APN排班模式在護理工作中的應用

雷淑青

【摘 要】 目的：分析APN排班模式在護理工作中的作用。方法：選取婦產科在職護理人員30名作為研究對象，將其隨機分為觀察組與對照組各15例，觀察組實施APN排班模式，對照組實施傳統排班模式，比較兩組護理人員的護理質量。結果：觀察組護理管理、消毒隔離、操作技術以及護理技術考核等方面評分均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：護理實踐中應用APN排班模式，可有效提高護理質量，值得在臨床上推廣。

【關鍵詞】 APN排班模式；護理；護理質量

【中圖分類號】R47 【文獻標志碼】 A 【文章編號】1007-8517（2015）04-0139-01

近年來，隨著醫療體制的不斷改革，傳統的排班制度難以適應新型護理模式的要求，APN排班模式的應用大大滿足了醫療體制改革的要求。為分析APN排班模式在護理實踐中的作用，筆者選取婦產科在職護理人員30名作為研究對象，分別實施APN排班模式與傳統排班模式，現將研究結果報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院婦產科開放床位共62張，護理人員共30名，將其隨機分為觀察組與對照組各15名，觀察組平均年齡（24.2±3.5）歲，主管護師1名，護士長1名，副主任護師1名，護師4名，護士8名；中專文化程度2名，大專文化程度9名，本科及以上文化程度4名；對照組平均年齡（24.9±3.1）歲，主管護師1名，護士長1名，副主任護師1名，護師3名，護士9名；中專文化程度3名，大專文化程度9名，本科及以上文化程度3名。兩組護理人員年齡、職稱、文化程度等一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法 對照組實施傳統排班模式，分上午、中午、下午、上夜以及下夜等5個班次輪換；觀察組實施APN排班模式，以小組為單位實施連續排班制度，每日由三個班次輪流換班，7：30～15：30為上午班；15：00～22：30為下午班；晚上22：00～次日8：00為晚班，根據護理人員的職稱、學歷、工作經驗、實際工作能力等方面對護理人員進行分組，小組由護士長、高級責任護士、初級責任護士以及初級護士組成。分別設置有辦公班與治療班，其中治療班護士、辦公班護士與護士長上長白班，工作時間為8：00～12：00與14：30～17：30。

高級責任護士一般由主管護師、副主任護師或有豐富臨床護理經驗的護士擔任，主要負責制定本組患者護理計劃，參與疑難患者、危重癥患者的護理，負責對護理技術要求較高的護理工作；并需掌握新入院患者的基本情況，制定合理的護理計劃，進行健康知識宣教，檢查與監督責任護士工作落實情況；初級責任護士主要是協助高級責任護士實施一些技術難度相對較小的工作，掌握分管患者病情并進行護理工作，同時對初級護士工作進行指導；初級護士主要是在初級責任護士指導下完成基本護理工作；辦公護士主要是負責審核醫囑，為新入院或出院患者辦理手續，并記錄患者治療費用等；治療班護士主要負責配藥、取藥及標本送檢等工作。

1.3 觀察指標[1] 采用我院自制護理質量評價表對實施APN排班模式后的護理效果進行評價，該量表共包含護理基礎管理（病房管理、用藥指導、注意事項、健康教育等）、消毒管理（病房消毒、手術室消毒等）、操作技術（工作執行、落實情況）以及護理技術（基礎護理、專科護理）考核等四個方面內容，各項滿分為100分，得分與護理質量呈正相關，得分越高，說明護理質量越好。

1.4 統計學分析 本次觀察數據選用SPSS17.0統計軟件處理，計量資料用（x±s）表示，用t檢驗；計數資料用（%）表示，用χ2檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組護理質量中護理管理、消毒隔離、操作技術以及護理技術考核等方面評分均高于對照組（P<0.05），差異有統計學意義，詳見表1。

3 討論隨著醫療體制的不斷改革，人們的自我保護意識與健康意識不斷加強，對護理質量提出了更高要求，為了滿足醫院現代化發展需求與人們高質量的護理要求，堅持“以人為本”的優質護理模式逐漸取代了傳統護理模式。但傳統的排班模式因交接班次數過于頻繁，護理工作連續性差，導致護理人員難以全面掌握患者病情，影響護理工作。APN排班模式是一種新型排班模式，利用分組連續性排班，減少了排班次數，提高了護理工作的連續性，護理人員可詳細掌握患者病情變化情況。本研究顯示，采用APN排班模式，其護理質量明顯優于實施傳統排班模式，組間對比差異有統計學意義（P<0.05）。總之，APN排班模式護理工作中具有重要應用價值，可顯著改善護理質量，值得進一步推廣。參考文獻[1]劉洪珍.APN連續排班層級管理模式在優質護理工作中的應用[J].齊魯護理雜志，2012，18（31）：121-123.（收稿日期：2014.11.28）endprint