健康教育在社區(qū)高血壓病防治中的作用

摘 要 目的 探討健康教育在社區(qū)高血壓病防治中的效果。方法 隨機(jī)抽取我市惠民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心登記的高血壓患者240例，分成對照組和觀察組各120例，其中對照組采用常規(guī)治療，觀察組采用常規(guī)治療+健康教育，對兩組患者的臨床療效進(jìn)行分析對比。結(jié)果 本研究中，對照組降壓總有效率為61.67%，并發(fā)癥率為42.50%；觀察組患者的降壓總有效率達(dá)87.50%，并發(fā)癥率僅為15.00%。觀察組患者的臨床療效明顯優(yōu)于對照組，且差異顯著（P<0.01），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論 在社區(qū)開展高血壓健康教育工作，能夠提升患者對高血壓防控知識的認(rèn)知度，提高高血壓患者的自我防治能力，有效降低高血壓的并發(fā)癥，對社區(qū)慢性病的防治工作具有重要意義。

關(guān)鍵詞 高血壓 防治 健康教育 效果

高血壓是以體循環(huán)動脈血壓增高為主要臨床表現(xiàn)的臨床綜合征，患者血壓持久升高可有心、腦、腎、血管等靶器官損害，產(chǎn)生并發(fā)癥，如心絞痛、心肌梗死、心力衰竭、意識障礙、昏迷驚厥、蛋白尿、猝死等，后果嚴(yán)重，因此做好高血壓防控工作意義重大。而社區(qū)高血壓的健康教育實(shí)施，能夠有效提高社區(qū)高血壓患者的防控管理，有效降低高血壓并發(fā)癥率。本文筆者針對我市惠民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心240例高血壓患者進(jìn)行分組研究，觀察組接受高血壓健康教育取得顯著效果，具體情況如下。

一、資料和方法

1、一般資料

本研究240例高血壓患者均隨機(jī)選自我市惠民社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心所登記的高血壓患者，隨機(jī)分成對照組和觀察組各120例，其中對照組患者中男62例，女58例，平均年齡為62.5€？.2歲；觀察組患者中男61例，女59例，平均年齡為63.5€？.6歲。兩組患者在性別、年齡、合并癥（差異不明顯）等基本情況可忽略不計(jì)（P>0.05），無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2、方法

首先，對兩組患者采取同樣血壓測量方法，均接受常規(guī)治療措施，而觀察組增加如下高血壓健康教育。

（1）合理膳食

指導(dǎo)高血壓患者應(yīng)日常飲食以低鹽、低脂肪、低膽固醇、富含維生素的食物為宜，避免暴飲暴食

（2） 適當(dāng)運(yùn)動

指導(dǎo)高血壓患者堅(jiān)持每天半小時有氧運(yùn)動，以便增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防肥胖。運(yùn)動包括有氧、伸展及增強(qiáng)肌力練習(xí)三類，具體項(xiàng)目可選擇步行、慢跑、太極拳、游泳、氣功及跳舞等。

（3） 戒煙限酒

煙酒可引起血壓升高，也是腦出血的誘發(fā)因素之一，建議高血壓患者必須戒煙限酒。

（4）保持良好心態(tài)

高血壓患者常伴有頭暈、頭脹痛、失眠健忘、心絞痛、易激動等不良癥狀，容易產(chǎn)生焦慮、恐懼、暴怒、悲觀等不良心理，這些都不利于血壓平穩(wěn)。指導(dǎo)高血壓患者日常生活中合理安排飲食起居，避免過度勞累，可適當(dāng)讀書、看報(bào)、聽舒緩的輕音樂，保持情緒穩(wěn)定，樹立良好心態(tài)。

（5）定時定量服藥

高血壓患者應(yīng)堅(jiān)持定時定量服用降壓藥物，堅(jiān)持血壓的監(jiān)測，減藥或停藥需在醫(yī)務(wù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行。

3、患者資料整理

對240例高血壓患者資料從實(shí)驗(yàn)開始至隨訪滿1年的患者進(jìn)行數(shù)據(jù)整理統(tǒng)計(jì)。

二、結(jié)果

本研究中兩組患者降壓總有效率觀察組（87.50%）高于對照組（61.67%），且差異顯著（P<0.01），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，如表1所示。

表1：觀察組和對照組的降壓效果比較

另外，本研究中對照組患者高血壓并發(fā)癥51例，占42.50%；觀察組并發(fā)癥18例，占15.00%。這充分說明觀察組應(yīng)用高血壓健康教育非常有效，其患者臨床療效明顯優(yōu)于對照組，且差異顯著（P<0.01），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

三、討論

本研究表明，通過社區(qū)高血壓健康教育，觀察組患者降壓總有效率可達(dá)87.33%，且并發(fā)癥少，明顯優(yōu)于對照組。這充分說明實(shí)施社區(qū)高血壓健康教育有利于提高高血壓患者的自我保健意識，糾正他們的不良生活方式，樹立戰(zhàn)勝疾病信心和良好心態(tài)，從而延緩高血壓病情的進(jìn)展，提高患者的生活質(zhì)量。

實(shí)踐證明，通過社區(qū)居民的高血壓健康教育廣泛開展，使居民更多了解高血壓的相關(guān)常識，明確高血壓疾病的長期性、危害性，從而改變高自己的不良生活習(xí)慣和行為，保持樂觀心態(tài)，合理膳食，合理用藥，學(xué)會有氧鍛煉和自測血壓，達(dá)到有效自我防控高血壓，爭取做到早發(fā)現(xiàn)早診療。這些都有利于社區(qū)高血壓疾病的防控，對提高社區(qū)居民慢性病防治水平具有重要意義，值得深入研究。

參考文獻(xiàn)：

[1]劉進(jìn)森.高血壓病人進(jìn)行健康教育臨床對比研究[J].中外醫(yī)療，2010，6（a）：138.

[2]張趙峰.60例老年高血壓病綜合干預(yù)前后效果評價(jià)[J].中華中西醫(yī)學(xué)雜志，2009，7（2）：87-89.

（作者單位：襄陽職業(yè)技術(shù)學(xué)院附屬醫(yī)院）