探討婦科護理安全隱患的現狀和對策

張林瓊

（湖北省利川市文斗鄉衛生院，湖北 利川 445406）

探討婦科護理安全隱患的現狀和對策

張林瓊

（湖北省利川市文斗鄉衛生院，湖北 利川 445406）

目的 探討婦科臨床護理安全隱患的現狀與解決對策。方法 回顧性分析本院婦科臨床護理中存在的安全隱患，并提出相應的解決措施，對比解決前后患者對臨床護理工作的滿意度。結果 在未實施安全隱患解決對策前，患者對臨床護理工作的滿意度為72.18%，解決對策推廣后，患者的滿意度為95.87%；差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 分析解決析婦科護理中存在的安全隱患，可以促進臨床護理工作水平的提高，提高患者對臨床護理工作的滿意度，具有較高的臨床推廣價值。

婦科；護理；安全隱患；對策

醫院是實施醫療服務的重要工作地點，主要目的是救死扶傷。為了提高患者的療效，除了要依靠先進的醫療技術外，還需要護理人員給予患者全方位的貼心服務。婦科護理是一項具有較高風險的醫療服務，臨床護理中存在著大量的安全隱患[1]。護理人員需要具備豐富的專業知識和嫻熟的操作技巧，同時還需要具有高尚的職業道德和豐富的臨床工作經驗。本文對婦科臨床護理中存在的安全隱患進行了分析，并提出了一些解決對策，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本院婦科現有護理人員18名，年齡22～35歲，平均年齡（27.45±1.29）歲。其中副主任護師1名（5.60%），主管護師4名（22.20%），護師及護士13名（72.20%）。18名護理人員的學歷背景如下：本科及以上3名（16.67%），大專8名（44.45%），中專7名（38.88%）。

1.2 婦科護理安全隱患的危險因素分析

1.2.1 意外損傷因素

意外損傷，主要是指患者在入院過程中，所產生的非治療性損傷。意外損傷是婦科臨床護理中最容易被忽視的危險因素，通常潛伏在住院生活的各個方面，造成意外損傷的原因十分復雜。例如，患者在手術后，肢體活動不靈活，在上下床過程中，由于沒有護理人員及家屬的保護，出現摔倒、墜床等情況；或者是地面過于濕滑，患者在行走過程中不慎滑倒。

1.2.2 患者自身因素

身體的康復需要患者及護理人員的共同努力，是一個雙向發展的過程。在入院治療過程中，患者要對臨床治療持積極態度，認真配合治療，聽從護理人員安排。其受患者年齡、文化程度、心理素質的影響，當療效不理想時，患者會表現出一些不良情緒[2]。在這些不良情緒的影響下，患者會對治療失去信心，對臨床醫務工作者不信任，治療的依從性嚴重下降。

1.2.3 治療因素

在婦科疾病的治療過程中，受患者體質、病程、年齡、藥物敏感度等原因的影響，療效略有差異。部分患者由于療效不理想，內心存在不滿情緒；而護理人員是與患者接觸最多的人，患者的不滿很容易轉移到護士身上。

1.2.4 護理人員因素

近年來，受到生活壓力和不合理生活方式的影響，婦科疾病的發病率逐年上升。由于收治患者數量的增多、臨床疾病的復雜多樣，醫院婦科護理人員的工作難度和工作強度也隨之增加。通常是一位護理人員負責多位患者，還需要經常加班。為了不斷提高業務水平，應對臨床護理的新形勢，護理人員還需要經常參加各類技能培訓。同時，護理人員也需要照顧自己的家庭，承擔著來自家庭的責任和壓力。工作和生活的壓力致使護理人員的身心較為疲憊，在工作中積極性不高、出現厭倦、煩躁等不良心理[3]。當遇到患者比較激進，或者提出一些不合理要求時，護理人員就會表現出不耐煩，不能及時有效的與患者進行溝通協調，從而激發了護患矛盾。

1.3 解決對策

1.3.1 安全教育

患者在入院之后，護理人員應該給予患者和家屬安全教育；提醒患者在住院過程中注意安全隱患。對于手術后肢體活動不靈活或年齡偏大的患者，護理人員應該告知家屬24 h陪護患者，必要時為患者的病床安裝約束帶、護欄等保護裝置。

1.3.2 提高患者治療的依從性

護理人員應該囑咐患者按時遵醫囑服藥，不得擅自停藥和更改劑量；向患者簡要介紹藥物的作用機制和用藥后可能出現的不良反應。在勸導過程中，護理人員的態度應該親近誠懇，語言樸實真誠，讓患者意識到護理人員所做的都是為了促進療效的提高，讓患者了解遵醫囑的重要性。

1.3.3 醫患溝通

護理人員應該具備高度的崗位責任心，意識到一切活動以患者的康復為中心；盡可能滿足患者的合理要求，及時與家屬進行溝通，通報患者的病情和恢復情況。對于病情復雜、情況危急的患者，護理人員要知會家屬做好心理準備，避免因患者病情惡化而產生醫護關系糾紛。對于患者及家屬所提出的問題，護理人員應該耐心細致的給予解答，語言通俗易懂，消除他們的疑惑。

1.3.4 心理干預

醫護人員應當及時掌握患者詳細資料，積極主動的與患者溝通，消除患者的顧慮。患者在治療期間心理比較脆弱，比平常人需要更多的心理安慰和關懷。因此護理人員要傾聽患者的心聲，幫助患者樹立治療的決心，使患者保持輕松愉快的心情，盡量減少不良情緒給患者帶來的影響。

2 結 果

在未實施安全隱患解決對策前，患者對臨床護理工作的滿意度為72.18%，安全隱患解決后，患者的滿意度為95.87%；差異具有統計學意義（P＜0.05）。

3 討 論

近年來，隨著市場經濟的發展和社會的進步，婦科臨床護理工作的服務性逐漸凸顯。患者對臨床護理工作的質量要求也越來越高。解決護理中的安全隱患，為提高臨床護理工作質量指明了新的方向。安全隱患的解決，可以減少患者的意外損傷，促進臨床護理水平和患者滿意度的提高。從本次臨床研究的結果上看，在安全醫患解決對策推行之后，患者對護理工作的滿意度從原來的72.18%，上升到95.87%，效果十分顯著。

在婦科護理工作之中，有很多護理操作涉及到患者隱私，比如手術之前對患者清理、導入引尿管和灌腸等工作[4]。但因為受到不同思想文化理念所影響，一部分患者不接受相關操作，護理人員就需要對患者進行科學合理的解釋，從健康治療等角度進行講解，解除患者內心的顧慮。護理人員進行操作時，盡量的放輕動作，減輕患者疼痛感，減少患者身體暴露部位，盡可能幫助患者克服心理障礙，讓患者感受到尊重和呵護，配合治療[5]。

[1] 何 曉.婦科護理安全隱患的分析及對策研究[J].中國社區醫師(醫學專業),2013,08:386-387.

[2] 劉英妮.分析婦科護理安全隱患的現狀和對策[J].中國醫藥指南,2013,23:303-304.

[3] 張海霞.分析婦科護理安全隱患的現狀和對策[J].現代養生,2014,06:181.

[4] 董金金.婦科護理安全隱患的現狀分析及應對方法探究[J].中國傷殘醫學,2014,01:242-243.

[5] 袁 媛.淺談婦科護理中安全隱患的現狀及對策研究[J].中國衛生標準管理,2015,01:116-117.

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ISSN.2095-8803.2015.05.074.02