以家庭為中心的社區護理干預在兒童肺炎防治中的應用

黃繼嫻 李季妮 李春紅

小兒肺炎是一種臨床中常見與多發的兒科疾病，其主要是由不同病原體以及其他因素而導致的肺部炎癥。此疾病的臨床特征一般為氣促、咳嗽、口干唇裂、精神煩躁、呼吸困難、發熱與舌紅苔黃等，其肺部可聞及濕啰音。小兒機體具有的抵抗力偏低，呼吸系統并沒有發育完全，氣管與支氣管較為狹窄，因此非常容易發生呼吸困難的癥狀，如果臨床中未積極的采取有效措施對其實施治療，則會對患兒生命健康產生非常嚴重的威脅[1]。相關研究顯示，為了防止兒童肺炎的出現，某社區開展了以家庭護理為核心的干預措施，且獲得了較為良好的效果[2]。本研究中主要探討分析了以家庭為中心的社區護理干預應用在兒童肺炎防治中的臨床效果，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2012年7月-2014年6月社區中的100例肺炎患兒作為研究對象，采用隨機數字表法將其分為研究組與對照組，每組50例，其中研究組男28例，女22例，年齡6個月~13歲，平均（5.2±1.6）歲；對照組男26例，女24例，年齡8個月~11歲，平均（5.6±2.1）歲。兩組患兒的一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組患兒采用一般護理方法實施護理，而研究組患兒采用社區護理干預實施護理，其具體實施步驟如下：為了保證患兒可以攝入身體所需的營養物質，為其提供新鮮的水果與蔬菜，或者是富含營養的食物。護理人員叮囑家屬，如果發現患兒發病，則應該及時的到醫院接受正規的檢查，而對于臨床癥狀不明顯的患兒，則可以采用中成藥實施治療，杜絕立刻采用抗生素；患兒發病時，要及時為患兒補充相應的營養，確保少食多餐；室內的溫度與濕度要適宜，其溫度大概為22~24 ℃，濕度大概為50%~70%[3]。此外，為了確保痰液可以有效的排出體外，護理人員應該指導患兒家屬有效的對胸部進行叩擊。在對胸部進行叩擊的過程中，應有節奏的進行，也可以直接對肺部進行震動。把手掌與兒童胸壁貼近，迅速與輕盈的進行叩擊，手指與肋骨間隙平行，叩擊時間應該在患兒呼吸時，手掌保持弓形。實施叩擊的過程中，要仔細的對患兒的呼吸、心率、口唇顏色與皮膚等進行觀察[4]。

1.3 統計學處理 采用SPSS 15.0統計學軟件對數據進行分析，計數資料采用 字2檢驗，計量資料以（±s）表示，比較采用t檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

經過臨床治療后，研究組患兒的肺部濕啰音消失時間、退熱時間、咳嗽消失時間與呼吸困難消失時間均優于對照組，比較差異均有統計學意義（P<0.05）。見表1。

表1 兩組患兒的臨床治療效果比較（x-±s） d

3 討論

小兒肺炎是一種兒科中常見與多發的呼吸道疾病，其具備著非常高的發病率，此疾病的臨床癥狀主要為呼吸困難、咳嗽與發熱等，嚴重威脅著患兒的健康成長與正常生活[5]。因為小兒呼吸道往往狹窄短小，黏膜薄弱且血管多，所分泌的黏液較少，所以導致呼吸道干燥。除此之外，小兒纖毛缺少運動，不能有效的清除吸入物，從而致使小兒易發生肺炎病癥。又因為小兒抵抗力普遍較差，其病情發展也較為迅速，非常容易出現呼吸衰竭、心力衰竭與中毒性休克等較為嚴重的病癥，從而嚴重的威脅著患兒的生命[6]。因此臨床中在采取有效措施對其進行防治的同時，還應該采取有效的措施對其實施護理，從而有效的使患兒發生肺炎的概率降低，并使患兒盡快得到康復[7-12]。

經過臨床治療后，對兩組患兒的臨床治療效果進行比較分析，其中研究組患兒的臨床治療效果明顯優于對照組，比較差異有統計學意義（P<0.05），說明以家庭為中心的社區護理干預在兒童肺炎防治中較一般護理效果更佳。

綜上所述，以家庭為中心的社區護理干預應用在兒童肺炎防治中，其效果顯著，既可以有效解除患者的臨床癥狀，還可以降低發生小兒肺炎的概率，其是一種可行性、安全性、有效性較高的護理方案。

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