膠原纖維和彈力纖維雙重染色方法的改進

2015-04-02 03:12:32孟峰芳

大家健康(學術版) 2015年20期

孟峰芳

（武夷山市立醫院病理科福建武夷山 354300）

前言

膠原纖維染色的作用

（1）與淀粉樣物的區別：膠原纖維發生病變如壞死或透明變性時，它與淀粉樣物在HE染色時被染為粉紅色，不好區別。應用本染色法，能將膠原纖維染為紅色，而淀粉樣物將被染為黃色。（2）應用與間胚葉來源腫瘤的區別：如纖維瘤（肉瘤），平滑肌、橫紋肌瘤（肉瘤），神經纖維瘤（肉瘤）、惡性纖維組織細胞瘤等，由于都含有大量的纖維，HE 染色均為紅色。應用本染色法，可將膠原纖維染成紅色，肌源性組織被染為黃色。（3）應用與其他慢性炎癥的區別。如慢性闌尾炎，疤痕愈合時，纖維愈復病灶可被染為鮮紅色，SARS病患者愈合后有的肺部可出現疤痕，粘連，此時可顯紅色。（4）可用于鑒定肝硬化及創傷組織的修復程度。肝硬化時的肝組織有許多不同大小的假小葉，用上述方法顯示時，可顯示出不同的組織結構。本法可將包繞假小葉的膠原纖維染成紅色。

彈力纖維染色的作用

（1）動靜脈的辨認：在血管病變時是動脈還是靜脈以及是否為血管壁難辨認時，彈力纖維染色有助于辨認。有彈力板者為動脈，有彈力纖維構成血管輪廓者為血管。彈力纖維抗損傷能力較強，故彈力性纖維構成血管輪廓不易損壞。（2）彈力纖維瘤的診斷：彈力纖維染色可見瘤樣病變內有大量彈力纖維增生，非真性腫瘤。（3）心血管先天性彈力組織增生，這組疾病有先天性內膜炎及冠狀動脈的彈力纖維組織增生。彈力纖維染色有助于診斷。（4）彈力纖維損傷性疾病：這組疾病有肺氣腫、動脈粥樣硬化、大動脈中層炎癥、肺癌中腫瘤細胞的胸膜侵犯程度等。彈力纖維染色有助于這些疾病的觀察診斷。（5）一些與彈力纖維變化有關的皮膚疾病的診斷與鑒別診斷：這組疾病有皮膚松弛癥，萎縮性硬化性苔蘚等，其診斷與鑒別診斷常依賴于彈力纖維染色，以觀察彈力纖維變化。高質量的染色方法對顯示這兩種纖維成分具重要意義，現介紹方法如下。

【試劑配制】

（1）天狼星紅（Siriured）飽和苦味酸液1%天狼星紅10ml，苦味酸飽和水溶液90ml。

（2）維多利亞藍（Victoria blue）染色液維多利亞藍2g，糊精0.5g，間苯二酚4g，蒸餾水200ml。將上述物質混合后加熱煮沸，邊煮邊攪拌，約5分鐘。然后用另一容器取30%三氯化鐵水溶液25ml，另行加熱煮沸后慢慢倒入上述混合液中，繼續煮沸3分鐘，不斷攪拌溶液呈膠體狀。去火冷卻過濾，將濾紙上的殘渣連同濾紙一起放在60。C 恒溫箱中烤干。殘渣呈深藍色細顆粒狀粉末，再將其溶于400ml的70%乙醇液中。然后加濃鹽酸4ml和苯酚5g，放置至成熟后使用。