超聲惡性征像對三陰性乳腺癌的鑒別診斷價值探討

摘要：目的 探討三陰性乳腺癌用超聲惡性征像來鑒別診斷的價值。方法 60例三陰性乳腺癌患者設(shè)為觀察組，60例非三陰性乳腺癌患者設(shè)為對照組，比較三陰性乳腺癌與非三陰性乳腺癌在超聲惡性征像中的不同。結(jié)果 腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血流分級為2～3級、高回聲暈、邊緣毛刺征、腫塊的邊緣模糊不清、病灶內(nèi)有細(xì)微鈣化方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義，而在后方回聲、縱橫比≥1、血流阻力指數(shù)≥0.7方面無差異，不具統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 超聲惡性征對于三陰性乳腺癌的診斷有著非常有效的臨床效果。

關(guān)鍵詞：超聲惡性征像；三陰性乳腺癌；鑒別診斷

隨著環(huán)境被污染，人的免疫系統(tǒng)遭到破壞，女性得乳腺癌已經(jīng)呈逐年提高的傾向。乳腺癌作為女性癌癥病癥的第一位，發(fā)病年齡逐漸趨于年輕化[1]。早期診斷與治療是改善患者預(yù)后情況的關(guān)鍵[2，3]。通過臨床實(shí)驗(yàn)，研究三陰性乳腺癌的超聲惡性征像，為臨床醫(yī)學(xué)提供重要依據(jù)。

1資料與方法

1.1一般資料 從2012年3月～2015年4月來我院進(jìn)行三陰性乳腺癌手術(shù)治療的60例患者設(shè)為觀察組，通過表皮生長因子受體2及簡稱HER2，雌激素受體及簡稱ER，孕激素受體及簡稱PR，3組檢測都為陰性的患者。患者年齡在26歲～60歲，平均年齡（43.21±3.48）歲，同時用60例在我院進(jìn)行治療的非三陰性乳腺癌患者及表皮生長因子受體2、雌激素受體、孕激素受體均為陽性，年齡在28～59歲，平均年齡（43.5±3.78）歲，設(shè)為對照組來比較三陰性乳腺癌與非三陰性乳腺癌在超聲惡性征像中的不同。

1.2 方法 由多名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的乳腺超聲診斷專家采用彩色多普勒血流成像技術(shù)對患者進(jìn)行檢查，對超聲惡性征像特征進(jìn)行判斷與討論，研究解決方案。采用病理免疫化檢查，及使用免疫組織化學(xué)法染色，只要染色不低于10%者為陽性。

1.3評價方法 通過血流分級來評價，及在病灶中未發(fā)現(xiàn)血流為0級，1～2處為1級，發(fā)現(xiàn)1條穿支樣血管或者3～4處點(diǎn)狀血流為2級，3條以上交叉成網(wǎng)狀的為3級。

2結(jié)果

兩組的年齡、腫塊大小、病理類型和組織學(xué)分級比較，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05），見表1。

通過超聲惡性征像比較，在腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血流分級為2～3級、高回聲暈、邊緣毛刺征、腫塊的邊緣模糊不清、病灶內(nèi)有細(xì)微鈣化方面差異有統(tǒng)計學(xué)意義，而在后方回聲、縱橫比≥1、血流阻力指數(shù)≥0.7方面無差異，不具統(tǒng)計學(xué)意義。

3討論

隨著環(huán)境被污染，人的免疫系統(tǒng)遭到破壞，女性得乳腺癌已經(jīng)呈逐年提高的傾向。乳腺癌作為女性癌癥病癥的第一位，大多容易出現(xiàn)在成年女性身上。三陰性乳腺癌是指表表皮生長因子受體2及簡稱HER2，雌激素受體及簡稱ER，孕激素受體及簡稱PR，3組檢測都為陰性的患者。通過臨床實(shí)驗(yàn)，研究三陰性乳腺癌的超聲惡性征像研究總結(jié)，為臨床醫(yī)學(xué)提供總要依據(jù)。本次臨床實(shí)驗(yàn)由多名臨床經(jīng)驗(yàn)豐富的乳腺超聲診斷專家采用彩色多普勒血流成像技術(shù)對患者進(jìn)行檢查，對超聲惡性征像特征進(jìn)行判斷與討論，研究解決方案。采用病理免疫化檢查，及使用免疫組織化學(xué)法染色，只要染色不低于10%者為陽性。通過血流分級來評價，及在病灶中未發(fā)現(xiàn)血流為0級，1～2處為1級，發(fā)現(xiàn)1條穿支樣血管或者3～4處點(diǎn)狀血流為2級，3條以上交叉成網(wǎng)狀的為3級。發(fā)現(xiàn)了腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、血流分級為2～3級、高回聲暈、邊緣毛刺征、腫塊的邊緣模糊不清、病灶內(nèi)有細(xì)微鈣化等。了解三陰性乳腺癌的影像特征有助于提高對該病的診斷水平[4]。所以說超聲惡性征對于三陰性乳腺癌的診斷有著非常有效的臨床效果，值得推廣。

參考文獻(xiàn)：

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編輯/丁一