社會(huì)支持對(duì)服刑人員心理健康的影響:人格與應(yīng)對(duì)方式的中介效應(yīng)

靳海風(fēng) 曾祥嵐

中國(guó)．寧夏大學(xué)(寧夏銀川)750021△通訊作者E-mail:1196841851@qq．com

社會(huì)支持是社會(huì)或他人對(duì)個(gè)人提供的支持，與心理健康密切相關(guān)［1］。以往的研究主要有兩種觀點(diǎn):第一種觀點(diǎn)認(rèn)為，社會(huì)支持與心理健康的關(guān)系是直接的。研究發(fā)現(xiàn)，社會(huì)支持與個(gè)體心理健康的穩(wěn)定性相關(guān)［2］，社會(huì)支持能夠預(yù)測(cè)早期乙肝病人的心理健康水平［3］，社會(huì)支持是促進(jìn)個(gè)體心理健康的關(guān)鍵因素之一［4］。第二種觀點(diǎn)認(rèn)為，社會(huì)支持與心理健康的關(guān)系是間接的。研究發(fā)現(xiàn)，社會(huì)支持能夠通過(guò)人格間接影響個(gè)體的心理彈性［5］，也可以通過(guò)應(yīng)對(duì)方式間接影響個(gè)體創(chuàng)傷后的成長(zhǎng)［6］。這兩種觀點(diǎn)都表明社會(huì)支持與個(gè)體心理健康之間存在著復(fù)雜的關(guān)系，因此，有必要對(duì)這一關(guān)系進(jìn)行深入分析。

持有第二種觀點(diǎn)的研究者，發(fā)現(xiàn)了兩個(gè)重要的變量:人格和應(yīng)對(duì)方式。一方面，人格、應(yīng)對(duì)方式與心理健康關(guān)系密切:研究發(fā)現(xiàn)，人格特質(zhì)與心理健康相關(guān)［7］，焦慮、敏感和絕望的人格特點(diǎn)與心理疾病相關(guān)［8］，人格會(huì)影響個(gè)體的心理健康［9］，應(yīng)對(duì)方式也影響個(gè)體的心理健康水平［10］，積極的應(yīng)對(duì)方式能夠促進(jìn)個(gè)體的心理健康［11］。另一方面，人格、應(yīng)對(duì)方式是社會(huì)支持影響心理健康的中介變量:研究發(fā)現(xiàn)，人格是社會(huì)支持影響個(gè)體心理健康的中介變量［12］，積極的應(yīng)對(duì)方式是人格影響心理健康的中介變量［13］。盡管發(fā)現(xiàn)了人格和應(yīng)對(duì)方式的中介作用，但以往研究是將人格和應(yīng)對(duì)方式單獨(dú)作為中介變量，忽略了二者之間的相互影響，因此，有必要將人格和應(yīng)對(duì)方式同時(shí)作為中介變量進(jìn)行研究。

有關(guān)服刑人員心理健康的研究表明，男性服刑人員有嚴(yán)重的心理問(wèn)題［14］，其心理健康水平與社會(huì)支持和應(yīng)對(duì)方式密切相關(guān)［15］。也有研究發(fā)現(xiàn)，男性服刑人員的心理健康狀況較差，且與人格內(nèi)傾性和高神經(jīng)質(zhì)密切相關(guān)［16］。可見(jiàn)，男性服刑人員已經(jīng)面臨越來(lái)越嚴(yán)重的心理問(wèn)題，需要及時(shí)干預(yù)，以幫助他們更好地回歸和融入社會(huì)。因此，本研究通過(guò)分析服刑人員的社會(huì)支持、人格、應(yīng)對(duì)方式與心理健康水平之間的關(guān)系，建立社會(huì)支持影響服刑人員心理健康的關(guān)系模型，從而找到提高服刑人員心理健康水平的方法。

1 對(duì)象與方法

1．1 對(duì)象

抽取寧夏某監(jiān)獄男性服刑人員348名，平均年齡(28．9±8．4)歲。由經(jīng)過(guò)專門培訓(xùn)的心理學(xué)研究生作為主試，對(duì)被試進(jìn)行個(gè)體測(cè)驗(yàn)，負(fù)責(zé)解釋被試的疑問(wèn)，輔助被試按時(shí)完成測(cè)驗(yàn)，保證測(cè)驗(yàn)程序的有效性。

1．2 方法

1．2．1 社會(huì)支持評(píng)定量表(SSRS)［17］肖水源等編制，包含主觀支持、客觀支持和對(duì)支持的利用度3個(gè)因子，共10個(gè)項(xiàng)目。鑒于服刑人員長(zhǎng)期生活在監(jiān)獄，本研究中刪除第2個(gè)項(xiàng)目，保留9個(gè)項(xiàng)目，計(jì)分方法與原問(wèn)卷相同。在本研究中測(cè)得該問(wèn)卷的信度為0．669。

1．2．2 卡特爾16種人格因素問(wèn)卷(16PF)［18］卡特爾編制，用于考察個(gè)體的人格類型，問(wèn)卷包含16種人格特質(zhì)，共187個(gè)項(xiàng)目。本研究中，測(cè)得該問(wèn)卷的信度為0．810。

1．2．3 應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(CSQ)［19］肖計(jì)劃編制，用于考察個(gè)體面對(duì)應(yīng)激事件時(shí)所采取的應(yīng)對(duì)方式，包含解決問(wèn)題、自責(zé)、求助、幻想、退避和合理化6個(gè)因子，共62個(gè)項(xiàng)目。本研究中的信度為0．838。

1．2．4 癥狀自評(píng)量表(SCL－90)［20］用于評(píng)定個(gè)體在特定時(shí)間(通常為一周)的心理健康水平，包含10個(gè)因子:軀體化、強(qiáng)迫、人際敏感、焦慮、抑郁、恐怖、偏執(zhí)、敵對(duì)、精神病性和其它(睡眠和飲食障礙)，共90個(gè)項(xiàng)目。該量表為5級(jí)評(píng)分，得分越高，癥狀越嚴(yán)重。本研究中的信度為0．973。

1．3 統(tǒng)計(jì)處理

使用SPSS 19．0對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行相關(guān)與回歸分析。使用Mplus 7．0進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)，建立社會(huì)支持與心理健康的關(guān)系模型。

2 結(jié)果

2．1 相關(guān)分析的結(jié)果

根據(jù)以往研究的經(jīng)驗(yàn)［21］，將社會(huì)支持量表總分作為社會(huì)支持的指標(biāo)，將SCL－90總分作為心理健康的指標(biāo)。將積極應(yīng)對(duì)分(解決問(wèn)題+求助)減去消極應(yīng)對(duì)分(自責(zé)+幻想+退避+合理化)作為應(yīng)對(duì)方式的指標(biāo)。將16種人格特質(zhì)的原始分?jǐn)?shù)轉(zhuǎn)化為標(biāo)準(zhǔn)分?jǐn)?shù)，作為人格特質(zhì)的指標(biāo)。分析社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式、人格特質(zhì)與心理健康之間的相關(guān)關(guān)系，見(jiàn)表1。

2．2 回歸分析的結(jié)果

以SCL－90得分為因變量，分別以社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式和人格特質(zhì)作為自變量進(jìn)行回歸分析，見(jiàn)表2。社會(huì)支持對(duì)服刑人員的心理健康具有預(yù)測(cè)作用，社會(huì)支持得分越高，SCL－90得分越低，身心癥狀越輕，心理健康水平越高，即服刑人員的社會(huì)支持對(duì)身心癥狀具有負(fù)向預(yù)測(cè)作用。服刑人員的應(yīng)對(duì)方式對(duì)身心癥狀有負(fù)向預(yù)測(cè)作用。服刑人員的Q4緊張性、O憂慮性和Q2獨(dú)立性對(duì)身心癥狀有正向預(yù)測(cè)作用，而C穩(wěn)定性對(duì)身心癥狀有負(fù)向預(yù)測(cè)作用。

可見(jiàn)，社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式、人格與心理健康之間可能存在著更為復(fù)雜的關(guān)系。結(jié)合以往研究，先單獨(dú)以人格、應(yīng)對(duì)方式為社會(huì)支持影響心理健康的中介變量，采用偏差校正的百分位Bootstrap法進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)。再同時(shí)以人格與應(yīng)對(duì)方式為中介變量進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)。

表1 社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式、人格特質(zhì)與心理健康之間的相關(guān)矩陣(n=348，r)

表2 社會(huì)支持、應(yīng)對(duì)方式、人格特質(zhì)對(duì)SCL－90的回歸分析(n=348)

2．3 中介效應(yīng)檢驗(yàn)的結(jié)果

根據(jù)中介效應(yīng)檢驗(yàn)程序［22］，采用偏差校正的百分位Bootstrap法，使用Mplus 7．0編寫中介效應(yīng)檢驗(yàn)程序的命令［23］。以社會(huì)支持作為自變量，應(yīng)對(duì)方式為中介變量，心理健康作為因變量進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)，見(jiàn)圖1。

圖1 應(yīng)對(duì)方式做中介

圖1中，社會(huì)支持對(duì)SCL－90的中介效應(yīng)系數(shù)a、b與中介效應(yīng)值ab均顯著(P＜0．001)，因此應(yīng)對(duì)方式的中介效應(yīng)成立。但直接效應(yīng)c＇=-0．020不顯著(P＞0．05)，所以應(yīng)對(duì)方式為完全中介變量，中介效應(yīng)值ab=-0．174。圖1表明，應(yīng)對(duì)方式在社會(huì)支持對(duì)心理健康影響的過(guò)程中起完全中介作用，即社會(huì)支持通過(guò)應(yīng)對(duì)方式影響服刑人員的心理健康水平。

根據(jù)中介效應(yīng)檢驗(yàn)程序［22］，使用Mplus7．0編寫命令［23］。結(jié)合回歸分析的結(jié)果，以社會(huì)支持為自變量，以C穩(wěn)定性、O憂慮性、Q2獨(dú)立性和Q4緊張性為中介變量，心理健康為因變量進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)，見(jiàn)圖2。

圖2 人格特質(zhì)做中介

圖2中，社會(huì)支持對(duì)SCL－90的中介效應(yīng)系數(shù)a1、b1、a2、b2、a3、b3、a4、b4與中介效應(yīng)值a1b1、a2b2、a3b3、a4b4均顯著(P＜0．05)，中介效應(yīng)成立。由于直接效應(yīng)系數(shù)c＇不顯著(P＞0．05)，因此4種人格特質(zhì)為完全中介變量，中介效應(yīng)為a1b1+a2b2+a3b3+a4b4=-0．126。圖2表明，C穩(wěn)定性、O憂慮性、Q2獨(dú)立性和Q4緊張性是社會(huì)支持影響心理健康的中介變量，即社會(huì)支持通過(guò)C穩(wěn)定性、O憂慮性、Q2獨(dú)立性和Q4緊張性影響服刑人員的心理健康水平。

根據(jù)中介效應(yīng)檢驗(yàn)程序［22］，使用Mplus 7．0編寫命令［23］。以社會(huì)支持為自變量，應(yīng)對(duì)方式和C穩(wěn)定性、O憂慮性、Q2獨(dú)立性和Q4緊張性為中介變量，心理健康為因變量進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)，結(jié)果C穩(wěn)定性和Q2獨(dú)立性的中介效應(yīng)不顯著(P＞0．05)，重新以Q4緊張性、O憂慮性和應(yīng)對(duì)方式為中介變量進(jìn)行中介效應(yīng)檢驗(yàn)，見(jiàn)圖3。

圖3 人格特質(zhì)和應(yīng)對(duì)方式同時(shí)做中介

圖3中，社會(huì)支持對(duì)SCL－90的中介效應(yīng)系數(shù)a1、b1、a2、b2、a3、b3與中介效應(yīng)值a1b1、a2b2、a3b3均顯著(P＜0．05)，因此中介效應(yīng)成立。由于直接效應(yīng)系數(shù)c＇不顯著(P＞0．05)，因此O憂慮性、Q4緊張性和應(yīng)對(duì)方式為完全中介，中介效應(yīng)為a1b1+a2b2+a3b3=-0．176。圖3表明，社會(huì)支持既不是單獨(dú)通過(guò)人格特質(zhì)影響心理健康，也不是單獨(dú)通過(guò)應(yīng)對(duì)方式影響心理健康，而是通過(guò)人格和應(yīng)對(duì)方式共同的中介作用影響服刑人員的心理健康。

3 討論

以往對(duì)社會(huì)支持與心理健康關(guān)系的研究，存在社會(huì)支持對(duì)心理健康的影響是直接還是間接的爭(zhēng)議。原因可能與研究者所采用測(cè)量工具有關(guān)，如在研究應(yīng)對(duì)方式與心理健康關(guān)系的過(guò)程中，研究者使用應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(CSQ)測(cè)量應(yīng)對(duì)方式時(shí)，發(fā)現(xiàn)心理健康與積極應(yīng)對(duì)方式顯著相關(guān)［13］，但是使用特質(zhì)應(yīng)對(duì)方式問(wèn)卷(TCSQ)測(cè)量應(yīng)對(duì)方式時(shí)，卻發(fā)現(xiàn)心理健康與消極應(yīng)對(duì)方式顯著相關(guān)［15］。可見(jiàn)，測(cè)量工具的不同，很可能會(huì)導(dǎo)致不同的結(jié)論，這可能是以往研究存在分歧的原因之一。

本研究發(fā)現(xiàn)，社會(huì)支持不僅可以直接影響服刑人員的心理健康，也可以間接通過(guò)人格特質(zhì)與應(yīng)對(duì)方式影響服刑人員的心理健康，這與以往的研究一致［5，9］。因此，在對(duì)服刑人員進(jìn)行心理干預(yù)過(guò)程中，一方面，為服刑人員與親人和朋友的互動(dòng)溝通創(chuàng)造條件，給他們提供一定的物質(zhì)幫助與精神支持，增進(jìn)服刑人員與社會(huì)支持系統(tǒng)間的情感交流與聯(lián)系，改善服刑人員的社會(huì)支持水平，從而提高服刑人員的心理彈性［5］。另一方面，由于人格特質(zhì)與應(yīng)對(duì)方式是社會(huì)支持影響服刑人員心理健康的中介變量，在干預(yù)中可以幫助服刑人員改變消極的應(yīng)對(duì)方式，建立積極的應(yīng)對(duì)方式［11］:幫助他們?cè)谟龅嚼щy時(shí)，改變過(guò)分自責(zé)、沉溺于幻想、逃避問(wèn)題等消極的應(yīng)對(duì)方式，建立主動(dòng)求助、勇敢面對(duì)、解決問(wèn)題等積極的應(yīng)對(duì)方式。同時(shí)，對(duì)緊張性和憂慮性得分較高的服刑人員進(jìn)行行為訓(xùn)練，訓(xùn)練他們掌握基本的放松技術(shù)，緩解緊張和焦慮。幫助他們掌握一些基本的情緒管理技巧，學(xué)會(huì)處理情緒問(wèn)題的方法［16］。從而有針對(duì)性的提高服刑人員心理健康水平。

此外，人格特質(zhì)與應(yīng)對(duì)方式同時(shí)做中介變量時(shí)，人格中Q2獨(dú)立性和C穩(wěn)定性的中介效應(yīng)不顯著，可能是人格特質(zhì)與應(yīng)對(duì)方式同時(shí)做中介變量時(shí)相互影響。如表現(xiàn)為獨(dú)立性較高的服刑人員，在遇到問(wèn)題時(shí)，往往不喜歡求助于人，因此在積極應(yīng)對(duì)方式的“求助”因子上表現(xiàn)出低分;而人格表現(xiàn)為不穩(wěn)定的服刑人員情緒容易受到環(huán)境變化的影響，經(jīng)常表現(xiàn)為情緒變化較大，因此在消極應(yīng)對(duì)方式的“退避”因子上表現(xiàn)出高分。可見(jiàn)，人格與應(yīng)對(duì)方式是相互影響的，且人格與應(yīng)對(duì)方式同時(shí)做中介變量時(shí)的相互作用，在本研究中得到了驗(yàn)證［13］，但是二者之間更深層次的關(guān)系不太明確，需要進(jìn)一步研究。同時(shí)，在以后的研究中，可以采用不同的測(cè)量工具來(lái)研究人格和應(yīng)對(duì)方式的關(guān)系，避免單一測(cè)量工具的局限性。

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