青少年肩膀一高一低，小心脊柱側彎

“醫生，我家小志怎么走路肩膀一高一低，怎么回事？是得了什么病了嗎？”劉媽媽急的滿頭大汗都顧不得擦一下。經過檢查，發現這位小志同學已經出現輕度的脊柱側彎。據小志自己述說，原來他上課喜歡側趴著聽課，回家看電視看書也是喜歡側趴著，雙肩包經常當單肩包用，醫生指出這些日常不良的作息姿勢，是造成小志脊柱側彎的最大原因。

青少年是脊柱側彎的多發人群

筆者了解到，青少年是脊柱側彎的多發人群，每年遞增的30萬脊柱彎曲人群中一多半是青少年。在脊柱側彎人群中，特發性脊柱側彎占脊柱彎曲的80%，男女比例約為1：8。目前，脊柱側彎的病因還有待研究，但是，長期姿態不良是導致脊柱彎曲頻發的重要原因。

據有關調查資料，中小學生中伏案學習不正確姿勢的約占總數的70%？80%，種種不良的姿勢都容易使脊椎長時間處于屈曲位或某些特定體位，使頸、胸、腰椎前伸、前屈或側彎。不僅使脊椎椎間盤內的壓力增高，而且也使脊椎部的肌肉韌帶長期處于非協調受力狀態，如頸后部肌肉和韌帶易受牽拉勞損，椎體前緣相互磨損、增生，再加上扭轉、側屈過度，更進一步導致損傷，加速了頸椎的蛻變過程而發生頸椎病，脊椎因長時間姿勢不良而發生了側彎。

青少年脊柱側彎除了在外形上對青少年有很大的影響外，還由于側彎造成的胸廓變形，整個胸廓的發育受到了嚴重的影響，胸廓的容積變小，凹側很小，心臟受到擠壓，對心肺功能都有很大的影響。特別嚴重的，病人常會因氧飽和度不夠而缺氧。身體的整體素質下降。最嚴重的情況到了后期會出現心肺功能衰竭。另外，除了生理上的影響，脊柱側彎對青少年心理上的影響也很大。由于外形上的特殊原因，會遭到外界小朋友的嘲笑，在患者的心里留下心理陰影，容易讓患者產生自卑感。

家長多關心孩子，及時發現脊柱側彎

每個脊柱側彎的孩子表現并不一定相同，常見的表現有：一側肩較另一側高.一側的肩胛骨較另一側突出；腰部橫紋不一樣高；一些細心的家長能夠發現孩子的胸背部或腰背部有一側高起，女孩在穿裙子時裙擺不在同一水平線上，且一側比另一側明顯偏高。如果有上述的一些表現，就要警惕是否有脊柱側彎的可能。早期發現側彎的最有效方法是：讓孩子立正站立，然后雙臂伸直掌心相對，慢慢向下彎腰，家長則站在孩子的背面仔細觀察其背部，如有胸背部或腰背部兩側不對稱，即一側較另一側偏高，就應該高度懷疑有脊柱側彎。

如果發現孩子有這些表現，就要立即去醫院做站立位全脊柱 X線攝片———這是目前對脊柱側彎最確切的診斷方式，因為多數脊柱側彎早期沒有癥狀，發現時多以畸形為主要表現。

如何預防脊柱測彎

1.養成良好的姿勢。主要強調的是坐姿和臥姿。坐著的時候，臀部要充分接觸椅面，雙肩后展，脊柱正直，兩足著地。寫字時頭部略微前傾，兩肩之間的連線與桌緣平行，前胸不受壓迫，使頭、頸、肩、胸保持微微繃緊的正常生理曲線。將桌椅高度調到與自己身高比例合適的最佳狀態，避免頭頸部過度后仰或過度前屈，以減輕長時間端坐引起的疲勞。

睡覺的時候，要選好枕頭，以中間低、兩端高的元寶枕為佳，有利于保持頸椎前凸的生理體位。睡時以右側臥為宜，側臥時自耳到同側的肩外緣的高度，以保持頸部的固有位置。

2.學習間隙做些放松活動。中小學生低頭學習20分鐘，需抬頭仰視2？3分鐘；伏案學習30？40分鐘，要起來走一走；學習1？2小時左右，可向左右轉動頭頸部數次，轉動時應輕柔、緩慢，以達到該方向的最大運動范圍為準。也可利用兩張桌子，兩手撐于桌面，兩足騰空，頭往后仰，堅持5秒鐘，重復3？5次。有利于對脊椎的保健。

此外，適度適度曬太陽、書包不要過重，枕頭不宜過高等都是在日常生活中青少年要注意的細節，這樣才能有效預防脊柱側彎。