

摘 要:硬組織修復(fù)材料是臨床上需求最大的材料之一,研究生物硬組織材料的力學(xué)性能對于治療骨科和口腔疾病具有重要意義。本文針對硬組織材料的不同材質(zhì)的力學(xué)性質(zhì)進(jìn)行綜述,包括金屬材料、生物陶瓷材料、高分子材料和復(fù)合材料的力學(xué)性質(zhì)。
關(guān)鍵詞:硬組織材料;力學(xué)性能;復(fù)合材料
現(xiàn)代社會,由于交通事故、運動創(chuàng)傷、疾病以及人口老齡化等原因,越來越多的患者需要進(jìn)行硬組織修復(fù)手術(shù),因此,硬組織修復(fù)材料成為臨床上需求量最大的材料之一。為滿足這一需求,圍繞新型硬組織修復(fù)材料的研發(fā)和技術(shù)成為目前研究的熱點[1]。
1 硬組織材料的分類
硬組織修復(fù)材料照屬性劃分主要有四大類,即金屬材料(Biomedical Metallic Materials)、生物陶瓷材料(Biomedical Ceramics)、高分子材料(Biomedical Polymer)和復(fù)合材料(Biomedical Composites)。
1.1 金屬材料
醫(yī)用金屬材料發(fā)展較早,在生物材料領(lǐng)域具有舉足輕重的地位,其強(qiáng)度和韌性較高,耐磨性、可鍛性、耐腐蝕性和再現(xiàn)性好,是承受較高貨載的硬組織材料的修復(fù)和替換的首選材料,主要用于骨和牙齒等的修復(fù) 。目前,應(yīng)用較多的金屬材料主要有Co-Cr合金、鈦合金和316L不銹鋼三大類。從表1中可以看出不同合金的機(jī)械性能各有特點,不銹鋼易于加工;鈷鉻合金的耐磨性比鈦合金好;鈦合金具有比強(qiáng)度高、生物相容性好、耐腐蝕性等特點[2]。
1.2 生物陶瓷材料
生物陶瓷材料的穩(wěn)定性和生物相容性良好,與醫(yī)用金屬材料相比,具有良好的耐高溫、耐腐蝕、抗氧化性和很高的機(jī)械強(qiáng)度等性能,分為惰性生物陶瓷材料和活性生物陶瓷材料。典型的惰性生物陶瓷如氧化物陶瓷(Al2O3、ZrO2)等,其主要性能參數(shù)如表2所示[2]。生物活性陶瓷是指在生理環(huán)境中能與組織細(xì)胞界面形成化學(xué)鍵合的生物陶瓷材料,主要包括羥基磷灰石(Hydroxyapatite,HA)和磷酸三鈣(tricalcium phosphate,TCP)為代表的磷酸鈣(calcium phpaphate, Ca-P)陶瓷、生物玻璃陶瓷等。羥基磷灰石生物相容性良好,但是其力學(xué)性能欠佳,脆性大,韌性較差,如表3所示[3];A-W生物活性玻璃微觀結(jié)構(gòu)均勻,具有良好的機(jī)械性能,抗彎曲強(qiáng)度達(dá)到215MPa,抗壓強(qiáng)度達(dá)到1080MPa,易加工成各種形狀[3-4]。
1.3 高分子材料
隨著1963年第一例金屬骨股頭-聚四氟乙烯骸骨臼的人工關(guān)節(jié)的誕生,開啟了高分子人工硬組織材料的新紀(jì)元。高分子材料品種繁多,容易對材料表面改性,近年來已經(jīng)廣泛應(yīng)用于醫(yī)學(xué)領(lǐng)域。類材料主要有聚硅氧烷(silicone)、天然橡膠(natural rubber,NR)、聚氨酯(polyurethane,PU)、聚乙烯(polyethylene,PE)、聚丙烯、聚甲基丙烯酸甲脂(polymethylmethacrylate,PMMA)等,應(yīng)用于軟硬組織修復(fù)、人工器官、人工皮膚等[2,6],典型的脂肪族聚酯包括聚羥基乙酸(PGA)、聚左旋乳酸(PLLA)、聚右旋乳酸(PDLA)和聚己內(nèi)酯(PCL),其拉伸強(qiáng)度分別為140MPa、107MPa、40MPa、60MPa,拉伸強(qiáng)度分別為7MPa、2.7MPa、1.9MPa和0.4MPa。
1.4 復(fù)合材料
復(fù)合材料是指將兩種或兩種以上的材料相結(jié)合,這類材料不僅兼具單組份材料的性質(zhì),而且還產(chǎn)生單組分沒有的新性質(zhì)。從仿生角度出發(fā),理想的硬組織修復(fù)材料應(yīng)當(dāng)是生物活性無機(jī)材料與有機(jī)高分子材料大的復(fù)合。目前,用于骨修復(fù)方面的無機(jī)-有機(jī)仿生骨復(fù)合材料主要有納米磷灰石/膠原復(fù)合材料和納米磷灰石/聚合物復(fù)合材料等。納米磷灰石/膠原復(fù)合材料人工骨存在礦化物顆粒粗大、結(jié)晶度過高、有機(jī)-無機(jī)復(fù)合不均勻等缺陷,導(dǎo)致其力學(xué)性能欠佳,目前廣泛應(yīng)用于不承重和小承重的骨缺損的修復(fù),如骨缺損填充、顱面骨缺損修復(fù)等。納米磷灰石/聚合物復(fù)合材料由于其有機(jī)部分為合成高分子材料,具有良好的韌,彈性模量接近于人體,更有利于材料力學(xué)性能的提高。Bonfield和Doyle等人將熔融的高分子量聚乙烯和納米輕基磷灰石在高速攪拌下復(fù)合,所制備羥基磷灰石/聚乙烯(HA/PE)復(fù)合材料中羥基磷灰石含量達(dá)到約40%,彈性模量達(dá)到9GPa,抗壓強(qiáng)度達(dá)到100MPa,其力學(xué)性能與天然骨接近,但是兩相間屬于單純的物理混合,不純在化學(xué)鍵合[6]。張興棟等人用原位復(fù)合法制備了納米輕基磷灰石/聚乳酸復(fù)合材料具有優(yōu)良的生物力學(xué)性能和降解性能,其復(fù)合物的彈性模量已達(dá)到5~12GPa,彎曲強(qiáng)度約為44~280 MPa,拉升強(qiáng)度約為10~30MPa,壓縮強(qiáng)度約為78~137 MPa,目前其研究已進(jìn)入臨床實驗階[7]。近年來,國外采用新型共混和精加工工藝,將HA均勻分散在左旋聚乳酸(PLLA)基體上,制備而成的超高強(qiáng)度生物可吸收PLLA-HA復(fù)合材料,其彎曲強(qiáng)度和模量隨著HA含量的增加而提高,最高彎曲強(qiáng)度達(dá)到280MPa,且在降解12周后仍然具有210MPa的彎曲強(qiáng)度,在骨折內(nèi)固定材料方面有望得到廣泛應(yīng)用。李玉寶等人研制的新型可自固化納米羥基磷灰石/聚酰胺(n-HA/PA66)復(fù)合材料其彎曲強(qiáng)度達(dá)到81~103MPa,壓縮強(qiáng)度達(dá)到103~121MPa,與人體皮質(zhì)骨類似,具有良好生物相容性和生物安全性[8-11]。
2 結(jié)語
根據(jù)硬組織修復(fù)材料的研究不難發(fā)現(xiàn),硬組織修復(fù)材料在金屬、陶瓷、高分子和復(fù)合材料方面都取得了令人鼓舞的成就,但是這些傳統(tǒng)骨修復(fù)材料材料并非完美,并且存在一些缺陷。因此,確保材料植入機(jī)體后,不被免疫系統(tǒng)所排斥,被機(jī)體所接收,并且能夠取代機(jī)體某部分缺損功能,發(fā)揮其力學(xué)作用,從而實現(xiàn)對缺損硬組織的修復(fù),這應(yīng)當(dāng)是未來研究硬組織材料研究的方向。
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作者簡介:蔣佳春(1986-),女,四川遂寧人,碩士研究生,研究方向:材料的物理性能檢測分析。