練 森,吳永強(qiáng) (.廣東省高州市馬貴鎮(zhèn)衛(wèi)生院普通外科,廣東 高州 5537;.廣東省高州市中醫(yī)院普通外科,廣東 高州 5500)
肝內(nèi)膽管結(jié)石是屬于膽管結(jié)石中的一種,是指左右肝管匯合部以上各分枝膽管內(nèi)的結(jié)石,這種結(jié)石可以并發(fā)多種嚴(yán)重的疾病,具有很高的致死率[1]。而肝內(nèi)膽管結(jié)石在我國(guó)也具有很高的患病率,并且由于這種病的病情復(fù)雜、致死率高、容易并發(fā)其他疾病,所以也是現(xiàn)代膽道外科的熱點(diǎn)。肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽管癌就是其中的并發(fā)癥之一,早在1952 年,就已經(jīng)有報(bào)道說明存在肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽管癌患者,全世界肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽管癌患者中我國(guó)占到了3.6% ~10.00%,所以,這類患者并不少[2]。近年來,這種疾病的發(fā)病率正在呈現(xiàn)逐年上升的趨勢(shì)。但是由于肝內(nèi)膽管結(jié)石在治療上具有的難度特點(diǎn):由于肝內(nèi)膽管的缺點(diǎn)及每個(gè)結(jié)石差異大不相同,使得要去除狹窄、梗阻、結(jié)石的同時(shí)切除癌灶的難度大大增加,所以早期及時(shí)的治療就非常重要,避免其他并發(fā)癥的出現(xiàn)加重疾病程度[3]。為了探究根治性手術(shù)在我院對(duì)肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽管癌的患者進(jìn)行進(jìn)一步的分析研究,使其找到更適合患者的治療方案,現(xiàn)將結(jié)果如下。
1.1 一般資料:按照隨機(jī)數(shù)表法從2010 年3 月~2013 年9月期間在我院進(jìn)行治療的肝內(nèi)膽管結(jié)石合并膽管癌患者中抽出100 例分為兩組,實(shí)驗(yàn)組患者50 例,年齡21 ~68 歲,平均年齡為(45±1.3)歲,平均病程為(6.5±0.6)年,其中男27 例,女23 例。對(duì)照組患者50 例,年齡20 ~68 歲,平均年齡為(45±1.6)歲,平均病程為(6.8±0.4)年,其中男26 例,女24 例。……