藿香正氣散治療急性腸胃炎療效觀察

李隨香(修武縣公費醫院,河南 焦作 454350)

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藿香正氣散治療急性腸胃炎療效觀察

李隨香
(修武縣公費醫院,河南 焦作 454350)

目的：觀察藿香正氣散治療急性腸胃炎的臨床效果。方法：選取20例急性腸胃炎患者,隨機分為對照組和觀察組各10例。對照組患者給予抗生素抗感染、糾正水電解質紊亂等常規治療,觀察組患者給予藿香正氣散煎汁口服治療,比較兩組患者的臨床治療效果。結果：觀察組患者總有效率為100.0%,高于對照組的90.0%,差異有統計學意義(P<0.05)。結論：藿香正氣散治療急性腸胃炎效果顯著,療效優于常規西醫治療,值得臨床推廣應用。

急性腸胃炎；藿香正氣散；抗感染；臨床研究

急性腸胃炎是發生于胃腸黏膜的一種急性炎癥,臨床癥狀主要表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、發熱等[1],該病常見于夏秋季節,飲食不當或食用的食物被細菌污染等是導致急性腸胃炎發生的主要病因[2]。研究表明[1],中藥治療急性腸胃炎療效顯著。為觀察中藥藿香正氣散治療該病的臨床效果,本研究選取2012年6月—2013年8月我院接收的10例急性腸胃炎患者采用藿香正氣散進行治療,現具體報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

20例急性腸胃炎患者全部選自我院門診或急診患者,隨機將其分為對照組和觀察組各10例。對照組男性6例,女性4例；年齡15～62歲,平均(41.6±3.4)歲；病程2.6～23.9h,平均(5.6±2.1)h；7例存在明顯不潔飲食習慣。對照組男性7例,女性3例；年齡16～60歲,平均(40.9±3.6)歲；病程2.9～23.5h,平均(5.8±2.3)h；6例存在明顯不潔飲食習慣。兩組患者的性別、年齡、病程等一般資料比較差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。

1.2 診斷標準

①急性發病；②存在程度不一的嘔吐癥狀；③存在腹瀉并伴有黃色水樣便,無明顯黏液與膿血；④存在程度不一的腹痛,常為陣發性絞痛；⑤嚴重患者出現發熱、脫水、酸堿失衡及電解質紊亂等癥狀；⑥大便常規可見白細胞或血細胞增高；⑦查體腹部出現輕壓痛、腸鳴音亢進；⑧中醫辨證為寒濕阻滯者。

1.3 治療方法

對照組患者采用抗感染、糾正水電解質紊亂與保持酸堿平衡等常規治療。腹痛較為劇烈的患者口服山莨菪堿10mg,嘔吐程度嚴重的患者同時加用胃復安10mg肌注。

觀察組患者給予藿香正氣散口服,組方：藿香15g、白芷10g、茯苓18g、紫蘇10g、大腹皮10g、陳皮10g、桔梗10g、白術15g、厚樸10g、姜半夏10g、甘草6g、大棗3枚、生姜3片。熱性偏盛者,可去白術、白芷、姜半夏、陳皮、厚樸,適量添加荷葉、佩蘭等；兼食滯且胸悶腹脹者,可適量加雞內金、焦三仙等；濕重者可適量加蒼術；腹瀉嚴重者可加入炒扁豆、薏苡仁等。水煎服,每日1劑,分早晚2次服用,以3天為1個療程。

1.4 療效標準

痊愈：大便正常,嘔吐等癥狀全部消失,相關指標恢復正常；好轉：大便次數明顯減少,嘔吐有所改善,相關指標明顯改善；無效：癥狀均未見明顯緩解,相關指標改善不明顯或無變化。總有效=痊愈+好轉。

1.5 統計學方法

2 結果

經過治療,觀察組總有效率為100.0%,高于對照組的90.0%,差異有統計學意義(P<0.05)。詳見表1。

表1 兩組患者治療效果比較 [n(%)]

3 討論

急性腸胃炎通常由病毒或細菌等微生物感染引起,臨床癥狀主要表現為腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等,病情嚴重者甚至可出現脫水、電解質紊亂、休克等,病理表現為胃腸黏膜充血、滲出、水腫等[3]。祖國醫學將急性腸胃炎歸為“腹痛”“嘔吐”“泄瀉”等范疇,中醫病因認為是飲食不潔、外感寒濕、內傷飲食導致濕邪入侵、傷害脾胃、運化失司、胃失和降、水濕內停、阻滯中焦而發病。西醫治療措施主要包括補液、糾正電解質紊亂、保持酸堿平衡等,中醫治療則以祛濕、溫補等為宜,如汪朝暉等[4]應用自制調胃消滯丸治療食滯濕阻證效果顯著。藿香散風寒,芳香化濕為君；蘇葉、白芷發散風寒,兼可芳化濕濁為臣；陳皮、姜半夏燥濕和胃,降逆止嘔；茯苓、白術健脾運濕,和中止泄；大腹皮、厚樸行氣化濕；桔梗宣肺利膈,立表化濕；生姜、大棗、甘草調和脾胃等。有臨床報道顯示[5-7],藿香正氣散還具有解痙攣、抑制細菌、促使損傷腸段恢復、增強細胞免疫力等功效,是芳香化濕、疏表解里的代表性方藥,用于急性腸胃炎療效顯著。

本研究結果顯示,觀察組治療總有效率為100.0%,高于對照組的90.0%,差異有統計學意義(P<0.05),提示藿香正氣散治療急性腸胃炎效果顯著,療效優于常規西醫治療,值得臨床推廣應用。

[1] 戴正莉.用藿香正氣丸治療急性腸胃炎的臨床療效分析[J].當代醫藥論叢,2014,12(13)：42-43.

[2] 侯志強.藿香正氣丸治療急性腸胃炎的療效觀察[J].中國衛生產業,2013(24)：108-110.

[3] 孫麗蕊，時萬.急性腸胃炎的診療防治[J].中國衛生產業,2011(3)：118.

[4] 汪朝暉，陳丹曼，楊忠奇.調胃消滯丸治療急性胃腸炎的臨床研究[J].湖北中醫雜志,2009,31(4)：15-16.

[5] 韓曉明.探討藿香正氣丸治療急性腸胃炎的治療效果[J].醫學信息,2012,25(9)：142-143.

[6] 唐劍蘭.藿香正氣散合小柴胡湯加減治療胃腸型感冒78例[J].實用中西醫結合臨床,2014(3):42-43.

[7] 房志鑫,王建彬,武輝.藿香正氣散應用文獻分析[J].河南中醫,2014,34(3):535-537.

(責任編輯：宋勇剛)

2014-11-20

李隨香(1971-),女,河南省修武縣公費醫院主治醫師,研究方向為內科臨床。

R256.34

A

1673-2197(2015)15-0115-01

10.11954/ytctyy.201515059