個體化健康指導在誘導期血液透析患者中的應用效果分析

楊良菊

（湖北省武漢市華潤武鋼總醫院內科 湖北 武漢 430080）

誘導期血液透析是指剛開始進行血液透析的時期，處于該階段的血液透析患者往往心理以及生理均承受著較大壓力。其因為對疾病知識以及血透原理、過程等方面的了解程度不夠，因此往往具有較大的心理壓力，另外因不同患者對健康教育的接受程度不同，故進行一定程度的個體化健康指導具有十分重要的意義［1］。本次研究將就隨機選取2012年4月－2013年5月本院接診的90例誘導期血液患者作為研究對象，分析研究個體化健康指導在誘導期血液透析患者中的應用效果，現將分析結果總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：隨機選取2012年6月－2013年6月本院接診的90例誘導期血液患者作為研究對象，并按照數字表法將其隨機分為對照組（n＝45）及觀察組（n＝45）；其中觀察組：男性患者25例，女性患者20例；患者年齡：22－72歲；平均年齡（44.1±2.2）歲；文化程度：9例小學，12例初中，24例高中及以上；對照組：男性患者23例，女性患者22例；患者年齡：21－70歲；平均年齡（43.9±2.4）歲；文化程度：7例小學，15例初中，23例高中及以上；兩組患者在年齡、性別以及文化程度等資料的對比上未見明顯差異，故本次研究具有可行性。本次研究目的均已詳細告知患者及其家屬，其均為自愿參與本次研究并簽署知情同意書。

1.2 方法

①對照組：進行常規護理；②觀察組：在對照組的護理基礎上進行個體化健康指導，具體措施如下：

心理指導：根據不同患者文化程度以及心理狀態的不同對其采取不同的心理疏導方案；從而從根本上解決患者的心理問題，真正消除患者不良情緒，促使其積極配合相關治療。

飲食指導：每名患者均發放一份常見食物營養成分表。同時教導患者及其家屬正確的計算方法，并為患者制定個性化的飲食計劃表，令每名患者均可保證營養攝入的均衡。

健康知識指導：不同患者對于健康知識的理解程度存在一定差異，故對于年齡大的患者，護理人員要進行反復性的強化，每次透析前均讓其復習上次教給的內容，直到患者真正掌握。而年齡較輕的患者，往往自控能力較差，故護理人員要重點向其講述遵醫囑的重要性。另外在對患者進行健康知識宣講時要盡量使用通俗易懂的語言進行陳述。

1.3 統計學處理：所有數據均采用SPSS19.0軟件進行統計學處理，計量資料以表示，采用t檢驗，計數資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

觀察組患者的焦慮評分以及健康知識掌握程度均明顯優于對照組，兩組數據的對比結果顯示差異具有統計學意義（P＜0.05），詳見下表1。

表1 兩組患者焦慮評分以及健康知識掌握程度的對比

3 討論

個體化健康指導是根據不同患者對相關知識了解情況以及年齡、病情、學習能力的不同制定的具有針對性且多樣化的健康指導方案，據此提高患者健康知識掌握率。大量研究結果顯示健康教育效果的好壞與患者年齡、文化程度以及學習能力等具有較大關系［2－3］，故對不同患者進行個性化的健康指導可在一定程度上避免少數患者健康教育效果欠佳的情況。

在本次研究中觀察組患者進行了個體化健康指導，從研究結果來看觀察組患者的焦慮評分結果以及健康知識掌握程度均明顯優于對照組，該項研究結果表明：個體化健康指導可有效提高患者的生活質量、改善患者的心理狀態。

綜上所述，將個體化健康指導應用于誘導期血液透析患者的日常護理工作當中可有效改善患者的心理狀態、提高患者的生活質量以及健康知識的掌握程度，故具有一定臨床應用價值。

［1］ 孔凡杰，鄭雖梅，于偉民.健康教育對維持性血液透析患者生活質量的影響［J］.齊齊哈爾醫學院學報，2012，27，（4）：507

［2］ 武麗娟.個體化健康指導在誘導期血液透析患者中的應用［J］.吉林醫學，2013，34（35）：757－7556

［3］ 陳婷新.個體化健康教育在誘導期透析患者中的應用［J］.中國醫藥導報，2012，6（36）：117－118