心理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)效果的影響

陳月梅，石 瑤 ［華中科技大學(xué)同濟(jì)咸寧醫(yī)院(咸寧市中心醫(yī)院)，湖北 咸寧 437100］

乳腺癌是女性最常見(jiàn)的惡性腫瘤之一［1］，乳腺癌的患病事實(shí)以及疾病的治療康復(fù)對(duì)于家庭是一個(gè)危機(jī)事件［2］。乳腺癌手術(shù)給患者的心理、家庭生活帶來(lái)了巨大影響。本研究旨在探討心理干預(yù)對(duì)乳腺癌患者術(shù)后康復(fù)效果的影響，現(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:48 例患者均為已婚和己育的女性患者，單側(cè)乳腺癌40 例，雙例乳腺癌8 例，采取改良根治術(shù)，患者在我院完成5 ～7 個(gè)周期的化療。患者年齡35 ～59 歲，平均(45.2±3.4)歲。乳腺癌分期:Ⅰ期23 例，Ⅱ期18 例，Ⅲ期7 例。

1.2 方法:本組以心理干預(yù)方法為主，配合家屬的心理支持，醫(yī)護(hù)合作式健康教育。

1.2.1 心理干預(yù)措施:首先建立良好的護(hù)患關(guān)系，正確地評(píng)估患者的心理應(yīng)對(duì)能力。在實(shí)施心理干預(yù)過(guò)程中最重要的是與患者要有密切人際關(guān)系才能取得成功。乳腺癌術(shù)后化療、放療，使患者產(chǎn)生焦慮、恐懼甚至絕望的心理［3］。護(hù)士要加強(qiáng)與患者的溝通，建立相互信任的關(guān)系。然后針對(duì)患者及家屬對(duì)化療引起的惡心、嘔吐等不良反應(yīng)進(jìn)行詳細(xì)講解，解釋化療的必要性和預(yù)后效果，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病的信心，使患者能以積極樂(lè)觀的心態(tài)配合治療。

1.2.2 認(rèn)知干預(yù):隨著年齡增長(zhǎng)和化療次數(shù)增加，患者體質(zhì)逐漸減弱，對(duì)疾病的抵抗力和治療不良反應(yīng)承受能力下降，患者整體生活質(zhì)量逐漸下降，患者對(duì)化療效果產(chǎn)生疑問(wèn)，對(duì)術(shù)后的康復(fù)缺乏信心，對(duì)服藥治療及鞏固治療產(chǎn)生曲解的認(rèn)知。……