冬季脾胃病的預(yù)防和保養(yǎng)

中醫(yī)認為冬季“寒”邪盛行，寒邪屬陰邪，易傷脾胃陽氣，故當(dāng)御寒以顧護脾胃之陽。

一到冬季，脾胃病科門診患者驟然增加。很多人因為噯氣、泛酸、上腹疼痛、早飽、腹脹、惡心、胃口差等癥狀，或者腹瀉、便秘、腹痛等癥狀來就醫(yī)。綜合來講，門診患者以消化性潰瘍、慢性胃炎、功能性消化不良、腸易激綜合征（IBS）、急性胃腸炎等疾病為多發(fā)，而這些都屬于中醫(yī)“脾胃病”的范疇。

幾種常見的脾胃病

消化性潰瘍指的是十二指腸潰瘍和胃潰瘍，較為典型的消化性潰瘍表現(xiàn)有一定的節(jié)律性。十二指腸潰瘍表現(xiàn)為空腹痛，甚至午夜疼痛，進食后緩解；胃潰瘍表現(xiàn)為進食后不適，排空后緩解。慢性胃炎、功能性消化不良與消化性潰瘍在癥狀上可以很相似，主要還是要靠胃鏡來鑒別。慢性胃炎在鏡下可見紅腫糜爛的粘膜；消化性潰瘍則可以明確發(fā)現(xiàn)潰瘍灶；而胃鏡下無特殊表現(xiàn)的則屬于功能性消化不良。

同樣，對于有腹瀉或便秘且伴有腹痛相關(guān)癥狀的，但是腸鏡下無特殊表現(xiàn)的患者屬于腸易激綜合征。因為飲食不慎而出現(xiàn)的吐瀉交作，甚至?xí)橛邪l(fā)熱、畏寒等癥狀的疾病考慮為急性胃腸炎。

預(yù)防脾胃病五注意

總體上來講，預(yù)防以及保養(yǎng)脾胃病應(yīng)該注意以下幾點。第一，飲食上要遵循“溫、軟、淡、鮮、少”的五字原則。溫，就是說要少吃冷食，溫?zé)岬氖澄锉容^容易被消化。寒冷的食物會刺激胃黏膜收縮，胃酸分泌減少，從而影響消化。腸道壁上的平滑肌對溫度變化非常敏感，過多地食用冷飲，低溫刺激下平滑肌收縮明顯加強，甚至?xí)l(fā)生痙攣，造成疼痛。寒冷也會造成腸運動增快，正在進行消化的食物在腸內(nèi)通過加快，從而影響營養(yǎng)的吸收，會造成排便次數(shù)增加，大便稀溏，出現(xiàn)腹瀉。軟，就是食物要柔軟，燒烤、煎炸類食物不容易被消化，清蒸或水煮的食物則反之。淡，第一層含義即“味道淡”，這里不僅包括不要進食過于辛辣的食物，還要注意過甜、過咸食物，后兩者容易增加胃酸，對有胃部基礎(chǔ)疾病如十二指腸潰瘍的患者來說尤當(dāng)注意。淡的另一層含義是“清淡”，即減少高脂食品的攝入，如動物內(nèi)臟、五花肉等等，而新鮮蔬菜、瘦肉、魚、雞蛋等則比較可取。鮮，當(dāng)然是指飲食要新鮮，剩飯剩菜不僅容易被細菌污染，還容易含有亞硝酸鹽。腌制食物更是如此，故當(dāng)避免。少，少量多餐之意。控制好進食量，不宜過飽等，使得胃腸工作不要超負荷，這樣才能使每次的工作都能及時且優(yōu)質(zhì)地完成。

除了上述原則，我們還有如下建議：切忌過分飲酒，因為酒精能直接破壞胃粘膜，啤酒還會誘發(fā)腹瀉等等。慎飲牛奶，研究表明牛奶或豆?jié){會增加胃酸，對于十二指腸患者或者容易饑餓、嘈雜的慢性胃炎患者建議少喝牛奶。此外，大量國人屬于“乳糖不耐”的體質(zhì)，身體里缺少乳糖酶，飲用牛奶后容易腹脹、腹瀉，故建議慢性腹瀉或者腸易激綜合征的朋友要少用。最后，注意個人衛(wèi)生，飯前便后要洗手等等也必須謹記。

第二，避免過度勞累，保持充足的睡眠。勞累會破壞機體免疫平衡，休息不足則使得胃腸修復(fù)時間欠缺，胃腸的屏障機制受損，容易引發(fā)胃腸炎。如果遇到睡眠不足的情況，不妨吃過中飯打個盹，補充一點睡眠。

第三，適當(dāng)?shù)倪\動。許多人視運動為畏途，托辭是肌肉酸痛、關(guān)節(jié)不適或者大汗淋漓所引起的不快感受。逃避運動固然會減少這些問題，但得不到鍛煉的身體其機能勢必下降。此外運動的很多優(yōu)點如能夠快速消除負面情緒、改善睡眠、改善代謝等也是很多朋友不太了解的。推薦在溫度合適的環(huán)境內(nèi)運動，比如避開寒冷的清晨，以下午或傍晚運動為主，或者在恒溫的健身房內(nèi)運動等。運動的種類繁多，建議多種運動形式相結(jié)合，既要有增加力量的無氧運動如舉重、深蹲、硬拉等，也要有有氧運動如慢跑、游泳、騎車、快走等。

第四，平和的心態(tài)。心理問題被認為是許多疾病的誘因，緊張、焦慮等不良情緒都會引起健康問題。工作生活節(jié)奏本來就快的都市生活容易使負面情緒滋生，一個最為常見的例子就是腸易激綜合征（IBS），這種病會在焦慮緊張的狀態(tài)下誘發(fā)，表現(xiàn)為腹痛、腹脹、腹瀉或者便秘等等，良好的心境有利于該類疾病的緩解。還有一些胃病患者在緊張的時候或生氣的時候會有明顯燒心、胃痛的感受，也類似于此。

除了上述的運動能夠改善負面情緒外，還推薦培養(yǎng)興趣愛好如閱讀、聽音樂、觀賞能量積極的電影，適當(dāng)參加社交活動，對繁重的工作和學(xué)習(xí)盡量簡化、提高效率等等，以培養(yǎng)平和達觀的心態(tài)。

第五，戒煙。許多人不能理解吸煙與胃腸疾病的關(guān)系，他們認為尼古丁只是吸到肺里去而不是胃里，不應(yīng)該造成胃腸的傷害，這是一個認知的誤區(qū)。我們知道尼古丁進入血液后會引起幽門關(guān)閉不全、胃酸返流的現(xiàn)象，還會加重酒精以及非甾體抗炎藥如感冒藥片、止痛片等對胃粘膜的損傷。所以從胃病這個角度來講，戒煙非但是夏季應(yīng)該做的事情，而是應(yīng)該一年四季持之以恒的行為。

中醫(yī)認為冬季“寒”邪盛行，寒邪屬陰邪，易傷脾胃陽氣，故當(dāng)御寒以顧護脾胃之陽。除了注意保暖之外，平素可以酌情于菜肴中加入生姜以托振陽氣，抑或以香砂六君丸等溫補脾胃，食療上可用黨參、白術(shù)、茯苓、淮山藥、米仁、扁豆、蓮子等。