50例老年念珠菌尿液檢驗(yàn)結(jié)果探析

摘要：目的 研究分析老年念珠菌尿液檢驗(yàn)結(jié)果。方法 選取我院2014年4月～2015年4月收治的50例老年患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組25例，對(duì)照組采用顯色法對(duì)其尿液進(jìn)行檢驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)組采用凝集法對(duì)其尿液進(jìn)行檢驗(yàn)，觀察兩組患者的檢驗(yàn)結(jié)果。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者陽性檢出率為72.0%，對(duì)照組陽性檢出率為48.0%，對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。在實(shí)驗(yàn)組18例檢測(cè)出念珠菌患者中，檢測(cè)出白色念珠菌最多，為17例，占68.0%，最少的是熱帶念珠菌與其他念珠菌，均為1例，占4.0%。結(jié)論 在老年患者中，采用凝集法來檢測(cè)患者尿液中的念珠菌，能夠?yàn)榛颊叩脑\斷與治療提供前提依據(jù)。

關(guān)鍵詞：老年念珠菌；尿液檢驗(yàn)；檢驗(yàn)結(jié)果分析

Abstract：Objective To study the analysis of the elderly candida urine test results.Methods From April 2014 to April 2015 were 50 cases of elderly patients were randomly divided into control group and experimental group，25 cases in each group，control group by using the method of chromogenic urine test，the experimental group by using the method of agglutination test in the urine，observe the test result of the two groups of patients.Results The patients with positive detection rate was 72.0%，positive rate in the control group was 48.0%，compared to significant difference（P<0.05），with statistical significance.In the experimental group 18 cases detected in patients with candida，detection of candida albicans，most in 17 cases，accounted for 68.0%，is the least amount of tropical candida and other candida，1 cases，accounting for 4.0%.Conclusion In elderly patients，the agglutination method to detect the urine of patients with candida，able to provide a basis for the premise in the diagnosis and treatment of patients

Key words：Candida albicans； Urine test； Test result analysis

念珠菌是人體中比較普遍存在的菌株，正常情況下對(duì)人的生活與工作影響較小，但是患者一旦身體免疫機(jī)能降低，就會(huì)容易出現(xiàn)煩人，其發(fā)病部位通常為皮膚與口腔[1]。在臨床研究中，對(duì)念珠菌的研究不斷深入，發(fā)現(xiàn)念珠菌的種類較多，少數(shù)念珠菌對(duì)人類均有致病性[2]。尤其是在老年群體中，由于身體機(jī)能下降，免疫系統(tǒng)逐漸衰退，念珠菌容易使得患者引起感染[3]。因此，需要在老年患者中加強(qiáng)對(duì)念珠菌的研究，本研究通過對(duì)我院收治的50例老年患者進(jìn)行研究分析，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 選取我院2014年4月～2015年4月收治的50例老年患者，隨機(jī)分為對(duì)照組與實(shí)驗(yàn)組，每組25例。對(duì)照組患者男性14例，女性11例，年齡為61～84歲，平均年齡為（73.2±4.3）歲。其中糖尿病8例，心腦血管疾病12例，肝硬化5例。實(shí)驗(yàn)組患者男性15例，女性10例，年齡為60～85歲，平均年齡為（74.4±4.6）歲。其中糖尿病6例，心腦血管疾病13例，肝硬化6例。兩組患者一般資料無顯著差異，具有可比性。

1.2方法 在對(duì)念珠菌機(jī)械牛檢驗(yàn)的時(shí)候，需要以克柔念珠菌、光滑念珠菌、熱帶念珠菌與白色念珠菌為標(biāo)準(zhǔn)菌株，將以上念珠菌接種到沙包固體的培養(yǎng)基中，將溫度設(shè)定為27℃，連續(xù)培養(yǎng)2～3d。對(duì)照組患者采用顯色法來檢驗(yàn)?zāi)钪榫硎荆瑢⒒颊叩臋z驗(yàn)樣本接種到科馬嘉念珠菌顯色培養(yǎng)基中，如果呈現(xiàn)出粉色，則表示為克柔念珠菌；呈現(xiàn)紫色，表示為光滑念珠菌；呈現(xiàn)藍(lán)灰色表示為熱帶念珠菌；呈現(xiàn)綠色表示白色念珠菌。在實(shí)驗(yàn)組患者念珠菌檢驗(yàn)中，使用凝聚法來檢驗(yàn)，如果肉眼無法觀察到紫色顆粒，就表示培養(yǎng)基中沒有念珠菌，檢驗(yàn)結(jié)果就會(huì)呈現(xiàn)陰性。如果使用肉眼可以發(fā)現(xiàn)紫色凝集的顆粒，表示培養(yǎng)基中存在念珠菌，檢驗(yàn)結(jié)果就會(huì)出現(xiàn)陽性。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析 本研究所有數(shù)據(jù)均采用SPSS21.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析，并利用（x±s）來表示計(jì)量數(shù)據(jù)，當(dāng)P<0.05時(shí)，表明具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[4]。

2 結(jié)果

2.1兩組患者念珠菌檢驗(yàn)情況分析 實(shí)驗(yàn)組患者陽性檢出率為72.0%，對(duì)照組陽性檢出率為48.0%，對(duì)比差異顯著（P<0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，見表1。

2.2實(shí)驗(yàn)組念珠菌檢查結(jié)果分析 在實(shí)驗(yàn)組18例檢測(cè)出念珠菌患者中，檢測(cè)出白色念珠菌最多，為17例，占68.0%，最少的是熱帶念珠菌與其他念珠菌，均為1例，占4.0%，見表2。

3 討論

在真菌中，念珠菌是比較普遍的致病菌，通常會(huì)寄生在人體口腔與皮膚、腸道粘膜等部位。當(dāng)患者身體免疫功能下降，或者正常寄生部位出現(xiàn)微環(huán)境失調(diào)等情況，容易誘發(fā)念珠菌病。念珠菌的形狀通常是卵圓形，具有芽孢與細(xì)胞發(fā)芽生長所成的假菌絲，如果對(duì)其進(jìn)行加熱處理，通常在60℃以上，1h內(nèi)就會(huì)死亡。本研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者陽性檢出率為72.0%，對(duì)照組陽性檢出率為48.0%，對(duì)比差異顯著。在實(shí)驗(yàn)組18例檢測(cè)出念珠菌患者中，檢測(cè)出白色念珠菌最多，為17例，占68.0%，最少的是熱帶念珠菌與其他念珠菌，均為1例，占4.0%。表明，在老年患者中，使用凝集法檢測(cè)患者尿液念珠菌具有較高的檢驗(yàn)準(zhǔn)確率，白色念珠菌對(duì)人體機(jī)能的危害比較大，是老年患者發(fā)生感染的首類致病菌。

在長期的臨床經(jīng)驗(yàn)中可以看出，通過采用凝聚法檢測(cè)尿液中的念珠菌，可以取得較好的護(hù)理效果，能夠大幅度的提高患者診斷的準(zhǔn)確率。另外，在對(duì)其念珠菌誘發(fā)因素進(jìn)行分析，老年患者感染念珠菌概率較高的原因包括：①患者產(chǎn)時(shí)間的運(yùn)用類固醇激素，使得身體機(jī)能、免疫功能快速下降，提高了真菌感染的風(fēng)險(xiǎn)與概率。②患者的血糖升高，尤其是在本研究中的患者中，共有糖尿病患者14例，其中組織細(xì)胞中外爺?shù)母咛菫檎婢姆敝程峁┝肆己玫臈l件，容易出現(xiàn)感染。

近年來，隨著免疫制劑、激素以及抗生素等藥物的不合理使用，使得身體中菌群生長的生態(tài)環(huán)境受到破壞，沖破原有的平衡狀態(tài)，從而導(dǎo)致身體機(jī)能內(nèi)細(xì)胞與真菌生長的平衡性遭到破壞，導(dǎo)致患者比較容易出現(xiàn)念珠菌針。念珠菌的種類比較多，針對(duì)不一樣的抗真菌藥物，其敏感度也具有一定的差異與風(fēng)險(xiǎn)，因此，需要提高患者臨床診斷的準(zhǔn)確性。在對(duì)患者念珠菌的診斷與檢驗(yàn)中，需要保持患者良好的心態(tài)，并且需要使用積極有效的方法對(duì)其檢驗(yàn)準(zhǔn)確性與精確程度進(jìn)行分析，促進(jìn)患者快速康復(fù)。

綜上所述，在老年患者中，采用凝集法來檢測(cè)患者尿液中的念珠菌，其檢測(cè)結(jié)果準(zhǔn)確可靠，能夠?yàn)榛颊叩脑\斷與治療提供前提依據(jù)。

參考文獻(xiàn)：

[1]姚攀軍，胡勝曉.老年念珠菌尿液檢驗(yàn)結(jié)果臨床分析[J].中外醫(yī)療，2013，23（12）：219-220.

[2]劉軍.老年念珠菌尿液檢驗(yàn)結(jié)果臨床探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2014，32（14）：346-347.

[3]易毅，陳黃奇，肖俊飛，等.老年念珠菌尿液檢驗(yàn)結(jié)果分析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2013，33（21）：425-426.

[4]張潔.例老年念珠菌尿液檢驗(yàn)結(jié)果探析[J].現(xiàn)代診斷與治療，2014，18（07）：841-842.

編輯/安樺