骨科老年臥床病人如何輕松應對壓瘡？

曾靜 護師，從事護理臨床工作6年，于2012年在四川大學華西醫院學習傷口/造口?？谱o士，并取得資格證書。擅于運用新型敷料結合濕性愈合處理一些急慢性傷口，如：壓瘡、動靜脈潰瘍、糖尿病足、竇道、及慢性難愈合的傷口等;失禁性皮炎的皮膚護理。

當下中國，人口逐漸進入老齡化，骨科老年患者越來越多，常需臥床治療，臥床病人常見的三大并發癥有“壓瘡、肺部感染、泌尿系統感染”，其中壓瘡最常見。壓瘡（pressure sores）是指局部組織長時間受壓，血液循環障礙，局部持續缺血、缺氧、營養不良而致的軟組織潰爛和壞死。壓瘡也叫褥瘡。易發生在一骨質凸出的部位，如骶尾部、坐骨結節、股骨大轉子、足根部等。常見于脊髓損傷的截癱患者和老年臥床患者。壓瘡一旦發生，會給患者帶來極大痛苦，并造成其他嚴重并發癥。但壓瘡可防，可治，并重在預防，那么如何來預防壓瘡呢？這里教大家幾種方法，讓您輕松預防壓瘡。

一、床鋪要松軟平整，盡可能地經常變換患者的體位，幫助患者翻身，一般每2～3小時翻身一次，必要時每1小時翻身一次，最長不超過4小時。翻身動作要輕柔，避免推、拖、拉等，以防止擦傷皮膚。

二、經常檢查患者骨骼突出處以及受壓部位，受壓局部要墊氣墊、棉圈、海綿墊等。也可采用一些輔助用具（如下圖所示）來減輕受壓，達到預防壓瘡的作用。

三、大小便失禁的患者要及時更換其尿墊，注意保持皮膚和被褥的干燥、清潔。

四、臥床忠者不可使用掉瓷的便盆使用便盆時應協助病人抬高臀部，防止局部皮膚擦傷，同時臀部與便器間應墊軟紙、海綿或海綿墊。

五、平時注意多活動身體。有活動能力的老人，不要睡臥過多：不能單獨行動者，應在他人幫助下適度活動;因病臥床者，一旦病情許可，應盡早離床。

六、要經常用溫水洗浴、擦背，保持患者皮膚清潔，促進血液循環健康飲食。

七、保證充足的營養，飲食要有足夠的蛋白質、維生素和熱量，并選擇容易消化的食物。注意每日攝入適量的水果和蔬菜。①給予高蛋白食品。②多食用植物油，如花生油、芝麻油、豆油、菜籽油等，有潤腸功效，利于緩解使秘。③選用富含植物紅維的食物，如粗糧、蔬菜、水果、豆類。④食用富含維生素Bl的食物，如粗糧、豆類、瘦肉、動物內臟新鮮蔬菜等。⑤多食果汁，新鮮水果、果醬、蜂蜜等刺激腸蠕動;多喝水、飲料，以免大便干燥。⑥必要時少食多餐，以利消化吸收;凡伴有消化不良、腸炎、腹瀉、便秘的病人且多食用酸奶 。