導致迷走神經其張力下降以致胃運動速度降低，使胃排空功能隨之下降形成障礙，嚴重者亦可能造成胃腸過敏或疼痛閾值降低等問題。在治療過程中除進行藥物治療外應積極與患者交流，使患者對自身病情有一定認識，避免產生更多焦慮情緒導致病情惡化[7-8]。

綜上所述，三四湯對改善功能性消化不良患者的臨床效果顯著，有利于降低患者于治療過程中的焦慮程度。

參考文獻：

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編輯/金昊天