基于需求分析的醫學英語教學研究

劉麗

（齊齊哈爾醫學院，黑龍江 齊齊哈爾 161006）

1 ESP中的需求分析

根據Hutchinson和Waters的需求分析理論，把需求分為目標需求和學習需求，目標需求指在未來的目標情景中學習者的客觀語言需求，主要分為necessities、lacks和 wants。Necessities指在目標情景中所要求的知識和技能，即為了在目標情景中發揮有效的作用，學習者需要知道什么。Lacks指學習者的目標語能力和現在的語言能力之間的差異和矛盾。Wants指學習者自己的需求。學習需求指的是學習者在學習過程中的具體需求，包括學習者的學習目標、學習態度、學習策略和方法、學習動機等要素。以上兩種需求都是從學習者的角度考慮的，很多學者認為醫學英語的教學以及課程設置不應只考慮學習者需求，還應該考慮醫學英語使用者的社會需求。社會需求主要指社會和用人單位對有關人員外語能力的需求，把社會需求納入到研究考慮中，可以使醫學英語的教學更有目的性和針對性，能夠貼近實際使用情況，滿足學習者未來職業的需求。

2 醫學英語需求分析調查

為了保證本次調查的信度和效度，我們采用了多種方法，包括訪談、調查問卷等，將定量研究與定性研究相結合。

2.1 調查對象與方法

此次問卷調查分為兩類，分別是學習者需求問卷和社會需求問卷，多數題目都采用李克特五級量表，輔以少量開放式問題，前者調查對象是齊齊哈爾醫學院隨機抽取的100名本科學生，發放了100份問卷，收回有效問卷99份。問卷共35題，主要從necessities、lacks和 wants三方面調查了聽、說、讀、寫四種技能，同時還包括學習者對于醫學英語教學方面的具體的學習需求。社會需求問卷的調查對象是齊齊哈爾市各醫院的醫生和護士共50人，該問卷共15題，主要調查聽、說、讀、寫四種技能在實際工作中的應用情況，問卷發放50份，收回有效問卷50份。

2.2 社會需求及學習者需求問卷結果與對比分析

問卷使用excel2007對數據進行統計分析。學習者對目標情境中需要掌握的技能的認知與社會需求中反應的技能有差異。在學習者問卷中，醫學英語四種技能的necessities值從高到低分別是讀、說、聽、寫；社會需求問卷中，四種技能的排序則是讀、寫、聽、說（表1）。也就是說，學生和醫務工作者都認為讀是工作中最重要的技能。而對于說和寫，學習者普遍認為在未來工作中，說的技能更重要，而醫務工作者卻認為寫是僅次于讀，處于第二重要的技能。這種對比結果和差別說明學習者和醫務工作者都認識到閱讀能力的重要，但在實際科研工作中，醫務工作者還須要撰寫英文摘要和論文，這就可以解釋社會需求問卷中，寫的技能排在第二位的原因，但是對于學習者來說，還不了解未來工作中須要撰寫和發表學術論文，因此可以解釋他們把寫排在了最后，卻把說和聽排在第二、三位，這是由于大學英語長期的批判啞巴英語，使學生明顯高估了說的技能在未來工作中的需求度，卻低估了寫作能力的必要性。

表1 社會需求和目標情景需求中四種技能的分值

此外，按照表1的排序，縱向比較目標情景需求中三個維度下四種技能的值，發現學生認為自己最缺乏的是說的技能，但是最想提高的卻是閱讀技能，說明對于閱讀技能，學習者都能給予足夠的重視，這與社會需求問卷的結果顯示一致；但是對于寫作技能，學習者并沒有充分認識到它在未來工作中的重要作用，而醫學英語課程，正是一種目標導向性很強的課程，教師應該通過這門課程，向學習者傳達未來工作中最需要的技能，以及著重加強對這些技能的教學。

通過學習者問卷分析發現有81%的學習者認為醫學英語對未來職業很重要，79%的學習者認為開設醫學英語很重要，但只有47%的學生對于現階段我院醫學英語的教學情況表示滿意，可見醫學英語的教學改革勢在必行。對于學習動機，44%的學習者選擇為了將來工作的準備，而41%的人為了考研準備；對于醫學英語的學習重點，大多數學生認為是醫學術語、單詞以及醫學文獻的閱讀，分別占36%和44%；而超過半數63%的學生所面臨的最大問題也是醫學詞匯量有限，其次是語法困難；至于教材，89%的學生選擇閱讀為主，兼顧寫作，并配有語法和詞匯練習的綜合教材；對于教學模式，學生更偏愛互動式課堂活動教學；課程設置方面，半數50%學習者選擇從大一開始，公共英語課和醫學英語課同時期進行。

3 醫學英語教學改革及課程設置建議

3.1 明確教學目標

通過這兩個問卷，我們知道學習者學習醫學英語的主要目的為了將來的工作和考研作準備，在未來工作中，他們更多的是利用醫學英語及時學習和獲取專業知識和信息，進行文獻綜述和撰寫英文摘要及論文，其次是聽取學術報告等；根據這一特點及需求，醫學英語的教學目標也要重在提高學生的閱讀和寫作能力，但不能忽視其他技能的培養。

3.2 改善教學內容、方法及教材

本次調查發現，學習者現階段面臨的最大問題是醫學詞匯量有限，所以我們在教學過程中，可以多講授一些醫學英語詞匯的構詞法，幫助學生記憶單詞。其次，學生最喜愛的教學模式是互動式課堂活動教學，那么教師在教學中就要多開展如案例分析、角色扮演，甚至模擬學術研討會等課堂及課下活動，調動學生的積極性，發揮他們的主動性，同時也能提高學生獲取信息和文獻檢索及文獻綜述等多方面的能力。最后，醫學英語教材要充分體現ESP教學的特點，文章內容要科學實用，結合目標情景的題材，如藥品及醫用品說明書，醫學論文的摘要或綜述等，文章難度要適中，詞匯量合適。

3.3 優化課程設置

結合問卷結果，筆者建議我院一、二年級進行大學公共英語教學的同時，在一年級開設多門醫學英語選修課，如醫學英語視聽說等。第二學年或第四學期，可以全面開展醫學英語教學。教材方面，前兩年要選擇醫學專業知識不是很深的、概括地講述醫學基本理論知識的教材，旨在使學生初步了解醫學英語，具備簡單運用醫學英語的能力，在此基礎上，對三年級學生開設專業更細化的醫學英語必修課，使學生學習起來更有目的性和針對性，也可以為他們四年級進入實習作好準備，更好更快地學以致用；在此基礎上，也可以考慮開設一些高難度的醫學英語選修課，例如醫學英語文獻閱讀、醫學論文寫作等。

本次問卷調查使我們摸清了我院現階段醫學英語的教學現狀和社會需求情況，通過兩個問卷的對比分析，發現了一些問題，得到了一些啟示；并根據我院實際情況，對醫學英語的教學內容、方法、教材和課程設置等方面提出了一些建議，希望可以改善我院的醫學英語教學，并為其他醫學院校提供可借鑒的思路和方法。

［1］Hutchinson T.Waters A.English for Specific Purpose［M］.Cambridge：Cambridge University Press，1987.

［2］束定芳.外語教學改革：問題與對策［M］.上海：上海外語教育出版社，2004：20.

［3］嚴明.大學專門用途英語教學理論與實踐研究［M］.哈爾濱：黑龍江大學出版社，2009.