護理專業(yè)《人體解剖學》教學改革的探討

摘 要 《人體解剖學》是一門重要的醫(yī)學基礎(chǔ)課程，與護理專業(yè)聯(lián)系密切，是臨床護理操作的理論基礎(chǔ)。為了進一步提高護理專業(yè)的教學質(zhì)量，培養(yǎng)高素質(zhì)的護理人才，需要從教材建設(shè)、教學內(nèi)容及教學模式等方面進行思考與改革。

關(guān)鍵詞 護理專業(yè) 人體解剖學 教學改革

人體解剖學是一門重要的醫(yī)學基礎(chǔ)課，是每一個醫(yī)學生必修的。隨著臨床醫(yī)學水平的提高，護理工作的技術(shù)含量也大大提高，對護士的專業(yè)知識、技術(shù)水平和能力也提出了新的要求。在這種形勢下，只有通過改革才能提高護理專業(yè)的教學質(zhì)量，以培養(yǎng)出綜合素質(zhì)高的能夠勝任臨床護理工作的應用型專科人才。

一、加強教材建設(shè) 突出護理特色

教材編寫的思路應該從醫(yī)學基礎(chǔ)知識的聯(lián)系出發(fā)，以整體護理為知識背景，構(gòu)建人體解剖學、組織學、胚胎學教材的知識體系，這也與國外學科知識整合教材的編寫思路基本吻合。護理特色的教材應該強化和以后護理工作關(guān)系密切的內(nèi)容，弱化或者刪除理論性很強只是為以后科研工作打基礎(chǔ)的內(nèi)容，譬如：體循環(huán)的靜脈這一部分內(nèi)容與以后的輸液工作關(guān)系密切，應該寫得詳細明了，而神經(jīng)傳導通路、前庭蝸器等一些難度較大并且與護理工作關(guān)系不大的一些內(nèi)容可簡單編寫，做到“基本、必需、夠用”。

二、調(diào)整教學內(nèi)容 體現(xiàn)護理特點

隨著現(xiàn)代護理的發(fā)展，增設(shè)了許多與護理工作有關(guān)的邊沿科學，如人際溝通、護理禮儀、護理美學等。這些科目的開設(shè)使得基礎(chǔ)課學時緊縮，人體解剖學只有112學時，很顯然，在這么少的學時內(nèi)要求學生掌握這門課的全部知識是不可能的。如果面面俱到，泛泛而講，學生所得到的知識必然廣泛而薄弱，造成畢業(yè)后勝任護理工作的能力不足。因此，在護理專業(yè)的教學內(nèi)容上一定要做適當調(diào)整，體現(xiàn)出護理特點。我們的原則是“精選、精講、精學”，所謂精選就是在備課時仔細篩選教學內(nèi)容，即選擇與本專業(yè)有關(guān)的基本內(nèi)容、重點內(nèi)容，以及與臨床護理課和臨床護理實踐關(guān)系密切的內(nèi)容，刪去次要的和過于瑣細的內(nèi)容。譬如，在骨學部分，對每塊骨的形態(tài)不必過細描述，只重點介紹其形態(tài)特點和重要結(jié)構(gòu)；減少分離顱骨的內(nèi)容，著重介紹顱的整體觀，減少重復，突出實用性。內(nèi)臟學中與護理操作相關(guān)的內(nèi)容（尿道的特點等）需要重點講、重點學。靜脈輸液是護理常規(guī)的操作，可將血管的結(jié)構(gòu)與功能特點作為重點。在神經(jīng)系統(tǒng)，主要選擇基本的組成或與護理有關(guān)的、有定論的內(nèi)容，一些純屬本專業(yè)教學人員應掌握的，而與護理專業(yè)無關(guān)的內(nèi)容或尚無定論的內(nèi)容則刪除。所謂精講即講授本學科重要內(nèi)容和基本內(nèi)容，做到重點內(nèi)容講得精練，難點內(nèi)容講得透徹，簡單內(nèi)容講得扼要。確保重點突出，條理分明，輪廓清晰，不能面面俱到。所謂精學就是在對學生的要求上，要他們掌握各部分的精髓，掌握與護理工作有關(guān)的知識，學以致用。要學會總結(jié)歸納，善于抓重點，抓基本知識、基本理論，掌握知識點，不要企圖把一本書都背下來。對教學內(nèi)容做到了精選、精講、精學，體現(xiàn)出護理特點，能更好的滿足護理教學的需要。

三、改革教學模式 提高教學質(zhì)量

目前國際上公認的最成功的教學改革方案是PBL教學法[3]，即以問題為中心的教學模式。其基本含義是課程的設(shè)計通過首先提出一個問題，然后分小組進行討論，利用以學生為中心的教師輔導制的學習方法達到解決問題的目的 [4]。鑒于高職生基礎(chǔ)比較差以及教學條件有限，完全采用這種教學模式是行不通的，但也不能沿用“滿堂灌”的教學模式，我們嘗試將兩者結(jié)合起來，既能發(fā)揮教師的主導作用又注重了學生學習的主觀能動性。理論課講授多以教師為主，盡量采用多媒體教學，結(jié)合護理專業(yè)特點，對課件中各種媒體的運用進行認真設(shè)計，精心準備，使微觀解剖結(jié)構(gòu)生動、形象、直觀地展示出來。部分內(nèi)容盡可能采用動畫，形象的說明。譬如：血液循環(huán)、精子的生成等內(nèi)容都可以制作成動態(tài)的影像而進行講授，這樣改革的結(jié)果能極大地提高學生的學習興趣，便于在較短時間內(nèi)掌握課程內(nèi)容。實驗課中，采用“分組討論法”。把全班分成幾個學習小組，每小組以4～7人為宜，先對全班同學提示實驗目的，簡單介紹實驗內(nèi)容，并留下思考路線，然后集合每個小組的組長向他們詳細闡述實驗內(nèi)容，由小組長再次向小組同學講授。同學們相互討論，不懂的可以問小組長也可以直接詢問老師。在學生操作中，教師放手不放眼，加強巡回指導、提問。不斷優(yōu)化課堂教學及實驗教學方法，及時與學生溝通、交流。實踐證明，這種教學模式對培養(yǎng)學生獨立自學能力是有好處的，能有效提高教學質(zhì)量。

通過以上三個方面的教學改革，護理專業(yè)學生能夠更好的學好人體解剖學這門重要的醫(yī)學基礎(chǔ)課程，為以后學習護理專業(yè)課和從事臨床護理工作打下堅實基礎(chǔ)。

參考文獻：

[1]陳尚，林乃祥.高職護理醫(yī)學基礎(chǔ)課課程改革的實踐與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（9）：95-96.

[2]李雪甫.高職護理專業(yè)人體解剖組織學教學現(xiàn)狀與思考[J].衛(wèi)生職業(yè)教育，2007，25（9）：98-99.

[3]楊麗芳，史燮奇.學習國外經(jīng)驗在醫(yī)學高等職業(yè)教育中推行PBL模式[J].衛(wèi)生職業(yè)教育， 2006，24（10）：21-22.

[4]孫宏玉.護理教育：以問題為基礎(chǔ)的教學方法在護理教育中的應用[J].護士進修雜志，2005，20（8）：675-676.

（作者單位：襄陽職業(yè)技術(shù)學院醫(yī)學院）