肛裂導(dǎo)致便秘的臨床分析

李潮仙 (廣東省中山市板芙醫(yī)院，廣東 中山 528459)

肛裂是指齒狀線下肛管皮膚裂開性潰瘍，是一種很常見的肛管疾病，可導(dǎo)致患者出現(xiàn)肛管劇痛，好發(fā)于中年人的肛管后正中線。患者往往因懼怕疼痛而不敢排便，繼而引起便秘。而便秘既使患者的痛苦增加，還可因久蹲、用力排便等引起傷口開裂、出血、感染，導(dǎo)致傷口延期愈合[1]。為探討肛裂導(dǎo)致便秘的相關(guān)因素以及處理方法，筆者對2012年5月～2014年5月間診治的143例便秘患者的臨床資料進行了回顧性研究，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料:本組143例便秘患者中男75例，女68例，年齡24～71歲，平均(45.5±7.1)歲。將其中因肛裂出現(xiàn)便秘的77例患者納入觀察組，非肛裂引起的便秘66例納入對照組。兩組患者的性別、年齡等一般資料對比差異無統(tǒng)計學(xué)意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 方法:對兩組患者的臨床資料進行系統(tǒng)性回顧，分析肛裂導(dǎo)致便秘的相關(guān)因素以及處理方法。統(tǒng)計并記錄各組患者因懼痛而不敢排便、大便硬結(jié)、排便費力、肛門堵塞感、傷口開裂、傷口感染的人數(shù)。對觀察組患者給予個體化的治療和護理干預(yù)，具體措施如下。

1.2.1 心理干預(yù):肛裂及手術(shù)造成的不良應(yīng)激會給患者造成心理沖擊，產(chǎn)生一系列不良情緒，而且患者因為懼怕疼痛而刻意抑制排便，引起或加重便秘。應(yīng)給予患者充分的理解，通過交流溝通，緩解患者的不良情緒，打消心理顧慮，養(yǎng)成良好的排便習(xí)慣。

1.2.2 行為和藥物干預(yù):囑患者適當加強運動以促進胃腸蠕動，有利于大便的正常排出。……