護理干預對前列腺增生患者術后護理滿意度的影響

商凱平

摘要 目的：研究應用護理干預對改善前列腺增生患者護理滿意度的干預作用。方法：2017年9月-2019年2月收治前列腺增生患者80例，利用奇偶數字分組法將其分為兩組各40例。試驗組接受護理干預，對照組接受常規護理。分析兩組護理滿意度的改善情況，同時對各組的住院時間等指標進行比較。結果：試驗組對臨床護理工作的滿意度97.5%，比對照組的82. 5%高，差異有統計學意義（P<0.05）。試驗組的住院時間（7.58±1.94）d，比對照組的（9.73±2.46）d短，差異有統計學意義（P

關鍵詞 前列腺增生;護理滿意度;住院時間;護理干預

在男性疾病中，前列腺增生具有高發病率，其患病群體以中老年人為主，且患者在發病后通常會表現出尿不盡、尿頻、腎功能損害、血尿與排尿困難等癥狀，從而對其身心健康造成了較大損害[l]。現階段，經尿道前列腺等離子電切術為前列腺增生的一種重要治療手段，具有并發癥少與創傷小等特點，但可引發膀胱痙攣與術后出血等并發癥，不利于患者病情的恢復[2]。此研究將著重分析護理干預在前列腺增生手術治療中的應用價值，報告如下。

資料與方法

2017年9月-2019年2月收治前列腺增生患者80例，根據奇偶數字分組原理分為兩組各40例。試驗組患者年齡65 -85歲，平均（69.15±4.79）歲;病程2-8年，平均（5.03±1.24）年。對照組患者年齡65 - 85歲，平均（69.62±4.51）歲;病程1-8年，平均（4.96±1.03）年。患者經檢查明確診斷為前列腺增生，治療依從性良好，病歷信息完整。研究在獲得醫學倫理委員會批準及患者簽署知情同意書的前提下進行，比較兩組的病程和年齡等基線資料，差異無統計學意義（P>0.05），有可比性。

方法：兩組手術治療期間都接受常規護理，內容有用藥指導、飲食護理與病情監測等。試驗組加用護理干預法：①主動和患者溝通：利用通俗易懂的語言向患者詳細介紹前列腺增生的相關知識，包括臨床表現、危害性、常見病因與發病機制等，亦可利用圖片、視頻和文字等對患者加以詳細的說明，以便于患者理解。耐心解答患者提問，注意觀察患者情緒變化，指導患者采取談話與聽音樂等方式分散注意力，緩解焦慮與害怕等不良情緒。向患者發放醫院自制的健康宣傳冊，并指導患者對宣傳冊中的內容進行學習，促使患者形成良好的自我保健意識。②術后囑患者暫時禁食：待術后8h后，可指導患者進食適量的流食。對于肛門排氣者，可恢復至正常飲食。根據患者的病情狀況，對其飲食結構作出適當的調整，確保食物營養均衡。囑患者禁食辛辣、刺激的食物，適當飲水，確保排便通暢。③術后按要求留置導尿管并放置引流袋：利用生理鹽水對患者的膀胱進行持續沖洗，需控制沖洗速度80 - 100滴/mln，待沖洗液顏色明顯變淺后，即可停止沖洗。注：在對生理鹽水進行使用前，需利用恒溫箱將之加溫到37℃。嚴密監測患者各體征變化，準確記錄引流液性質與引流量，若有異常，立即告知相關醫師，并予以對癥處理。④注意保持病房內衛生整潔：空氣流通，溫濕度適宜，光線溫和。每日按時清潔病房衛生，做好空氣消毒工作，亦可利用專門的消毒液對地板及物體表面進行擦拭，以免發生院內感染。做好患者尿道口護理工作，防止感染。

評價指標：記錄兩組的住院時間，利用自制滿意度調查表評估兩組對臨床護理工作的滿意程度，其調查內容主要有護理專業程度、護理質量、護患溝通及護士服務態度等，將調查結果以百分制進行表示，不滿意< 60分，一般滿意≥60分且<90分，比較滿意≥90分。滿意度計算公式：滿意度=（一般滿意+比較滿意）/例數×100%。

統計學分析：數據分析用SPSS 20.0軟件，t和x2分別檢驗計量資料（x±s）與計數資料[n（%）]，P<0.05表示差異有統計學意義。

結果

住院時間分析：試驗組的住院時間（7.58±1.94）d，對照組（9.73±2.46）d。和對照組進行比較，試驗組的住院時間更短，組間差異有統計學意義（t=7.2615，P<0.05）。

護理滿意度分析：試驗組對臨床護理工作的滿意度97.5%，比對照組的82.5%高，組間比較差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

討論

作為男性常見病之一，前列腺增生在我國臨床上具有比較高的發病率，并以尿失禁、尿痛與尿急等為主癥，能夠對男性的日常生活造成不利影響[3]。經尿道前列腺等離子電切術治療有助于抑制疾病進展，并且，該術式還具有術中出血量少、術后恢復快、預后好與創傷小等特點，但在術后需要對患者施以持續膀胱沖洗，若護理不恰當將極有可能引發尿管損壞等并發癥[4]。

護理干預為比較新型的一種護理方法，其核心在于以人為本，可將患者作為整個護理工作的中心，根據患者的實際所需，有針對性地對其進行護理，以有效減少其并發癥發生風險，縮短住院時間，提高對護理服務的滿意程度[5]。此研究中，試驗組的住院時間比對照組短，差異有統計學意義（P<0.05）;試驗組對臨床護理工作的滿意度比對照組高，差異有統計學意義（P<0.05）。提示護理干預不僅有助于促進前列腺增生患者術后病情的恢復，同時還能有效提高患者的護理滿意度，建議臨床推廣。

參考文獻

[1]楊曉莉.護理干預應用于前列腺增生術后的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（34）：177-178.

[2]岳華英.個性化護理干預對老年慢性前列腺增生患者負性情緒及護理滿意度的影響[J]中國民康醫學，2017，29（8）：71-72.

[3]崔秀霞.優質護理在前列腺增生電切術護理中的應用心得[J]中國實用醫藥，2014，9（20）：228-229.

[4]趙芳.護理干預對前列腺增生患者術后護理滿意度的影響[J].現代診斷與治療，2018，29（7）：1168-1169.

[5]李淑婷.護理干預在前列腺增生合并高血壓患者圍手術期的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐，2017，2（28）：152-153.