浙江省中老年居民飲食習慣與健康狀況的研究

陳 怡 蔡安娜 潘一楠

（紹興文理學院，浙江 紹興312000）

居民營養與健康狀況是反映一個地區經濟與社會發展水平、衛生保健水平和人口素質的重要指標。良好的營養和健康狀況是社會和經濟發展的基礎，是建設全面小康社會不可或缺的重要組成部分[1]。為了解浙江省中老年人的膳食結構和營養狀況，為政府制定公共衛生政策，指導居民合理膳食，現將浙江省內部分地區中老年人飲食習慣等營養相關性疾病以及危險因素進行了系統地綜合監測與調查。

1 對象與方法

1.1 研究對象

在2014年5-6月間，通過入戶訪問、街頭隨機訪問等途徑，選擇年齡在40周歲及以上的浙江省（包括籍貫非浙江省但目前居住在浙江省內）的城鎮居民進行問卷調查。納入標準：居住在本社區滿一年以上；思維清晰，交流順利；自愿參與本研究項目。

1.2 調查方法

通過文獻檢索結合本研究實際設計調查問卷，采用一人一問卷匿名調查方法。若被調查者書寫不便，可由調查者向被調查者轉述問卷內容，在確保不會泄露其個人隱私的情況下，由調查者代為填寫問卷內容。

1.3 調查內容

調查問卷內容包括被調查者的基本信息、日常飲食、行為習慣以及慢性病的患病情況等四個大項，共55小項。其中與本文報告專題有關的內容主要有：（1）基本情況：身高、體重、年齡、性別、文化程度、籍貫等；（2）日常食物粗雜糧、牛奶、海鮮、蔬菜、水果、食鹽等的食用頻率；（3）肥肉或葷油、動物內臟、烹調油等不良食品的食用頻率；（4）口味偏好等與飲食習慣有關的問題；（5）慢性疾病患病的情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS19.0統計軟件進行統計學分析，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 一般情況

本次調查共發放問卷200份，回收問卷200份。本文是對浙江省內各市區200份有效問卷中日常飲食部分的統計分析，其中男性106人，占53.0%；女性94人，占47.0%。

2.2 相關性研究

年齡、籍貫、飲食習慣與高血壓、高血脂及高血糖等有密切相關性，具體見表1。

3 討論

3.1 居住地域性對健康的影響

調查發現，籍貫和體重與高血脂的發生有顯著相關性（P＜0.05），浙江省內居民患高血脂的情況遠低于省外居民，這可能與省內居民口味清淡，不喜油膩有關；而體重與高血脂呈正相關。此外，年齡與高血壓的發生有顯著相關性（P＜0.01），年齡越大，人體的代謝能力下降，體內過多雜質積聚在血管壁上，使血流面變窄，血壓隨之升高，故對于高血壓的預防，中老年人是關鍵人群。

3.2 食物攝入對健康的影響

奶類和豆類含有豐富的鈣和優質蛋白質，對于防治中老年人骨質疏松和營養不良有益[2]。對處于疾病恢復期的患者，高能量、高蛋白的飲食有利于疾病的恢復和體質的增強。蔬菜的攝入量與高血脂的發生有顯著相關性（P＜0.05），水果和蔬菜中的抗氧化劑能預防和改善炎癥，也可以減少氧化應激與衰老的發病機理[3]。每天指導老年人食用400g左右的蔬菜還能保持腸道通暢，防止便秘。對于肥肉，正如Professor SantoS所說，就餐的一個危險因素就是高能量、高脂肪和低微量營養素的攝入[4]，故應指導中老年人盡量少食用。

表1 各個維度的相關性調查（r值）

食鹽的用量與高血壓的發生有顯著相關性（P＜0.01），對于高血壓患者，飲食上不能吃得過咸、過飽，應該少吃多餐，注意食物結構搭配，多吃含蛋白質的食物[5]。同時，飲食習慣（食用油量大）與慢性病發病率呈現正相關，營養平衡（蔬菜、水果等攝入量）與慢性病發病率呈現負相關[6]。故烹調油的攝入應不超過30g/d，并經常更換種類。

4 小結

通過本次調查，中老年飲食依然存在很多不健康的。通過醫務人員不斷普及健康的營養膳食，運用膳食寶塔結構圖與食物交換法圖文并茂，食譜簡單、直觀、可操作性強，容易被非醫務人員掌握，提高患者的飲食依從性[7]。同時，Blanca Roman-Vin~as和Lluís Serra-Majem建議老年人至少應該合并三個傳統的健康行為（飲食、經常鍛煉身體和放棄吸煙）來提高他們的生活質量從而預防慢性疾病[8]。

［1］王隴德.中國居民營養與健康狀況調查綜合報告[M].北京：人民衛生出版社,2005：78-80.

［2］丁潔,王南平,羅彩云,等.城市社區中老年人飲食營養與健康狀況調查分析[J].中國老年學雜志,2014,7：108.

［3］Hashemi R,Motlagh A D,Heshmat R,et al.Diet and its relationship to sarcopenia in community dwelling Iranian elderly：A cross sectional study[J].Nutrition,2015,31(1)：97-104.households[J].The journal of nutrition,health&aging,2014,18(3)：243-250.

［4］Santos D M,Rodrigues S S P,De Oliveira B,et al.Diet quality in elderly Portuguese households[J].The journal of nutrition,health&aging,2014,18(3)：243-250.

［5］王建.老年心血管疾病患者的護理[J].中國實用護理雜志：上旬版,2012,28(006)：51-52.

［6］施學蓮,王愛豐,王正倫.社區老年人慢性病患病與生活方式的關系——基于江蘇省十三市縣的實證調查[J].中國老年學雜志,2014,1：080.

［7］陳偉,黃燕林.食物成分表及交換份法對糖尿病腎病腹膜透析患者營養狀況的影響[J].中國實用護理雜志,2011,27(14)：13-15.

［8］Roman-Vi n~as B,Serra-Majem L.Diet and Healthy Patterns in the Elderly[J].Current Nutrition Reports,2014,3(2)：69-87.