糖尿病患者實(shí)施社區(qū)糖尿病護(hù)理干預(yù)俱樂部的干預(yù)效果研究

賈彥紅

（山西鋁廠職工醫(yī)院 山西 河津 043304）

糖尿病是繼腫瘤與心腦血管疾病以后的對人們身心健康與生活質(zhì)量產(chǎn)生嚴(yán)重威脅的慢性非傳染性疾病。現(xiàn)階段，隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展進(jìn)步以及人們生活水平的日趨提升，糖尿病的患病率呈現(xiàn)著逐年提升的趨勢，且患病年齡逐漸年輕化［1］。針對糖尿病這種因?yàn)椴涣忌盍?xí)慣而導(dǎo)致的慢性疾病，其早期預(yù)防具備著至關(guān)重要的作用。其中，社區(qū)是居民主要的活動場所與生活場所，是居民疾病與健康的關(guān)鍵背景［2］。其中社區(qū)糖尿病護(hù)理干預(yù)俱樂部是一種較為合適的糖尿病健康教育方式，可以更好的對糖尿病防治知識進(jìn)行普及，從而有效的使糖尿病患者的生活質(zhì)量得到提升［3］。本研究中選擇選擇本社區(qū)中2012年7月～2014年7月確診為糖尿病的114例患者作為觀察對象，以探討分析社區(qū)糖尿病護(hù)理干預(yù)俱樂部模式應(yīng)用在糖尿病患者護(hù)理干預(yù)中的臨床效果以及相關(guān)價值，現(xiàn)總結(jié)如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料：選擇本社區(qū)中2012年7月～2014年7月確診為糖尿病的114例患者作為觀察對象，全部患者都根據(jù)WHO 標(biāo)準(zhǔn)被診斷成糖尿病。其中男性患者為60 例，其年齡為28～80 歲，平均為（56.9±2.9）歲，病程為7個月～24年，平均為（6.3±2.1）年；而對照組中，女性患者為54例，其年齡為27～81歲，平均為（57.8±3.1）歲，病程為8個月～26年，平均為（6.2±2.0）年。全部患者年齡以及性別等一般臨床資料分析比較，都不存在明顯的差異，具備可比性（P＞0.05）。

1.2 方法

1.2.1 健康教育干預(yù)：積極的開展健康宣教活動，詳細(xì)的為患者講解相關(guān)的糖尿病知識（糖尿病癥狀、并發(fā)癥危害以及糖尿病體征等）以及注意事項(xiàng)，發(fā)放健康知識手冊，確保患者可以正確的認(rèn)識與了解該病，由社區(qū)護(hù)士親自指導(dǎo)演示血糖儀的使用方法與步驟，并對胰島素筆的應(yīng)用方法進(jìn)行示范。

1.2.2 心理護(hù)理干預(yù)：社區(qū)護(hù)士應(yīng)主動積極的為患者服務(wù)，且耐心的為患者答惑解疑，從患者的行為反應(yīng)與心理活動著手，且確保一視同仁，善待所有患者。同時，社區(qū)護(hù)士還應(yīng)該仔細(xì)的對患者心理狀態(tài)變化情況進(jìn)行觀察，選擇微笑服務(wù)的理念，使患者的焦慮與緊張的心理狀態(tài)得到有效的緩解，積極主動的鼓勵患者，使患者增強(qiáng)治療的自信心，以此確保患者可以積極的配合治療，從而使患者臨床癥狀有效的得到緩解，并盡早得到康復(fù)。

1.2.3 飲食護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員應(yīng)該引導(dǎo)患者培養(yǎng)良好的飲食習(xí)慣，詳細(xì)的為患者介紹良好飲食在糖尿病患者臨床恢復(fù)過程中具備的關(guān)鍵意義。同時，確保患者以少食多餐的基本原則實(shí)施飲食，且可以自覺控制飲食。此外，營養(yǎng)師可以依照每個患者的實(shí)際情況為其制定個性化的食譜，從而使患者可以有效的控制飲食［4］。

1.2.4 運(yùn)動護(hù)理干預(yù)：為患者講解有氧運(yùn)動能夠降低血糖的根本原因，依照患者愛好、年齡與病情等制定相應(yīng)的運(yùn)動方式，且告知患者最佳的運(yùn)動時間應(yīng)該是用餐后的1個半小時左右，杜絕空腹鍛煉，避免出現(xiàn)低血糖現(xiàn)象，且注意足部保護(hù)，每次30－40分鐘，每天1次。

1.3 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)過社區(qū)糖尿病護(hù)理干預(yù)俱樂部護(hù)理干預(yù)后，患者的臨床癥狀與生命體征基本消失，則視為治療顯效；經(jīng)過社區(qū)糖尿病護(hù)理干預(yù)俱樂部護(hù)理干預(yù)后，患者的臨床癥狀與生命體征有所緩解，則視為治療有效；經(jīng)過社區(qū)糖尿病護(hù)理干預(yù)俱樂部護(hù)理干預(yù)后，患者的臨床癥狀與生命體征無變化或者加劇，則視為治療無效，其中，總有效率＝顯效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法：本研究采用統(tǒng)計(jì)學(xué)SPSS17.0對本組糖尿病患者的基本臨床資料實(shí)施處理與統(tǒng)計(jì)，其中選擇卡方檢驗(yàn)計(jì)數(shù)資料，選擇t檢驗(yàn)計(jì)量資料，如果P＜0.05，則代表差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

114 例糖尿病患者經(jīng)過社區(qū)糖尿病護(hù)理干預(yù)俱樂部護(hù)理干預(yù)后，其中獲得顯效的患者為60 例（52.63%），獲得有效的患者為49 例（42.98%），其總有效率為95.61%，而獲得無效的患者為5例（4.39%）。詳情見下表1：

表1 分析比較糖尿病患者的臨床護(hù)理干預(yù)效果

3 討論

現(xiàn)階段，隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展進(jìn)步以及人們生活水平的日趨提升，糖尿病的患病率呈現(xiàn)著逐年提升的趨勢，且患病年齡逐漸年輕化。針對糖尿病這種因?yàn)椴涣忌盍?xí)慣而導(dǎo)致的慢性疾病，其早期預(yù)防具備著至關(guān)重要的作用［5］。其中，社區(qū)是居民主要的活動場所與生活場所，是居民疾病與健康的關(guān)鍵背景。其中社區(qū)糖尿病護(hù)理干預(yù)俱樂部是一種較為合適的糖尿病健康教育方式，可以更好的對糖尿病防治知識進(jìn)行普及，從而有效的使糖尿病患者的生活質(zhì)量與治療效果得到提升，并使患者疾病進(jìn)展情況得到延緩［6］。

本研究中選擇選擇本社區(qū)中2012年7月～2014年7月確診為糖尿病的114例患者作為觀察對象，其研究結(jié)果顯示：114例糖尿病患者經(jīng)過社區(qū)糖尿病護(hù)理干預(yù)俱樂部護(hù)理干預(yù)后，其中獲得顯效的患者為60 例（52.63%），獲得有效的患者為49例（42.98%），其總有效率為95.61%，而獲得無效的患者為5例（4.39%）。

結(jié)語：

綜上所述，社區(qū)糖尿病護(hù)理干預(yù)俱樂部模式應(yīng)用在糖尿病患者護(hù)理干預(yù)中，其具有較好的臨床效果，可以有效的使患者的疾病進(jìn)展情況得到延緩，且有效的使患者生活質(zhì)量與治療效果得到提升，在臨床中值得廣泛的推廣應(yīng)用。

［1］ 張麗莉，周澹明，李燕萍，錢劍光，殷虹植.糖尿病患者社區(qū)管理效果分析［J］.中國初級衛(wèi)生保健，2012，25（04）：62－65

［2］ 柴秀琴，劉建平.社區(qū)健康教育對提高糖尿病患者遵醫(yī)行為效果觀察［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2013，21（05）：35－37

［3］ 張瑞芹，李文景，褚彥君.實(shí)施家屬同步教育對2型糖尿病患者遵醫(yī)行為及血糖的影響［J］.中國全科醫(yī)學(xué)，2011，12（12）：59－61

［4］ 陳志英，鐘美容，胡艷寧，韋衡秋，高冰洋.社區(qū)糖尿病患者護(hù)理健康教育模式的研究［J］.護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，15（05）：113－115

［5］ 亓玉媛，魏麗芹，亓長梅，張杰.社區(qū)健康教育對2型糖尿病患者血糖控制及并發(fā)癥的影響［J］.社區(qū)醫(yī)學(xué)雜志，2014，22（11）：79－81

［6］ 張楚瑩，謝少花，高德義.勻速步行運(yùn)動對2型糖尿病患者血壓及血糖、血脂代謝的影響［J］.中國臨床康復(fù)，2014，15（04）：121－125