火針結合放血拔罐治療急性期帶狀皰疹38例

★ 王明明 楊穎 （蘇州高新區人民醫院針灸康復科 江蘇 蘇州215000）

火針結合放血拔罐治療急性期帶狀皰疹38例

★ 王明明 楊穎 （蘇州高新區人民醫院針灸康復科 江蘇 蘇州215000）

目的：觀察火針結合梅花針放血拔罐治療急性期帶狀皰疹的臨床療效。方法：38例急性期帶狀皰疹患者采用火針點刺皰疹處及相應節段華佗夾脊穴結合梅花針放血拔罐治療。結果：經治療1個療程后痊愈31例，好轉7例，總有效率為100%。結論：火針為主結合梅花針放血拔罐治療急性期帶狀皰疹及其神經痛有顯著療效。

火針；拔罐；帶狀皰疹

帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒感染引起的一種皮膚病，本病以局部皮膚成簇集樣皰疹和燒灼樣或刀割樣疼痛為主要特征，如果治療不及時則會遺留神經痛。中醫稱之為“蛇串瘡”“纏腰火丹”等。現代醫學目前采用抗病毒、止痛或神經阻滯等方法對癥治療，療效差且副作用大。筆者近年來采用火針結合梅花針放血拔罐治療38例急性期帶狀皰疹患者，取得滿意療效，一般治療3次即可痊愈，現報道如下。

1 一般資料

所有病例均為蘇州高新區人民醫院2012年7月-2014年3月針灸康復科門診患者，共38例，均符合《臨床皮膚病學》[1]的診斷標準，其中男性18例，女性20例；胸背腰腹部32例，下肢部6例；年齡23～67歲，病程均在5d以內，未經西醫治療。

2 治療方法

2.1 火針療法 取穴：相應神經節段華佗夾脊穴、皰疹及其周圍阿是穴。患者充分暴露患處，采用75%酒精常規消毒，手持中粗火針（直徑1mm）在酒精燈上燒至通紅后用速刺法點刺所取部位，刺入3mm左右，擠盡胞漿。若復診時有新皰疹生成則繼續火針治療。

2.2 梅花針療法 取穴：火針點刺后的皰疹上及其周圍病損處。操作：采用75%酒精常規消毒，用梅花針以中重度手法叩刺放血，選擇型號適宜的火罐拔緊，留罐10m in，起罐后用消毒干棉球擦凈血水。以上治療均隔日一次，3次為一療程，當日不可擦洗，保持清潔預防感染。

3 療效觀察

3.1 療效標準 參照國家中醫藥管理局的《中醫病證診斷療效標準》[2]制定。痊愈：皮疹消退，疼痛消失；好轉：皮疹消退30%以上，疼痛明顯減輕；無效：皮疹消退不足30%，疼痛未減輕。

3.2 治療結果 1個療程后，38例患者中痊愈31例，占81.6%；好轉7例，占18.4%；無效0例。總有效率達100%。好轉的7例患者繼續治療1～3個療程后均痊愈。

4 討論

中醫學認為，帶狀皰疹的病機為火毒濕熱之邪壅滯經絡不通則痛，浸淫肌表發為皰疹。火針古代醫籍中為“燔針、白針、燒針”，火針刺法古稱“焠刺”。燒針技術決定火針的療效，《針灸大成·火針》：“燈上燒，令通紅，用方有功”。火針治療遵循了“火郁發之”的治療原則，以熱引熱，使火熱毒邪得以外泄[3]；有活血通絡、解毒的作用。火針后即用梅花針叩刺放血和拔火罐，進一步擠出皰液，放出瘀血，遵循了“苑陳則除之”的治療原則，既加強了火針開門祛邪之力使濕熱毒邪充分外泄，又達到了祛瘀生新之功效。以上方法綜合治療可以使機體氣血通暢、營衛調和，達到陰陽平衡、正勝邪去的作用，一般3次即可治愈，可迅速減輕患者病痛，值得臨床推廣。

［1］趙辨.臨床皮膚病學[M].南京:江蘇科技出版社,1983:253-255.

［2］國家中醫藥管理局.中醫病證診斷療效標準[S].南京:南京大學出版社，1994:144.

［3］楊麗艷，王莉紅，李艷慧.火針治療帶狀皰疹的臨床研究進展[J].針灸臨床雜志，2008，24（7）:58-60.

38 Cases of Acute Herpes Zoster Treatment w ith Ignipuncture Needles Combined w ith Blood-letting and Cupping

WANG M ing-m ing,YANG Yin
Acupunture and Rehabilitation Department,High Tech District People's Hospital of Suzhou,Suzhou 215000,China.

Objective:To observe the clinical curative effect of Ignipuncture needles combined with plum blossom needle pricking cupping bloodletting in treatmentof acute herpes zoster.Methods:The position and the corresponding segment of Hua Tuo Jiaji points combined with plum blossom needle pricking cupping bloodletting therapy with Ignipuncture needles prick herpes in 38 cases of acute herpes zoster patients.Results:after 1 courses of treatment,31 caseswere cured,7 cases improved,the total effective rate was 100%. Conclusion:Ignipuncture needles combined with plum blossom needle pricking cupping bloodletting has obvious therapeutic effect in treating acute herpes zoster and postherpetic neuralgia.

Ignipuncture Needles;Cupping;Herpes Zoster

R752.1+2

B

2014-08-09）編輯：秦小瓏