呼吸困難的第一病因
這種病在臨床中比較常見,但是在患者中知曉率比較低。肺栓塞是肺臟的血管(肺動(dòng)脈)被血栓堵塞所導(dǎo)致的一種疾病,它已成為中老年人不明原因呼吸困難的第一病因。從癥狀上來看,肺栓塞的主要癥狀就是某種程度的呼吸困難,小面積的肺栓塞患者癥狀往往不太明顯,表現(xiàn)為活動(dòng)時(shí)氣短,不活動(dòng)躺著就沒事兒,干累活兒的時(shí)候有點(diǎn)氣短,這種癥狀往往被患者忽略,尤其是老年患者,常常覺得是因?yàn)槟挲g大了體力下降所致,就不大注意,這種癥狀往往會(huì)反復(fù)發(fā)生,慢慢就會(huì)引起勞動(dòng)能力逐漸下降,最后因反復(fù)發(fā)作性的肺栓塞導(dǎo)致難以逆轉(zhuǎn)的肺動(dòng)脈高壓,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。大面積的肺栓塞可以引起暈厥、休克和猝死,大約20%的患者會(huì)出現(xiàn)咯血、胸疼等癥狀。由于在癥狀方面與冠心病、心力衰竭、心絞痛有相似之處,因此在診治時(shí)應(yīng)注意鑒別,有肺部基礎(chǔ)疾病的患者在診治時(shí)要和肺氣腫本身的加重期進(jìn)行鑒別。
臥床患者是高危人群
中老年人及特殊人群,比如癌癥患者、手術(shù)后臥床患者、腦血管意外后臥床患者、孕產(chǎn)婦等是肺栓塞的高危人群。中老年人特別是老年人常有某種程度的動(dòng)脈硬化,加之這類患者的血管比較脆弱,容易受到損傷,有些患者有糖尿病、冠心病、高血脂等疾病,血液黏稠度增加,容易促進(jìn)血液凝固、血栓形成,加上老年人活動(dòng)減少,容易出現(xiàn)下肢的血液滯留,形成血栓,血栓脫落轉(zhuǎn)……