蒲地藍口服液治療上呼吸道感染臨床研究

張秀義

(承德市中心醫院 呼吸內科，河北 承德 067000)

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蒲地藍口服液治療上呼吸道感染臨床研究

張秀義

(承德市中心醫院 呼吸內科，河北 承德 067000)

目的：觀察蒲地藍口服液治療上呼吸道感染患者的臨床療效。方法：選取54例上呼吸道感染患者作為研究對象，按治療方式不同隨機分為對照組(常規方法治療)和觀察組(常規方法聯合蒲地藍口服液治療)各27例。觀察兩組患者臨床療效及不良反應發生情況。結果：觀察組患者總有效率(96.3%)明顯高于對照組(74.1%)，且患者咳嗽消失、體溫正常、流涕鼻塞恢復時間均短于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。觀察組患者不良反應發生率為7.4%，低于對照組的11.1%，差異無統計學意義(P>0.05)。結論：采用蒲地藍口服液治療上呼吸道感染療效確切，可縮短患者癥狀恢復時間，不良反應較少，值得臨床推廣應用。

上呼吸道感染；蒲地藍口服液；臨床研究

上呼吸道感染簡稱上感，即指感冒，包括鼻腔、咽部、喉部等炎癥。該疾病主要由病毒感染引起，且具有一定的流行性[1]。目前臨床治療該疾病多采用抗生素，易導致耐藥性和不良反應，治療效果有限。為進一步觀察臨床治療的安全性和有效性，本文采用蒲地藍口服液治療上呼吸道感染患者27例，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年7月—2014年6月我院收治的54例上呼吸道感染患者作為研究對象，按治療方式不同隨機分為對照組和觀察組各27例。對照組男17例，女10例；年齡20～54歲，平均年齡(35.4±2.2)歲；病程1～5天，平均病程(2.4±0.5)天。觀察組男15例，女12例；年齡19～56歲，平均年齡(34.7±2.6)歲；病程1～4天，平均病程(1.8±0.4)天。兩組患者的性別、年齡、病程等基本資料比較差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 入選標準

納入標準：患者年齡在18周歲以上，血常規檢查結果顯示白細胞數量正常或稍低，均未使用其他抗病毒藥物。

排除標準：精神疾病患者；心肝腎功能障礙患者；藥物過敏者；妊娠及哺乳期女性。

1.3 方法

患者入院后均采用常規治療方案，體溫較高患者采用物理降溫法，體溫超過38.5℃者服用退熱藥物；嚴重咳嗽患者使用止咳化痰藥物；鼻塞、流涕患者使用美敏偽麻溶液；合并感染患者使用阿莫西林。同時，應保持室內通風，做好消毒清潔工作，患者多喝水、多休息。

觀察組患者加用蒲地藍口服液(江蘇濟川制藥有限公司生產，批號：國藥準字Z20030095)治療，每日3次，每次10mL。所有患者均治療5天后觀察療效。

1.4 療效指標

臨床療效判定標準[2]：顯效：患者治療48h后體溫恢復正常，各項癥狀消失，生化指標在正常范圍內；有效：患者治療72h后體溫恢復正常，各項癥狀明顯改善，生化指標接近正常；無效：患者治療72h后依然發熱，各項癥狀仍存在，甚至有加重趨勢。總有效率=顯效率+有效率。

觀察兩組患者各項癥狀指標的恢復時間。

記錄不良反應情況，常見不良反應包括惡心嘔吐、腹瀉、頭暈頭痛等。

1.5 統計學方法

2 結果

2.1 臨床治療效果比較

治療后，觀察組患者總有效率為96.3%，明顯高于對照組的74.1%，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表1。

2.2 癥狀改善時間比較

治療后，觀察組患者咳嗽消失、體溫正常、流涕鼻塞恢復時間均短于對照組，差異具有統計學意義(P<0.05)。見表2。

表1 兩組患者臨床療效比較 (n)

表2 兩組患者各癥狀改善時間比較 天)

2.3 不良反應情況比較

治療后，觀察組患者不良反應發生率為7.4%，低于對照組的11.1%，差異無統計學意義(P>0.05)。見表3。

3 討論

3.1 上呼吸道感染

大部分上呼吸道感染患者是由病毒引起的，常見的有鼻病毒、流感病毒、呼吸道合胞病毒、柯薩奇病毒等。此外，該疾病還可由細菌引起，其中以溶血性鏈球菌為最常見，其次為肺炎球菌、葡萄球菌、革蘭陰性菌[3]。根據發病原因和病變范圍，患者臨床表現可分為普通感冒、病毒性咽炎喉炎、咽結膜熱、扁桃體炎等。因此，需采用日常措施預防，第一，切斷感染途徑，不要和感冒患者接觸，年老體弱患者應加強自我防護；在感染流行時要佩戴口罩，盡量少去公共場所。第二，提高自身免疫力。堅持合適的戶外運動，提高機體免疫力和耐寒能力。第三，及時診斷治療。對于反復發病和免疫力低下的患者，可加用免疫增強劑。

表3 兩組患者不良反應情況比較 (n)

3.2 蒲地藍口服液

蒲地藍口服液主要成分為蒲公英、板藍根、苦地丁、黃芩等中藥。其中，蒲公英具有清熱解毒、利尿散結的功效，可抑制病菌生長繁殖，同時起到抵抗內毒素、保護肝膽臟器的作用。板藍根涼血利咽，可防止血小板聚集，通過抵抗病毒和內毒素達到增強機體免疫力的目的。苦地丁可清熱解毒、抗毒抑菌，還具有活血消腫、抗炎癥痛的作用。黃芩含有黃酮類化合物，可抑制流感病毒，適用于多種球菌、桿菌[4]。中醫研究表明，該藥物具有抗炎消腫、清熱解毒的功效。西醫理論認為，該藥物從蒲公英、板藍根、苦地丁、黃芩等藥物中提取有效成分，具有鎮痛解熱、抵抗病毒、消炎抗菌的作用[5]。蒲地藍口服液治療上呼吸道感染療效確切，且毒副作用少，明顯縮短患者恢復時間。

4 結論

本研究結果顯示，觀察組患者治療總有效率為96.3%，明顯高于對照組的74.1%，差異具有統計學意義(P<0.05)。患者咳嗽、發熱、流涕鼻塞等癥狀恢復時間分別為3.1、3.6、2.4天，均短于對照組的4.5、4.8、3.1天。觀察組患者不良反應發生率為7.4%，低于對照組的11.1%，但差異無統計學意義(P>0.05)

綜上所述，采用蒲地藍口服液治療上呼吸道感染療效確切，可縮短患者癥狀恢復時間，不良反應較少，安全性高，值得臨床推廣應用。

[1] 王雅琴,薛春霞,李榮榮.蒲地藍消炎口服液治療急性上呼吸道感染療效觀察[J].基層醫學論壇,2010,14(14):442.

[2] 江安義.蒲地藍口服液治療小兒上呼吸道感染療效觀察[J]. 臨床和實驗醫學雜志,2010,9(20):1570.

[3] 孫淑蘭,郝曉東.不同劑量蒲地藍消炎口服液治療小兒急性上呼吸道感染療效觀察[J].吉林醫學,2013,34(25):5204-5206.

[4] 陶建. 蒲地藍消炎口服液治療急性上呼吸道感染的療效與分析[J].內蒙古中醫藥,2014,10(12):26-27.

[5] 謝志賢. 蒲地藍消炎口服液治療上呼吸道感染118例療效觀察[J].中國社區醫師：醫學專業,2012,6(3):198.

(責任編輯：李嵐春)

2015-01-14

張秀義(1977—)，女，河北省承德市中心醫院主治醫師，研究方向為臨床內科。

R272

A

1673-2197(2015)12-0117-02

10.11954/ytctyy.201512062