78例人流術后放置宮內節育器的臨床觀察

李毓華

78例人流術后放置宮內節育器的臨床觀察

李毓華

目的探究78例人流術后放置宮內節育器的臨床效果。方法選取我站行人流術育齡婦女78例，分別放置3種宮內節育器，其中吉尼環39例、愛母環30例、母體樂9例。觀察術后不良反應和宮內節育器使用情況。結果放置吉尼環者的不良反應癥狀低于放置愛母環者和母體樂者，差異具統計學意義（P＜0.05）。放置母體樂因癥取出率高于采用愛母環者和吉尼環組者，差異具統計學意義（P＜0.05）。結論人流術后放置愛母環和母體樂的不良反應率較高，放置吉尼環均能降低上環后副作用。

人工流產術；宮內節育器；臨床效果

在人工流產后即放置宮內節育器能夠避免育齡婦女經歷二次手術，同時也是一種安全性很高的避孕措施［1-2］。而宮內節育器的種類有很多種，如何選擇有效宮內節育器是目前研究的關鍵，在本次研究中對78例人流術后者放置愛母環、母體樂以及吉尼環，對比3種宮內節育器的效果。現將結果示下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年8月～2015年8月我站行人流婦女78例，年齡為21～39歲，平均年齡為（28.6±0.3）歲；其中母體樂39例、愛母環30例、吉尼環9例。

1.2 方法

所有接受人工流產者需在術前進行常規消毒，并且探查患者子宮位置和宮腔深度。然后采用吸引器吸宮腔，在吸出絨毛和脫膜并且超聲下顯示宮腔線清晰者為流產完全。然后將宮內節育器送至宮底。手術全過程使用B超進行監測，以確定節育器安放完好。受術者在術后半個月內禁止性生活，并且服用抗生素類藥物，在正常月經結束后再進行B超檢查，觀察宮內節育器放置位置。

1.3 統計學分析

采用SPSS 18.0統計軟件進行統計分析，計數資料n（%）表示，采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 不良反應

放置吉尼環者的不良反應癥狀低于放置愛母環者和母體樂者，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

2.2 使用情況

放置母體樂者因癥取出率高于采用愛母環者和吉尼環者，差異有統計學意義（P＜0.05），詳見表2。

表1 放置3種宮內節育器不良反應情況n（%）

表2 3種宮內節育器使用情況n（%）

3 討論

人工流產術是終止早期妊娠的有效措施，人工流產術后即放置宮內節育器放置是一種有效避孕措施，并且能夠避免育齡婦女經歷二次手術［3-4］。但是在放置宮內節育器后會出現不良反應，如：經期延長、經量增多、腰腹痛、白帶增多、不規則點滴出血等［5-6］。不同種類的節育器引起的不良反應程度也不同，所以需要選擇不良反應小的并且型號合適的節育器。在本次研究中，部分使用愛母環者在放置短時間內就出現下腹疼痛或子宮出血等癥狀，但是在放置7 d后癥狀有所好轉；而吉尼環使子宮內膜受壓相對較少，也不會受到宮腔和子宮頸口大小的影響，取放簡便［7-8］。在本次研究中，放置吉尼環者的不良反應癥狀低于放置愛母環者和母體樂者，差異具有統計學意義（P＜0.05）。放置母體樂者因癥取出率高于放置愛母環者和吉尼環者，差異有統計學意義（P＜0.05）。其主要原因為吉尼環無支架，進而降低了對子宮內膜的損傷，降低出血量。

綜上所述，人流術后放置愛母環和母體樂的不良反應率較高，放置吉尼環均能夠降低上環后副作用。

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Clinical Observation of 78 Cases That Intra Uterine Device Insertion After Induced Abortion

LI Yuhua Family-planning Service Station in Longyan City，Longyan 364000，China

【Abstract】

ObjectiveTo explore the clinical effect of 78 cases that intra uterine device insertion after induced abortion.MethodsTo select 60 cases of women with processed induced abortion in our hospital. All the patients inserted three kinds of intrauterine devices，39 cases with medicated-γ intrauterine device，30 cases with McuIUD Ⅲ and 9 cases with GyneFix IUD. To observe postoperative adverse reactions and service condition of intrauterine devices of them.ResultsThe adverse reactions of the patients with medicated-γ intrauterine device was significantly less than the others（P＜0.05）. The rate of take out caused by adverse reactions of the patients with GyneFix IUD was significantly greater than the others（P＜0.05）.ConclusionThe rate of adverse reactions was higher of patients with McuIUD Ⅲ and GyneFix IUD after induced abortion. It able to significantly decrease the side effect with medicated-γ intrauterine device.

Artificial abortion operation，Intrauterine device，Clinical effect

R711

A

1674-9316（2015）31-0048-02

10.3969/j.issn.1674-9316.2015.31.034

364000 福建省龍巖市計劃生育服務站