杏林雜談

中醫，顧名思義是指中國醫學，即相對西醫而言的稱謂，但真正的含義也不完全如此。在西方醫學傳入我國之前，我國沒有“中醫”這個稱謂，中醫有其獨特且豐富的內涵，除中醫之外，對中醫從醫者的稱謂還有歧黃、青囊、杏林、橘井、坐堂等等。

1. 中醫

醫雖分中、西（標準稱呼是中國傳統醫學和現代醫學），但中醫的“中”并不是相對西醫的“西”而言的。負陰抱陽，知白守黑，知雄守雌，不偏不倚，兼容并蓄，謂之“中”。所以“尚中”和“中和”是中醫之“中”字的真正含意。中醫的最高境界是什么？就是“陰平陽秘，精神乃治”。就是“致中和”。寒者熱之，熱者寒之，陰陽通，致中和。

2. “堂”——“坐堂醫”

“堂”——凡是歷史悠久的中藥店都稱作“堂”，比如北京的同仁堂，長沙的九芝堂，寧波的壽仁堂，濟南的宏劑堂，沈陽的天益堂，貴陽的同濟堂等等。這個典故為何而來呢？它是出自名醫張仲景。張仲景是河南南陽人，其人醫術高明，深受百姓好評。漢獻帝建安中期，他被調任長沙太守，當時這里瘟疫流行，死人很多，他很痛心，工作之余，就在他的“辦公室”接診病人，自稱“坐堂醫生”，以表示自己藐視功名、為民治病的決心。后人為了學習這位名醫的高尚品德，就沿用這個名稱，一些行醫者也把自己的中藥店叫“某某堂”，意為像張仲景那樣不計名利、救死扶傷。

3. “杏林”

“杏林”——我們常常看到有人贈送給某某中醫師的錦旗或者匾上這么寫著：“譽滿杏林”或“杏林春滿”，這是為何呢？《三國志·卷四十九》記載了這個典故的來歷：相傳三國名醫董奉，隱居江西廬山期間，對眾多慕名而來求醫的百姓，從不收取任何費用，但要求被治愈者種植杏樹作為紀念，患重病而被治愈者種五株，輕病治愈者種一株。數年后，被他治愈者不計其數，種得杏樹數十萬株，蔚然成林。董奉在此修身養性，讀書看病，很是愜意。杏熟以后，來購買者一律不收錢，只用米交換，一擔杏子換一擔米，他得了米，就用這些米救濟窮困百姓。董奉死后，廬山的百姓們非常懷念他，就把他的精湛醫術和高尚醫德稱之為“譽滿杏林”。此后，那些類似董奉的醫生也受到了此尊稱，相沿至今，久傳不哀。

4.“藥葫蘆”

“藥葫蘆”——許多人不明白一些正宗的中藥店門前都掛著一個藥葫蘆是何意思？其實這也有一段來歷。《后漢書·方術列傳·費長坊》里記載著這樣一個典故：相傳漢代的某年夏天，河南一帶鬧瘟疫，死了許多人，無法醫治。有一天，一個神奇的老人來到長安，他在一條巷子里開了一個小小中藥店，門前掛了一個藥葫蘆，里面盛了藥丸，專治這種瘟疫。凡是來求醫者，老人就從藥葫蘆里摸出一粒藥丸，讓患者用溫開水沖服，就這樣，喝了他的藥的人，一個一個都好了起來。此事一傳十，十傳百，便在許多地方傳開了，后來一些行醫者就以藥葫蘆作為中藥店的標志，這一習俗一直傳了下來。

5. 懸壺

據《漢書·費長房傳》載：古代有一位管理街市的小官叫費長房。一天他看見一老者在街市行醫賣藥，治病很神，并懸掛一壺（葫蘆）于鋪房外面，白天賣藥，晩上就跳入壺中。費長房想此老翁定非凡人，于是百般親近他，希望能學得醫術。后來老者傳授給他各種治病方法，費長房從此以老者為榜樣，懸壺行醫濟世。日后郎中行醫常腰懸葫蘆，或在診所門前高掛葫蘆，有些中藥店也常以之作為標記。

6. 岐黃

據說黃帝和他的臣子岐伯都能治病，黃帝常與岐伯討論醫學，并以問答形式寫成《黃帝內經》。其文簡而意博，是我國現存較早的一部醫學文獻。后世因此稱中醫學為岐黃之術，岐黃也被視為醫家之祖。其實《黃帝內經》成書約在戰國時期，只是托名于黃帝、岐伯而已，它匯集了古代醫務人員和勞動人民長期與疾病作斗爭的臨床經驗和理論知識。

7. 青囊

明代沈繹詩曰：“白發至親唯最審，青囊傳業有兒孫。”這里所謂的青囊是指藥囊。據史書記載：三國時名醫華佗，在被曹操殺害之前，曾將一個裝滿醫書的青囊送給看守他的獄吏，以謝其酒食供奉的厚意。華佗死后，這一青囊使他的一部分醫書流傳于世，故后世也稱醫書為“青囊”。

8. 橘井

古時湖南郴州瘴病橫行，民不聊生。傳說中的蘇仙是一位叫蘇耽的放牛娃，他掌握了治療瘴病的草藥，并熱心地為百姓治病。他的藥方主要一味是橘葉，橘樹可以說全身包括枝葉都是藥，能治療肺、胃、肝等部位的疾病。也許是這個放牛娃經常跟著山中采藥的郎中，發現了橘樹的療病功能，并用屋門前的井水煎熬，救濟前來求診的病人，而且分文不取。后來，蘇耽因為廣泛積德行善得以成仙升天。至今湖南郴州的蘇仙嶺即為紀念蘇耽而得名，蘇仙嶺到處可尋仙蹤，如神仙的出生地點白鹿洞、神仙升天的升天石，還有望母松、仙棋盤等，市內還有橘井遺跡。據說蘇仙公在修煉得道，行將升天成仙之際告訴老母：明年將有疫病流行，可用院中的橘葉，和著井水煮成湯液，讓鄉人服用便可免受其害。其母牢記兒子托付，當來年疫病發威時，就采擷橘葉，放在井水里煎煮成汁，讓鄉民們服用，從而避免了疫病的侵害。鄉人感念蘇仙公的恩德，將橘井泉香的故事廣為傳播，其厚生愛民的情懷，一直為后人稱頌，“橘井”也就成為了中醫的別稱，據說當代中醫藥學大師葉橘泉先生之名也出自此典故。

9.“虎撐”

“虎撐”是舊時行醫者手執的一種又叫作“串鈴”、“虎銜”和“報君知”的物件，是鄉間市廛的一種廣告形式。從物之外觀上看，很像一面包圈，其發音原理同于一般的“鈴”。鈴的種類有多種，有拴在牲口脖子上的“丁當鈴”，有拴在馬車上的“掛鈴”，有安在屋檐上的“風鈴”，有用手搖響的“鐘鈴”等，而這種扁狀的東西，從其形狀而言，更應稱其為“響器”，是古代專為行醫起市招作用的。

過去中醫行醫、賣藥，需要終日行走，但他們卻不吆喝“看病呀看病”，以避免給人送去晦氣，而是手搖一種類似銅圈的響鈴。這些郎中，足跡走遍西北陜、甘、寧、青以及山西、河北等地，他們牽著高大的駱駝，帶著生活用具和各種藥品，每到一地，在支帳篷安營扎寨的同時，就手持“虎撐”挨村挨戶，邊晃邊走，一聽到“虎撐”的聲音，附近的人家就知道看病賣藥的來了。

過去的行醫賣藥者都視“虎撐”為護身符。相傳“藥王”孫思邈有一次進山為人治病時，被一只猛虎擋住了去路。當時他要逃跑已經來不及了，拿起挑草藥的扁擔準備搏斗。這時，他發現老虎俯伏在地上，并不追撲他，只是張開大口。孫思邈發現，老虎眼里露出哀求的神色，并不住地向他點頭，像是在向他求助。出于職業的敏感，孫思邈帶著驚奇，走近老虎細看，只見老虎喉嚨里橫著一根白色的東西，原來是一根很大的獸骨卡住了老虎的喉嚨。他想為老虎掏出獸骨，卻又怕虎性發作咬斷他的手臂。忽然他想起藥擔子上有只銅圈，就取來放進虎口撐住老虎的上下顎。在老虎銜著銅圈時伸手從銅圈中取出獸骨并為老虎的傷處敷上藥物，然后再取出銅圈。治愈的老虎搖尾點頭，似乎表示感謝，隨后轉身而去。

此事傳出后，江湖行醫的人們紛紛效仿孫思邈，銅圈便成了外出時的必備之物，后人逐漸將銅圈改成手搖的響器，一來可以作為行醫的標志，表示自己是能醫龍治虎的藥王弟子；二來是因為孫思邈用銅圈救了老虎而沒被吃掉，郎中便把它作為保護自己行醫的護身符了。

10. 醫生、大夫、郎中

宋以前，對醫生的稱呼較為復雜，一般根據其專科進行稱呼，如食醫、疾醫、金瘡醫等。宋代始，南方習慣稱醫生為郎中，北方則稱醫生為大夫。相沿至今。

醫生：最早是對學習醫學的人的稱呼。“醫生”一詞，始見于《 唐六典》：“醫生四十人”，即指學習醫學的人。唐代置學習醫，故有了“醫生” 之稱。醫生還有大夫、郎中、杏林等別稱。直至近代，醫生才成為為業醫生者之通稱。

大夫：北方人對醫生的尊稱。大夫本是官名。三代時，天子及諸侯皆設之。分為上大夫、中大夫、下大夫 3 級。秦漢以來，有御史大夫、諫大夫、太中大夫、光祿大夫等名。清代文官階自正一品至五品，亦稱大夫。舊時，太醫院專稱大夫。加之唐末五代以后官銜泛濫，以官名稱呼逐漸形成社會風氣，所以，北方人尊稱醫生為“大夫”。為了區別于官名，將稱醫生為“大夫”的“大”讀成 dài，而不讀 dà。

郎中：郎中是南方人對醫生的尊稱。郎中本是官名，即帝王侍從官的通稱。其職責原為護衛、陪從，隨時建議，備顧問及差遣。戰國始有，秦漢治置。后世遂以侍郎、郎中、員外郎為各部要職。郎中作為醫生的稱呼始自宋代。尊稱醫生為郎中是南方方言，由唐末五代后官銜泛濫所致。