【摘 要】筆者從課程定位、教學內容、教學實施、教學條件、教學團隊和教學效果六個方面對本校護理專業開設的《中醫學基礎》課程作了較詳細的匯報。旨在說明該課程的開設與護理專業的相關性、學生學習的必要性以及教學模式、教學方法、教學評價等。
【關鍵詞】中職學校 教學評估 中醫學基礎 說課程
一、課程定位
(一)課程的性質與作用
“《中醫學基礎》是中等職業學校護理專業學習中醫的課程,是介紹中醫學基本知識的一門學科。其任務是使學生了解中醫的基本理論知識和基本操作技能,理解中醫養生,防治、護理疾病的特點,樹立辨證施護思想,為今后護士執業考試、臨床實踐奠定一定的基礎”(教學大綱原文)。該課程以整體觀為指導,強調辯證施治(施護),具有獨特的理論、護理操作技術和藥物療法、飲食療法,實用性強,完全符合“以就業為導向,以能力為本位,以發展技能為核心”的職教理念。課程教材被納入“十二五”規劃教材,表明國家對中職學校開設中醫課程是十分重視的。
(二)課程教學目標
知識目標:熟悉中醫學有關正常人體機能和病因、病理學的基本理論知識。了解常用方藥、常見病證中醫護理的基本知識和針灸、推拿的基本知識。
能力目標:學會中醫診治、護理疾病和針灸、推拿等臨床基本操作方法和基本技能。具備進行基本的中醫養生、衛生保健宣傳工作的能力。
態度目標:培養學生學習、熱愛祖國醫學的興趣,從而樹立實事求是的科學態度。
(三)與前后課程的聯系
本課程開設于第一學年的第二學期。通過課程的學習,能增加學生對祖國醫學的興趣,學到養生、防病、保健的知識,拓寬思維,為第二學年臨床課程的學習奠定一定的基礎。本課程屬于護理臨床方向課程。
二、教學內容
(一)企業需求調研
護理專業是我國的緊缺人才專業。有關數據顯示:截至2013年底,我國注冊護士已達到278.3萬,比2005年增加了143.3萬,增長幅度為106%。盡管如此,我國每千人口的注冊護士僅為2.05人,每千人口床位數僅為4.55張(據2013年衛計委公布數字)。而《全國醫療衛生服務體系規劃綱要(2015-2020年)》要求:到2020年,每千人口注冊護士應達到3.14人,每千人口床位數應達到6張。可見護士的數量及床位都相差甚遠。而作為直轄市的重慶市,2013年每千人口注冊護士僅有1.65人,低于全國2.05人的平均數,在西部各省市中排列靠后,更難與京、津、滬相比。護士總體數量不足,專門從事中醫護理的護士更是少之又少。而伴隨著老齡化社會的到來,對護士的需求量將會越來越大,因此,護理人才的培養刻不容緩,尤其是掌握了護理基本知識、基本技能、又懂得一定的中醫基礎理論知識和養生、保健方法的護理人才,必將受到患者和社區群眾的歡迎。
(二)職業能力分析
隨著現代醫學科學的發展,護理模式已由以病人為中心的責任制護理,逐漸轉變為以人為中心的整體護理模式,對護士的要求越來越高。現代護理人員必須具備的綜合職業能力有:護理操作、臨床處置、人際溝通、健康宣教、安全防護等。作為護理臨床方向課程,本課程應圍繞如何提高學生的綜合職業能力開展教學,力求使學生能應用中醫的理論知識、治療(護理)技術為患者和社區民眾服務。
(三)課程的重點難點
《中醫學基礎》課程內容共有九章。教學大綱提出的重點是:陰陽五行、藏象、經絡、病因、八綱辨證、養生原則和方法。教學難點包括陰陽五行、藏象、病因、四診、八綱辨證和針灸推拿等。
(四)配套資源
本課程使用中等衛生職業教育護理專業“十二五”規劃教材,由伍利民、顧紹年主編,第四軍醫大學出版社出版。其他配套資源有:多媒體教室、針灸模型、掛圖、自制PPT、教學視頻等,基本能滿足教學需求。在近幾年的護士執業資格考試內容中,中醫學基礎知識也被納入其中,因此,教學中也注意參照講解。
三、教學實施
(一)學情分析
我校學生的年齡多在15—18歲之間。他們思維活躍,接受新鮮事物快,精力旺盛,好奇心強,但文化基礎和理解能力較差,缺乏學習的主動性。中醫學基礎課程理論抽象,學生很難理解,因此,教師要充分發揮主導作用,積極引導,激發學生的學習興趣。
(二)授課計劃
本課程授課計劃依據全國中等衛生職業教育“十二五”規劃教材教學計劃和教學大綱制定,屬于B類課程,于第一學年第二學期開設,授課對象是護理專業一年級學生。共36學時(理論課31學時,實踐課5學時)。
(三)教學模式
早在上世紀九十年代,我校就推廣實施了課堂目標教學模式。該模式起源于美國教育家、心理學家布魯姆的目標分類理論和掌握學習理論。目標教學法的教學過程包括以下六個環節(簡稱“六環節”模式):即課前準備——組織教學——講授新課——鞏固強化——課堂小結——布置作業。在中醫理論課的教學中,講授課主要采用“六環節”模式,其中,特別注重前三個環節。
1、課前準備
俗稱“備課”,包括備教材、備學生、備教法和備媒體。
2、組織教學
其中,導語(開場白)的作用尤為重要,要求符合教學內容,符合學生實際,簡潔流暢,形式多樣。
3、講授新課
現代稱為“主題探究”,此環節是教學的重頭戲。所謂“主題”,就是指課堂教學的主題,“探究”就是師生對主題的學習和研究。這一環節對教學質量影響甚大,對師生雙邊均有要求:要充分體現出教師的生動性和學生的主動性,使師生互動形成良性循環。
(四)教學方法
為了保質保量完成教學任務,實現課程目標,課程組教師對教學大綱進行了深度研討,針對不同章節的內容采用適宜的教學方法。
(五)教學評價
對學生的評價:包括平時作業、學習態度、上課紀律、期末考試、課堂提問等,各占一定的比例。對教師的評價:按照學校四級評課標準,即專家督導組、質量考核組、教師互評和學生評價。