醫院會計如何做好庫存物資管理

摘要：隨著當前我國的衛生體制不斷深入改革，醫院在激烈競爭壓力中逐漸認識到加強醫院內部管理的迫切性與重要性。而在這樣的情況下醫院怎樣對庫存物資加以合理的配置，從而保證其安全性與完整性，成為醫患庫存物資管理的重要內容。基于此，文章主要針對醫院會計在庫存物資管理工作中存在的不足，通過規范采購計劃、加強物資審核、明確物資領用、完善資產報廢的審批制度等手段完善醫院的庫存物質管理，從而降低醫療的成本，提高醫院競爭力。

關鍵詞：醫院會計；庫存物資；管理對策

一、前言

醫院的物資財產主要包含固定資產、衛生材料、藥物、低值易耗品、其它材料以及往來款項等，醫院在庫存物質的金額與數量上遠遠無法達到藥品與固定資產所占份額量，但是其衛生材料在日常工作中耗費量卻非常大，購入與領用比較頻繁，其助于醫療的直接材料，能夠直接構成醫療服務成本；而低值易耗品與其他材料雖然沒有直接構成醫療服務成本，但是其有著和衛生材料相同的特點，比如購入與領用頻繁、日常需消耗量巨大以及都是醫院在運營過程中必備的物資等。而庫存物質管理是否科學合理對于醫院的服務成本高低有直接的影響，同時也對醫療服務的質量產生影響，可提升或者降低醫院的形象。因此，在醫院中的會計人員加強對庫存物資的管理對于醫院未來發展至關重要。

二、醫院會計在庫存物資管理工作中存在的不足

（一）采購缺乏計劃性

因醫院中庫存物質種類繁多，單項物資的金額比較小，所以醫院的物資部門與會計工作者對于物資的采購常常是憑借經驗進行購置，或者是在科室需要用到時再去臨時購置，這樣不僅會導致庫存物質的擠壓，占用流動資金，對資金周轉的速度產生影響，還有可能導致物資急用時卻無庫存，增加采購成本的同時影響醫院的正常工作，這樣缺乏計劃性的采購，很大程度上是認為造成，并且因會計人員的失誤，還有可能導致大量不能用與不需要用的物資存在。

（二）物資審核不到位

對于物資的審核不到位表現主要包括兩個方面，第一，購入制約機制的不健全，每個醫院通過都會只設置1名采購人員，由這名采購人員來負責整個醫院的物資采購，若是監管機制不合理或者是對會計人員的監督不到位，就很容易導致采購人員與會計人員串通收受回扣的情況出現；第二，入庫驗收時審核不到位，采購人員和倉庫保管者同屬于一個科室或者是同一個人都很容易出現串通收取回扣的現象。在大部分醫院中，倉庫保管者職務通常比采購人員低，所以在驗收過程中，倉庫保管者通常只負責對購入物質數量的慶典，而對質量的驗收卻難以起到一定的監督效果，這就使得驗收這個監督工作名存實亡，無法起到實質效果。

（三）物資領用隨意性大

醫院在庫存物品領用時通常都是又科室的負責人進行領取，因臨床科室中有明確的會計核算指標，所以其計劃性比較強，但是后勤行政部門卻沒有明確的會計核算指標，所以其具有加大的隨意性。比如，當一種物資用完之后，后勤行政部門就會派人立刻去領取，每次領取的量都超過需求量，在領回去之后沒有專人保管，就會使得物資過期而浪費。加上物資部門一般領取物資只需要領取者簽字便可以發貨，具有較大的隨意性，隨時用隨時領，甚至還出現多人領用或者多次領用的現象，這無疑給會計人員加大了工作的難度，使其記錄出現混亂。

（四）資產報廢鑒定程序建立不詳細

對于資產的報廢管理是醫院中一個重要的工作程度，其對于醫院來說是意味凈資產流出，直接減少利潤，而在實際的工作當中，由于設備故障等因素需要更換的，或者是設施難以運行需要改造的，會計人員通常都不會在事先參與，只在事后流于形式，這樣就會使得資產報廢的堅定程序無法得到一個專業合格的堅定結果，而在報廢、改造與換新流程中，會計人員常常會對舊設施與設備不詳細的評價，從而使得資產的嚴重浪費，而對于資產報廢之后的管理缺乏，就會導致資產的流失，對于醫院長遠發展非常不利。

三、做好醫院庫存物資管理

（一）規范采購計劃

醫院在物資采購的過程中必須以提高流動資產的周轉率作為基礎，實現物資計劃的合理采購與管理，規范采購計劃，減少醫院庫存物資的擠壓，并且在會計系統當中對每一種物品都設置相應的庫存上限與下限以及標準存量，會計人員可以根據醫院中庫存物品的數量與采購情況及科室需求量、領用量等，結合該物品設定好的存貨上限與下限，自動生成一個合理的采購計劃，將采購工作進一步規范，從而確保庫存物資都能夠應用到需要的地方，防止出現庫存物質的浪費與積壓現象。

（二）加強物資審核

在醫院中的物資管理人員一般可以分成物質的管理與審核人員、物資的保管人員以及物資的核算人員（也就是會計人員）這幾個類別，物資的管理與審核人員可以分作制度的制定人員、采購計劃人員、采購審核人員以及出庫審核人員等；而物資的保管人員一般分作衛生材料的保管人員與后勤物資的保管人員。因此，為了對醫院庫存物資進行更有效的管理，人員能力的高低是主要關鍵，尤其是會計人員，因此，首先，要加強對各個管理人員業務素質的提高，定期開展相應的業務培訓，提供更多的學習機會，加強工作人員能力的提高；其次，要加強會計人員與采購人員以及物資管理人員責任意識，讓他們在工作中嚴格把關，做好庫存物資的管理工作；最后，合理的安排與配置人員，堅持不相容的職務相分離的原則，根據醫院會計控制的相關規范規定，醫院的庫存物質管理中不相容的崗位包含庫存物質購置人員、驗收人員、付款人員。庫存物質的盤點應該由記賬、保管及獨立職務人員負責；庫存物質的發料計劃人員和庫存物資的保管人員；庫存物質的處置審批和審批及執行；庫存物質的業務審批、執行及相關的會計記錄。

（三）明確物資領用

醫院會計在做好庫存物質的管理工作時，首先要建立起行之有效的控制制度，而控制制度指的是醫院為確保業務活動能夠有效地開展，確保資產的安全性與完整性，及時發現、糾正以及避免舞弊情況的發生，從而確保會計資料的合法性、真實性以及完整性而實施與制定的一個政策及程度。從廣義的角度上看，醫院的控制制度指的是對醫院內部進行管理與控制的一個系統，其主要目的是確保業務活動能夠按照正常授權開展，確保全部有效交易與事項都能夠以正確的金額和在適當會計期間及時的記錄到相應賬戶中，確保資產記錄與處理都經過授權，從而使賬面資產和實際資產的核對無誤，促進醫院的生產與經營活動能夠高效有序的開展。而從狹義角度上看，醫院庫存物質控制是醫院實現其經營目標與貫徹經營決策與方針，維護資產安全性與完整性，確保財務的合法收支，保證會計信息的真實性的一種自我制約與監督控制系統。

（四）完善資產報廢的審批制度

醫院庫存物質的報廢審核是一項非常重要的會計管理制度，也是設備設置選擇修理、改造、維護或者更新的依據，是確保資產不流失與浪費的關鍵。因此，醫院必須成立相關的專業技術鑒定小組，明確資產報廢的具體條件，使用部門對于達到資產報廢條件的物資要經過技術鑒定后，根據資產的性能，得出詳細報告準許報廢后才能報廢，對于未達到報廢的條件的物資則禁止報廢，給出一個再利用的合理意見，并出示詳細的鑒定報告，從而將其作為物資改造更新的根據，進而最大限度的提高醫院庫存資產利用率，避免出現物資浪費的情況，加大醫院的運營成本與會計工作量。

四、結語

總之，在醫院的庫存物資管理中，會計人員必須以降低醫院的綜合成本為主要目的，找出在庫存物資管理中存在的不足，積極采取各種對策降低物資成本，從而確保醫院的生產與經營活動能夠正常開展，提高醫院競爭力，促進醫院平穩健康發展，使醫院在激烈的競爭當中處于不敗之地。

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（作者單位：徐州市婦幼保健院財務科）