開放學生實驗室在口腔修復教學中的應用研究

周薇娜，杜一飛，周愉，陳亞明

(南京醫科大學口腔醫學院，江蘇南京210029)

●教學管理

開放學生實驗室在口腔修復教學中的應用研究

周薇娜，杜一飛，周愉，陳亞明*

(南京醫科大學口腔醫學院，江蘇南京210029)

目的:在傳統口腔修復教學的基礎上開放學生實驗室，并評價其在口腔修復教學中的作用。方法:針對2010級五七年制開放實驗室，通過問卷調查和考核的方式對教學效果進行評價。結果:通過開放實驗室，學生的學習興趣和操作能力得到較大提高，使教學效果有了進一步的改善。結論:開放實驗室能提高學生的臨床操作能力，培養更好的學習能力，同時最大化的利用教學資源，值得進一步推廣應用。

開放實驗室;教學;操作能力

口腔修復學是口腔醫學中一門很重要的專業課程。其傳統教學模式是以教師為主體，結合實驗課操作而展開。由于課時數、實驗室限制等原因，導致學生得不到細致深入的理論指導及充足的實驗訓練，嚴重影響學生臨床技能培養［1］。為使實驗課更好發揮其作用，很多高校進行了教學改革和探索［2-3］。

開放實驗室是指在完成計劃內實踐教學任務的前提下，利用現有師資、儀器設備等資源，面向學生，開放學生實驗室，配備必要師資，進行操作，此舉不僅可充分利用實驗資源，還為學生提供自主發展和實踐鍛煉的空間［4］。

口腔修復學教研室2010級五、七年制學生開放口腔仿真頭模實驗室，并以調查問卷及考核的形式進行評價其作用。

一、資料與方法

(一)開放對象與時間。

2010級五、七年制學生，在保證完成正常教學理論和實驗教學任務的前提下，安排實驗室開放時間，一般為周一至周五實驗課課后時間及周末時間。

(二)開放方式與計劃。

實行預約制開放，在學期初告知學生，學生根據自愿原則申請，教研室統一安排開放時間、地點，并配備所需儀器設備、耗材和師資。

(三)開放內容及教學方法。

以基礎操作強化訓練和口腔修復新技術的操作為主，學生操作，教師指導的形式開展，帶教工作由專職教師完成。教師對學生的操作進行細致指導、講解和分析。

(四)評價方法。

采取調查問卷主觀評價和成績考核客觀評價相結合方式。為確保調查結果真實性，問卷調查采用無記名方式，將問卷表數據錄入EXECL，并進行統計分析，對78名學生的理論考試成績和操作成績運用SPSS軟件進行統計分析。

二、結果

(一)開放實驗室的參與率。

開放學生實驗室后學生的參與率如下(見表1)。

表1 開放實驗室參與率

(二)學生對開放實驗室的主觀評價。

學生對開放實驗室的主觀評價情況如下(見表2)。

表2 開放實驗室問卷調查結果

(三)學生參與開放實驗室后的成績評價。

學生參與開放實驗室后的成績情況如下(見表3)。

表3 口腔修復成績

注:*P=0．005

三、討論

(一)開放實驗室的必要性和可行性。

醫學生實踐能力的培養是高等醫學教育的精髓［5］，而操作能力的培養是修復教學的主要內容，仿真頭模實驗教學系統能提供上下頜牙模，并帶有照明光源、快慢手機、噴水冷卻，吸唾以及椅位調節等功能，真實模擬臨床口腔操作實際情況，使學生在臨床摸擬的環境下進行各種口腔醫學臨床技能訓練［6］。我們通過對仿真頭模實驗室開放，為學生熟悉體會操作、加強操作手法和技能提供先決條件，同時，也最大限度充分利用了仿真頭模實驗室這一優質教學資源，使儀器使用最優化［7］，有效地減少了資源的浪費。

(二)開放實驗室對教學質量的影響。

教師根據學生要求并結合教學大綱制定開放實驗室計劃，學生自由選擇參加。這種模式為學生提供了一個良好的學習環境，與其他學校開放實驗室不同，我們認真設計實驗課程并配備專職教師全程參與。教師一對一進行操作體位、手法和效果的點評，并對學生遇到的問題進行分析和解答。真正將學生動手能力的提高落到實處，因而97．5%的學生認為通過開放實驗室其動手能力都有了不同程度的提高，增加了自信。

目前口腔醫學專業課程教學存在理論知識與臨床操作技能部分脫節銜接不良現象，醫學生往往不了解所學知識和技能的臨床意義，僅依靠熟記課本內容，機械模仿老師操作步驟來完成實驗操作和通過考試。開放實驗室通過老師和學生近距離接觸，以輕松小組討論形式開展小講座，老師適時增加一些修復學新技術講解與操作，學生在輕松愉快的氣氛中邊學邊問，同時充分利用E-learning網絡平臺作用，開設開放實驗室答疑區，74．5%的學生認為通過開放實驗室的多次操作和帶教老師的細致講解，加深了對理論知識的理解，更產生了對修復學習的濃厚興趣。同時，在學生中開展操作互評互講的形式，提高了學生自我剖析，分析問題和解決問題的能力，使學生中比、學、趕、幫、超的學習氛圍在輕松愉悅的環境中得以實現。

同時，教研室對78名學生進行了操作考核和理論知識的考核，參加過開放實驗室的學生在操作體位，操作熟練度，牙體預備情況等方面都明顯優于未參加開放實驗的學生。理論考試平均成績也較未參加開放實驗室的學生平均分高，但無統計學差異。這主要是由于開放實驗室主要以鍛煉學生的實踐能力為主，而理論考試在一定程度上反映了學生的記憶力和理解力。

(三)開放實驗室對師資的要求。

教學是教與學相結合的過程，在傳統教學中，“教”往往占主要地位，其方法往往帶給學生沉悶的感覺，而開放實驗室則需要通過輕松互動方式來激發學生學習興趣，這對老師也帶來了挑戰。

在開放實驗室中，學生是主體，老師只是一個引導者，老師以幽默風趣的風格吸引學生，以豐富的學識感化學生，以敬業的精神感動學生。將“一言堂”變為“群言堂”，由“老師向學生提問”轉變為“學生向老師提問”。由于開放實驗室涉及內容廣，操作要求高，這就要求老師切實做到“要給學生一杯水，自己要備有一桶水”。通過問卷調查，94．1%的學生認為參與到開放實驗室中，增加了和老師的交流，老師認真負責的指導，廣闊的學識使其增強了對口腔修復的興趣，這種相對靈活的教學模式和環境更能激發學生學習的積極性，也豐富了相對單調的課余生活。

誠然，通過開放實驗室，學生的操作能力和學習興趣有了一定提高，但其參與率仍不理想，參與率僅65．4%，如何更好的引導學生進入開放實驗室，也是教研室面臨的新課題，后期也需進一步健全實驗室的管理制度，加強管理和經費的投入，購置更多符合臨床的個性化頭模材料等。同時加強參與開放實驗室的師資力量，讓更多的有奉獻精神的青年教師投入進來，為將來逐步從實驗室開放時間、對象、項目等多方面多角度推進奠定基礎，使開放實驗室真正促進和融入實踐教學以及學生實踐能力的發展中［8］。

［1］胡建，陳亞明，孫亞洲，等．口腔修復學網絡教學平臺的開發與探索［J］．南京醫科大學學報(社會科學版)，2010(4):354-356．

［2］丁磊，胡厚佳，梁繆荔．實驗教學改革—學生開放實驗［J］．診斷學理論與實踐，2012，11(3):320-321．

［3］高潔．對高校實驗室開放教學的幾點思考［J］．教育探索，2009 (6):76-77．

［4］林卉，胡召玲，趙長勝，等．高校開放實驗室的建設與管理［J］．中國教育技術裝備，2010，27(3):152-154．

［5］高志祥，劉征然．改革實踐教學培養實用型醫學人才［J］．中國高等醫學教育，2011(10):52-53．

［6］李謹，陳寧，胡建，等．仿真頭模教學系統在口腔實驗教學中的應用及其效果［J］．南京醫科大學學報(社會科學版)，2008 (3):277-278．

［7］林育華，池政兵，李金軍，等．建立開放式口腔實訓中心的探索［J］．中國高等醫學教育，2013(12):39-40．

［8］宋珍，李惠，黃潔雯．開放性實驗室在實驗診斷教學中的應用［J］．中國高等醫學教育，2013(3):50-51．

G642．0

A

1002-1701(2015)03-0031-02

2014-06

周薇娜，女，碩士，講師，研究方向:口腔醫學教學改革。

江蘇高校優勢學科建設工程資助項目(項目編號:2014-37);江蘇省高等教育精品課程口腔修復學(項目編號: JX22215047)，南京醫科大學“十二五”教育研究課題(項目編號: NY222201336)。

*通訊作者

10．3969/j．issn．1002-1701．2015．03．017