河北省某高校醫(yī)學(xué)生焦慮現(xiàn)狀的調(diào)查分析

摘要：目的：了解河北省某高校醫(yī)學(xué)生的焦慮現(xiàn)狀，為日后開展干預(yù)性活動提供依據(jù)。方法：采用Zung焦慮自評量表（SAS）對河北省河北大學(xué)醫(yī)學(xué)部的307名大學(xué)生進行問卷調(diào)查。結(jié)果：82.70%的大學(xué)生處于常態(tài)焦慮，不同性別大學(xué)生焦慮現(xiàn)狀比較之間有統(tǒng)計學(xué)意義（x²=9.21，p=0.027）；不同年級大學(xué)生焦慮現(xiàn)狀比較差異無統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論：大學(xué)生絕大多數(shù)處于常態(tài)焦慮狀態(tài)。

關(guān)鍵詞：醫(yī)學(xué)生；SAS焦慮自評量表；焦慮現(xiàn)狀

中圖分類號：R749.7 文獻標(biāo)識碼：A 文章編號：1006-3315（2015）08-143-002

當(dāng)今社會競爭日益激烈，人們心理問題越來越突出。大學(xué)生作為特殊的社會群體——正處于迅速走向成熟但又沒有真正成熟的階段，是心理問題的高發(fā)人群，其中以焦慮和抑郁常見。焦慮是指人們由于不能達到目的或者不能克服障礙的威脅，致使自尊心和自信心受挫和內(nèi)疚感增加，形成一種緊張不安并帶有恐懼的情緒狀態(tài)，是一種情緒感受，可以通過身體特征清楚地表現(xiàn)出來，如肌肉緊張、出汗、嘴唇干裂和眩暈。焦慮可導(dǎo)致失眠和沮喪；Dalai和FalkDahl研究發(fā)現(xiàn)：嚴(yán)重焦慮者會有不健康的生活方式如酗酒、缺乏體育鍛煉等。為了解大學(xué)生的焦慮現(xiàn)狀，于2015年4月對河北省河北大學(xué)的在校醫(yī)學(xué)生進行了問卷調(diào)查，旨在為以后開展針對性的干預(yù)活動提供科學(xué)依據(jù)。

一、對象與方法

1.研究對象

以河北大學(xué)醫(yī)學(xué)部不同專業(yè)一至三年級在校大學(xué)生為調(diào)查對象。

2.調(diào)查方法

采用回顧性調(diào)查法，對隨機抽取部分河北大學(xué)醫(yī)學(xué)部不同專業(yè)一至三年級在校大學(xué)生進行調(diào)查。

3.調(diào)查工具

本次調(diào)查采用國際上比較權(quán)威的焦慮自評量表（SAS）。SAS是Zung于1971年編制。SAS自評表中含有20個項目，每個項目均以4級評分制計分，其中5、9、13、17、19題采用反相計分，將20個項目得分相加得粗分，然后通過公式Y(jié)=in+（1.25X）即所得粗分乘以1.25后取其整數(shù)部分，就得到標(biāo)準(zhǔn)總分。按照中國常模結(jié)果，標(biāo)準(zhǔn)分的分界值為50分，得分越高表明焦慮水平越高。SAS自評量表結(jié)果解釋：50分以下為常態(tài)焦慮，50-59分為輕態(tài)焦慮，60-69為中態(tài)焦慮，70以上為重態(tài)焦慮。量表的信度系數(shù)為0.931，效度系數(shù)為0.810，評定結(jié)果具有較高信度和效度16J。

4.統(tǒng)計分析

全部數(shù)據(jù)采用EpiData3.1建立數(shù)據(jù)庫進行管理，用SPSS19.0軟件進行統(tǒng)計分析。結(jié)果采用x²檢驗法進行統(tǒng)計學(xué)分析，以p<0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

二、結(jié)果

1.基本情況

本次調(diào)查中共發(fā)放問卷307份，回收問卷301份，有效問卷289份，有效回收率94.14%。調(diào)查對象的年齡為18～24周歲。男生113人，占39.10%女生176人，占60.90%。一年到三年級各有89人，133人和67人，所占比例分別為30.80%，46.02%和23.18%。

2.大學(xué)生焦慮現(xiàn)狀

在調(diào)查中發(fā)現(xiàn)絕大多數(shù)的大學(xué)生處于常態(tài)焦慮，其中男生占76.99%，且不同性別大學(xué)生焦慮現(xiàn)狀的比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（x²=9.21，p=0.027）。詳細(xì)比較見表1。

3.不同年級大學(xué)生焦慮現(xiàn)狀

本次調(diào)查中僅僅有13.49%的同學(xué)處于輕度焦慮，其中一年級占11.24%，且各年級之間的比較差異沒有統(tǒng)計學(xué)意義。見表2。

三、討論及建議

當(dāng)代大學(xué)生面臨學(xué)習(xí)、就業(yè)、人際關(guān)系、情感糾紛等諸多問題，因此心理壓力越來越大，負(fù)面情緒不斷增多，尤以焦慮常見。從心理健康角度來看，適度的焦慮可提高人的警覺水平，提高人對環(huán)境的適應(yīng)能力和應(yīng)對突發(fā)事件的能力；但是過度的焦慮會嚴(yán)重影響大學(xué)生的健康成長，學(xué)習(xí)，生活等諸多方面。Cingi Basterzi等研究顯示，接受精神治療的大學(xué)生中，焦慮患者的比率達到了40%；國內(nèi)眾多研究表明：1993年以來，大學(xué)生的焦慮水平逐年上升。焦慮作為一種不愉快的心境和體驗，成為衡量心理健康的一個重要的指標(biāo)。但是在本次調(diào)查中發(fā)現(xiàn)，超過80%的大學(xué)生處于常態(tài)焦慮，僅僅有13.70%的大學(xué)生有不同程度的焦慮。這可能是因為所取樣本量小，也有可能是因為此次調(diào)查在4月份，恰好剛開學(xué)不久，大學(xué)生借寒假得到了很好的調(diào)整；還可能與高校越來越重視大學(xué)生的心理健康問題，開設(shè)了與心理健康有關(guān)的學(xué)科。

針對大學(xué)生的焦慮現(xiàn)狀，提出以下預(yù)防性建議：（1）積極進行體育鍛煉，尤以中等強度的合作情景的體育鍛煉，例如羽毛球、乒乓球為宜。體育鍛煉不僅可以促進心理健康，而且可以改善睡眠質(zhì)量；良好的睡眠質(zhì)量是保持身心健康的一個重要因素，并且有研究表明，失眠者的焦慮程度高于正常人。（2）注意培養(yǎng)大學(xué)生良好的個性。不要養(yǎng)成刻求完美、過度認(rèn)真、謹(jǐn)小慎微、固執(zhí)刻板、過分自尊、依賴他人等不良處世方式。（3）培養(yǎng)大學(xué)生的自我選擇、自我決定和自我意識。因為有關(guān)研究表明，上述因素與焦慮存在及其顯著的負(fù)相關(guān)。

（4）高校多開展心理教育、認(rèn)知情緒調(diào)節(jié)和團體心理輔導(dǎo)，可以緩解焦慮，同時認(rèn)知一情緒一行為干預(yù)方法的綜合應(yīng)用，也是降低大學(xué)生焦慮的有效辦法。（5）大學(xué)生應(yīng)保持樂觀向上的心態(tài)。