中西醫結合治療黃牛腹痛癥

腹痛癥

郝雷明

山西省陽城縣固隆畜牧獸醫站 山西 陽城 048100

【摘 要】筆者結合自己的實踐經驗，提出了中西醫結合的辦法治療黃牛腹痛癥，取得了良好的療效，本文對此詳述，以為家禽腹痛癥治療提供參考。

【關鍵詞】中醫；西醫；中西結合；黃牛腹痛癥

腹痛癥是黃牛胃腸道疾病中的常見病、多發病，其病因復雜、種類繁多、臨床表現各有差異。二十多年來，本人采用中西醫結合辦法，治療家畜常見腹痛癥213例，治愈202例，治愈率94.8%，獲得了良好的效果。

1 發病情況與發病原因

在本人收治的213例腹痛病例中，陰寒腹痛105例，濕熱腹痛68例，血瘀腹痛35例，食滯腹痛5例，其中多因氣候或日糧突然改變、勞役過重、飼喂不當致病。具體可以分為4類：陰寒、濕熱、血瘀及食滯。臨床以陰寒、濕熱型為多見。該病一年四季均有發生，但冬春季節發病率較高，若治療不及時會使病情惡化，甚至死亡。

2 臨床癥狀與治療原則

2.1 陰寒腹痛

又稱“冷痛”或“傷水起臥”癥。癥狀：起臥滾轉，前肢刨地、回頭顧腹，間歇性腹痛；糞便稀軟，腸鳴如雷；鼻塞耳涼，口色清白，口津滑利，脈象沉遲，治宜溫中散寒，理氣止痛。宜用橘皮散加減：陳皮60g，木香、桂心各30g，茴香、積殼、厚樸、當歸、烏藥、白術、青皮、靈脂、澤瀉各50g，甘草20g，生姜、大蔥為引，水煎候溫灌服；另用10%氯化鈉300ml、5%葡萄糖鹽水2000ml，40%烏洛托品溶液40ml、10%氨溴100～150ml、10%安納伽20ml，一次靜注。

2.2 濕熱腹痛

即腸胃炎腹痛。患畜表現回頭顧腹，時起時臥，腹痛不寧、身熱、口渴喜飲，糞便黏膩惡臭，尿短赤，口色赤紅，舌苔黃膩，脈洪數，治宜清熱燥濕，行郁導滯。藥用郁金散加減：大黃80g，桔梗、滑石各60g，郁金、枳實、黃岑、梔子、連翹、銀花、蒼術、陳皮各50g，甘草20g，蒲公英為引，水煎候溫服；另用5%葡萄糖鹽水2000ml、10%氨溴100～150ml、40%烏洛托品溶液40ml，160IU青霉素6～8支、10%安納伽20ml，一次靜注。

2.3 血瘀腹痛

（1）腸系膜動脈瘤引起的慢性腹痛。患畜多在使役中發生腹痛起臥不安、前肢刨地，或仰臥朝天、痛有間歇，在間歇期患畜一如常態。從腸道入手檢查，在腸系膜根處可摸到指頭至雞蛋大的腫瘤，治宜健脾理氣，活血化瘀。藥用七步散加減：當歸、川芎、白芍、白術、乳香、沒藥、自然銅、青皮、陳皮各50g，益智仁、茴香、三棱、文術、木通各40g，甘草20g，蔥、酒為引，水煎候溫水服；另用青霉素500IU、鏈霉素400IU，注射用水40ml，混合肌注，每日2次。

（2）產后淤血未盡引起的腹痛。患畜表現腹痛起臥，回頭顧腹，慢草或不食，有時從陰道流出帶黑色血塊的惡露，口色發青，小便頻數、短少，脈象沉緊，治宜補血活血，祛瘀止痛。藥用四物湯加減：川芎60g，當歸、白芍、白術、積殼、烏藥、五靈脂、云苓、澤瀉、陳皮、桃仁各50g，紅花30g，香附、益母草各100g，甘草20g，紅糖300g為引，水煎候溫服；另用25%葡萄糖1000～1500ml、10%氨溴100～150ml、維生素C40ml、10%安納伽20ml，一次靜注。

2.4 食滯腹痛

又稱為過食疝，通常因患畜采食大量粗硬飼料、采食過多加之飲水不足、或突然更換草料、采食易發酵飼料或霉變飼料而引起。表現為回頭顧腹，急起急臥，舌苔黃厚，脈象沉緊，治宜消食化滯為主。藥用建曲、大黃各80g，陳皮、枳實、萊菔子、云苓、澤瀉各50g，檳榔100g，木香30g，滑石、山楂、青皮各60g，甘草20g，水煎候溫與石蠟油1000ml同灌服。同時采取10～20kg溫水用胃導管反復清洗瘤胃，導出內容物，使左部凹陷、發軟。危急癥者按常規手術切開瘤胃取出內容物，再以10%氯化鈉300ml、10%葡萄糖1000～2000ml、10%氯化鈣100～150ml、維生素C40ml、10%安納伽20ml，（如有自體中毒癥狀者，加入5%碳酸氫鈉500～700ml）混合一次靜注。

3 治療病例

2008年4月22日，固隆鄉澤城村一4歲母牛產仔3d后排稀軟糞便，肚腹扁縮，鼻鏡干燥，瘤胃蠕動微弱，飲食廢絕，拱腰努責，陣發性腹痛，體溫39.7℃、脈搏、呼吸加快。診斷為血淤腹痛，遂選用上述加味四物湯配方給予治療，另用25%葡萄糖1000～1500ml、維生素C40ml、10%安納伽20ml，一次靜注。2d后隨訪，病牛恢復正常。

4 實踐小結

（1）發生腹痛情況時，鎮痛是第一要理，目的在于隔斷疼痛刺激，緩解癥狀，可皮下注射30%安乃近20～40ml。

（2）腹痛患畜往往體液失衡，因此，在治療的同時一定要注意補充電解質，調整酸堿平衡，以提高療效。