人口老齡化背景下健康養(yǎng)老與老年體育的研究

黃元汛，沈有斌，劉湲湲，韓曉菲

●體育社會科學(xué)●

人口老齡化背景下健康養(yǎng)老與老年體育的研究

黃元汛1，沈有斌2，劉湲湲3，韓曉菲2

人口老齡化是指總?cè)丝谥心贻p人口數(shù)量減少、年長人口數(shù)量增加而導(dǎo)致的老年人口比例相應(yīng)增長的動態(tài)過程［1］。我國是世界上人口最多的國家，同時也是老年人較多的國家。第六次全國人口普查結(jié)果顯示，我國現(xiàn)階段60歲及以上人口為1.78億，占總?cè)丝诘?3.26%，按照國際標(biāo)準(zhǔn)，我國已經(jīng)邁入老齡化社會的行列，我國人口老齡化呈現(xiàn)出勢猛、發(fā)展快的態(tài)勢，與經(jīng)濟(jì)發(fā)展不同步，絕對數(shù)字大，分布不均勻，高齡（≥80歲）人口絕對數(shù)和相對數(shù)都比較高等特征，這將對現(xiàn)代中國的經(jīng)濟(jì)、社會、文化，社會穩(wěn)定產(chǎn)生深刻影響，與此同時，養(yǎng)老的問題迫在眉睫。人口老齡化已成為世界性的重大社會問題，如何應(yīng)對老齡化社會中可能出現(xiàn)的各種問題，實(shí)現(xiàn)社會“健康老齡化”已迫在眉睫，而大力發(fā)展健康養(yǎng)老服務(wù)與老年體育是實(shí)現(xiàn)社會“健康老齡化”的一個重要途徑［2］。

1 健康養(yǎng)老服務(wù)

1.1 我國健康養(yǎng)老服務(wù)現(xiàn)狀

健康服務(wù)業(yè)在滿足個性化養(yǎng)老需求的同時有利于緩解我國因養(yǎng)老產(chǎn)生的財政支出壓力。自2009年新一輪醫(yī)改以來，我國健康服務(wù)業(yè)得到長足發(fā)展，但是隨著人們生活水平的不斷提高，群眾對健康服務(wù)的需求不斷釋放，越來越多的老年人追求更高層次的“以身心健康為主”的養(yǎng)老服務(wù)，養(yǎng)老保健業(yè)、養(yǎng)生旅游業(yè)等老年服務(wù)產(chǎn)業(yè)將面臨巨大的發(fā)展機(jī)遇。

有專家指出，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)是我國公共服務(wù)中比較薄弱的環(huán)節(jié)，我國服務(wù)業(yè)比低于同等發(fā)展中國家10多個百分點(diǎn)，公共服務(wù)供給嚴(yán)重不足。從總體上看，我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還處于發(fā)展初期，養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足、監(jiān)管機(jī)制尚不健全等問題亟需解決。養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的主要領(lǐng)域前期投入多、專業(yè)人才需求大、回報周期長，但現(xiàn)階段老年人的實(shí)際消費(fèi)能力有限，民間資本參與意愿不是很高，迫切需要政府積極引導(dǎo)和扶持。專家指出，國家應(yīng)加強(qiáng)對養(yǎng)老健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)的扶持，在金融和土地等方面提供必要的優(yōu)惠，各級政府要確保人人享有基本養(yǎng)老服務(wù)，發(fā)揮好“托底”作用，尤其要支持社會力量舉辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)，積極向社會力量購買養(yǎng)老服務(wù)和推動公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)改革，完善相應(yīng)的引導(dǎo)、扶持及配套政策［3］。

1.2 健康養(yǎng)老模式

中國正在經(jīng)歷從傳統(tǒng)家庭養(yǎng)老到具有社會化性質(zhì)的 “社區(qū)、居家養(yǎng)老”模式的轉(zhuǎn)變。社區(qū)、居家養(yǎng)老模式將成為中國養(yǎng)老的發(fā)展趨勢。目前，我國存在的養(yǎng)老服務(wù)模式主要有3種：居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老和社區(qū)養(yǎng)老。

1.2.1 居家養(yǎng)老

居家養(yǎng)老是中國最傳統(tǒng)的養(yǎng)老模式，也是多數(shù)老年人的首選。居家養(yǎng)老（服務(wù)），是指以家庭為核心、以社區(qū)為依托、以專業(yè)化服務(wù)為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內(nèi)容的社會化服務(wù)。形式上包括由專業(yè)培訓(xùn)服務(wù)人員上門為老年人服務(wù)和創(chuàng)辦老年人日間服務(wù)中心，為老年人提供日托服務(wù)，服務(wù)對象一般是三無老人，其費(fèi)用主要由政府負(fù)擔(dān)，也有一些地方鼓勵老年人自己購買，政府給予適當(dāng)補(bǔ)貼。有數(shù)據(jù)顯示，我國城市空巢老人為49.7%，國外有的已高達(dá)80%，甚至更高。我國人口老齡化是我國“未富先老”的情況下到來的，單靠政府的力量來發(fā)展養(yǎng)老福利事業(yè)是不現(xiàn)實(shí)的。居家養(yǎng)老服務(wù)適合我國國情，居家養(yǎng)老服務(wù)與機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)相比，覆蓋面廣、成本低、服務(wù)方式靈活，居家養(yǎng)老服務(wù)模式可以讓老年人不離開自己的家庭和社區(qū)，滿足了老年人的心理需求，有助于他們安度晚年。

1.2.2 機(jī)構(gòu)養(yǎng)老

機(jī)構(gòu)養(yǎng)老則是指以社會機(jī)構(gòu)為養(yǎng)老地，依靠國家資助、親人資助或老年人自備的形式獲得經(jīng)濟(jì)來源，由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)統(tǒng)一為老年人提供有償或無償?shù)纳钫樟吓c精神慰藉，以保障老年人安度晚年的養(yǎng)老方式。形式上包括老年公寓養(yǎng)老和福利機(jī)構(gòu)養(yǎng)老，近兩年我國還出現(xiàn)了一種新的公辦民營的養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。目前我國機(jī)構(gòu)養(yǎng)老還存在很多問題，體現(xiàn)在養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不完善，政府對老年人的住宅建設(shè)重視和支持力度不夠，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)投資少，資金籌集渠道狹窄，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)地區(qū)城鄉(xiāng)差異明顯等方面。

1.2.3 社區(qū)養(yǎng)老

社區(qū)養(yǎng)老是指老年人住在家里或社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)里，在繼續(xù)得到家庭成員照顧的同時，由社區(qū)承擔(dān)起養(yǎng)老工作或者托老工作的一種養(yǎng)老服務(wù)形式。社區(qū)養(yǎng)老更加符合中國實(shí)際，符合大城市中心城區(qū)發(fā)展的社區(qū)為老年人服務(wù)的新路子。我國社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)還處于起步階段，大部分社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施不完善，社區(qū)服務(wù)亟需大量專業(yè)人員參與，以滿足老年人的需要。

2 老年體育

老年體育可以增強(qiáng)老年人體質(zhì)，促進(jìn)老年人健康，是我國體育強(qiáng)國的重要內(nèi)容之一。我國先后出臺了《關(guān)于加強(qiáng)老齡工作的決定》、《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)和改進(jìn)新時期體育工作的意見》、《關(guān)于加強(qiáng)老年人體育工作的通知》、《國民體質(zhì)監(jiān)測工作規(guī)定》、《普通人群體育鍛煉標(biāo)準(zhǔn)》、《國民體質(zhì)測定標(biāo)準(zhǔn)施行辦法》等文件來推動老年體育工作的快速發(fā)展［4］。老年體育涉及社會層次多，影響面積廣，同時也是精神文明建設(shè)的一個重要方面，應(yīng)當(dāng)引起社會各界足夠重視和支持。研究老年體育不僅具有社會學(xué)價值，而且具有政治學(xué)、經(jīng)濟(jì)學(xué)價值［5］。

2.1 老年體育的作用

2.1.1 利于老年人的身心健康

體育鍛煉能降低應(yīng)激反應(yīng)，調(diào)節(jié)情緒，增進(jìn)心理健康，是一種健康向上的生活方式。經(jīng)常參加體育鍛煉可以增強(qiáng)老年人身體各系統(tǒng)的機(jī)能水平，提高免疫力。在參加鍛煉的同時，可以增強(qiáng)與他人的合作，有利于老年人角色轉(zhuǎn)換的自我調(diào)節(jié)，增強(qiáng)自信心，更新價值觀念［6］。

2.1.2 利于推動我國體育產(chǎn)業(yè)的發(fā)展

據(jù)統(tǒng)計，目前我國老年人口消費(fèi)僅占總消費(fèi)的10%，老年市場的年需求約為7 641億元，2010年已經(jīng)達(dá)到1.4萬億，但是我國每年為老年人提供的產(chǎn)品不足1 000億元，供需之間存在巨大商機(jī)。越來越多的老年人愿意為健康投資，為鍛煉身體而消費(fèi)。這對運(yùn)動服裝和運(yùn)動器材，對體育休閑、體育咨詢與指導(dǎo)等產(chǎn)業(yè)的發(fā)展起著積極的推動作用。

2.1.3 利于構(gòu)建社會主義和諧社會

老年人群體是影響基層社會和諧穩(wěn)定的重要力量。老年體育在老年人群體中的廣泛開展，將對舒緩老年人心理，增進(jìn)代際理解、家庭和睦、社會和諧起到積極的作用。

2.1.4 利于促進(jìn)社會主義精神文明的建設(shè)，推動全民體育事業(yè)發(fā)展

老年體育開展可以豐富社會文化生活并推動大眾體育事業(yè)發(fā)展，體育健身對豐富老年人的文化生活具有重要作用，通過體育健身活動，可以幫助老年人強(qiáng)化健身意識，樹立正確的科學(xué)觀。另外，老年體育的開展為全社會營造了良好的體育文化氛圍，老年健身活動對各個年齡群體的體育健身活動起一定的示范作用，可以影響帶動更多的人參加體育活動，對推動大眾體育發(fā)展起到了重要的作用［7］。

2.2 老年體育的發(fā)展現(xiàn)狀

2.2.1 老年體育人口規(guī)模小

目前有1.2億多的老年人口,其中經(jīng)常從事體育鍛煉的不到5 000萬人。老年體育人口數(shù)量逐年遞增并占健身主體，隨著老齡化社會的推進(jìn)，老年體育人口所占份額將會更大，成為大眾體育主流人群，并且呈現(xiàn)出經(jīng)濟(jì)、文明程度越高老齡人參加體育的比重就越大的特點(diǎn)。

2.2.2 老年群體參加體育健身項(xiàng)目比較單一

活動項(xiàng)目簡單，運(yùn)動量易控，活動時間適當(dāng)，活動開展和組織簡單易行，融健身性、趣味性和醫(yī)療保健為一體的運(yùn)動深受老年人的喜愛。但是，由于場地器材條件受限，又缺乏指導(dǎo)，老年體育健身項(xiàng)目還比較單一，不夠豐富。目前不同年齡段的老年群體在項(xiàng)目選擇上也有所差異，健身步行、廣場舞、養(yǎng)生保健操是老年群體的主要健身方式。

2.2.3 老年體育開展的組織形式不夠完善

老年體育開展多以自發(fā)的組織形式形成，因地制宜，因人而宜的開展活動，缺乏科學(xué)指導(dǎo)和互相學(xué)習(xí)交流經(jīng)驗(yàn)的機(jī)會，而且，我國老年人體育組織及管理機(jī)構(gòu)滯后，對老年體育缺乏統(tǒng)一管理。以政府主導(dǎo)的老年體育組織，由于政府投人少，缺乏經(jīng)費(fèi)，組織活動受限，民間老年人體育組織比較少，力量薄弱，生存困難。

2.2.4 老年體育的體育設(shè)施不健全

《全民健身計劃綱要》實(shí)施以來，政府對大眾體育的經(jīng)費(fèi)投人不斷增加，體育場館設(shè)施、全民健身路徑如雨后春筍般的不斷涌現(xiàn)，為老年體育的開展奠定了基礎(chǔ)，但是符合老年人身心特點(diǎn)的場地設(shè)施很少，根據(jù)老年人的需求規(guī)劃和設(shè)計的活動環(huán)境和空間更是匱乏。市場上老年體育用品較少，在一定程度上也影響了老年人體育活動的參與。在偏遠(yuǎn)的農(nóng)村中體育設(shè)施更不夠齊全，有的地方甚至根本沒有體育設(shè)施［8］。

3 健康養(yǎng)老服務(wù)與老年體育的發(fā)展路徑

世界各國政府都在研究如何積極應(yīng)對人口老齡化，2009年我國正式啟動國家應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略研究，原國務(wù)院副總理兼全國老齡委主任回良玉出席啟動會，他強(qiáng)調(diào)要把老年社會保障體系、服務(wù)體系和管理體系建設(shè)作為重中之重的研究內(nèi)容［9］。

3.1 加強(qiáng)對健康養(yǎng)老與老年體育發(fā)展的重視，加大投資力度

老年人事業(yè)在促進(jìn)社會穩(wěn)定中起著舉足輕重的作用，國家更應(yīng)該加強(qiáng)對健康養(yǎng)老與老年體育的重視，加強(qiáng)相關(guān)政策與制度建設(shè)，加大投入的力度，出臺更多有利于健康養(yǎng)老及老年體育發(fā)展的優(yōu)惠政策，積極引導(dǎo)和支持老年產(chǎn)業(yè)，要充分利用現(xiàn)有資源、設(shè)施為老年產(chǎn)業(yè)的發(fā)展提供條件。

3.2 完善福利保障和法律制度

我國老年體育發(fā)展有區(qū)域性，各地政府應(yīng)按照國家相關(guān)政策法規(guī)結(jié)合本地實(shí)際情況制定適合本地實(shí)際的法律法規(guī)，樹立老年體育組織機(jī)構(gòu)的權(quán)威性。通過建立老年體育組織管理制度，管理和運(yùn)作老年體育組織機(jī)構(gòu)，實(shí)現(xiàn)長效機(jī)制原則，并建立負(fù)責(zé)制和獎勵制，建立組織會員的監(jiān)督機(jī)制，確保享有公平的參與權(quán)利，并借鑒國外的學(xué)校體育設(shè)施與社區(qū)共用的形式，引導(dǎo)老年體育的健康發(fā)展［10］。

3.3 加強(qiáng)老年體育的科學(xué)化引導(dǎo)

王占坤的調(diào)查發(fā)現(xiàn)，老年人對體育公共服務(wù)需求排在前三位的是：體育指導(dǎo)服務(wù)、體育活動服務(wù)和體育設(shè)施服務(wù)。可見，科學(xué)健身指導(dǎo)服務(wù)是老年人最迫切的需要［11-13］。政府及各高校應(yīng)加強(qiáng)對老年體育產(chǎn)業(yè)經(jīng)營和管理等相關(guān)人才的培養(yǎng)，大力實(shí)施人才培養(yǎng)、優(yōu)質(zhì)服務(wù)戰(zhàn)略，加強(qiáng)對相關(guān)人員的業(yè)務(wù)培訓(xùn)和職業(yè)技能教育，培養(yǎng)具備從事老年體育產(chǎn)業(yè)工作所需要的具有綜合素質(zhì)和行業(yè)管理、市場營銷、運(yùn)動技術(shù)指導(dǎo)等實(shí)踐能力的專門人才，對老年人體育鍛煉施以正確、科學(xué)的引導(dǎo)，從而最終實(shí)現(xiàn)健康老齡化。

3.4 發(fā)展老年體育應(yīng)成為社區(qū)體育工作重點(diǎn)

各類人群的體育鍛煉都必須有依托的單位或場所，體育健身活動才能持之以恒，才能產(chǎn)生長遠(yuǎn)的社會效益。自1996年起，國家體育總局和各省市體育局利用體育彩票公益金，逐年在我國城市社區(qū)和農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)建設(shè)了一大批 “全民健身路徑工程”，截止2013年累計投入資金超過20億元［14］，極大推動了老年體育的發(fā)展。

3.5 健全管理組織，改變經(jīng)營模式

為積極應(yīng)對人口老齡化，我國應(yīng)盡快建立起一套管理、組織老年體育活動的組織機(jī)構(gòu)和制度。我國應(yīng)當(dāng)借鑒發(fā)達(dá)國家和地區(qū)的做法，結(jié)合我國國情，政策上支持、資金上援助，開發(fā)兼具公益性、非經(jīng)營性和市場性的綜合性老年體育組織，開辟多種籌集資金渠道，積極向社會尋求贊助，促進(jìn)企業(yè)增加對老年體育的投入，同時也可以采用商業(yè)化模式，提高組織機(jī)構(gòu)效率，并以此推動老年體育事業(yè)產(chǎn)業(yè)化發(fā)展［15］。

［1］鄔滄萍.社會老年學(xué)［M］.北京:中國人民大學(xué)出版社，1999.

［2］劉建業(yè).中國人口老齡化趨勢下的老年體育發(fā)展策略研究［J］.內(nèi)江科技，2013（9）.

［3］文慧生.政策助推健康養(yǎng)老服務(wù)業(yè)快速發(fā)展［J］.科技智囊，2013 （10）:34-37.

［4］石振國.2000年以來我國老年體育研究成果評析［J］.武漢體育學(xué)報，2014（1）:41-48.

［5］張 潔.關(guān)于中國老年體育在社會經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的地位和作用的研究［J］.武漢體育學(xué)報，1992（4）:76-77.

［6］張秀華.中國老年人健康狀況與老年人體育鍛煉的綜述［J］.溫州師范學(xué)院學(xué)報（自然科學(xué)版），2005（2）:103-107.

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［8］李 捷.老齡化社會進(jìn)程中我國老年體育社會工作應(yīng)對策略研究［J］.福建論壇人文社會科學(xué)版，2007（1）:42-43.

［9］新華社.國家應(yīng)對人口老齡化戰(zhàn)略研究啟動［N］.人民日報，2009-10-26（4）.

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［13］陳彥杰.健康老齡化視域下新鄉(xiāng)市老年體育開展情況探究［J］.文體用品與科技，2013（10）.

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［15］陳 剛.國外老年體育組織管理研究［J］.大江論壇，2013（9）:94-95.

Study on Health-Care and Pension and Sports for Elder Peop le under the Background of the Aging Population

HUANG Yuanxun1,SHEN Youbin2，LIU Yuanyuan3，HAN Xiaofei2

研究目的：在深入分析健康養(yǎng)老服務(wù)與老年體育的內(nèi)容基礎(chǔ)上，提出人口老齡化背景下我國健康養(yǎng)老服務(wù)與老年體育的發(fā)展路徑。研究方法：文獻(xiàn)資料法。研究結(jié)果與結(jié)論：中國已進(jìn)入人口老齡化社會，養(yǎng)老服務(wù)業(yè)還處于發(fā)展初期，監(jiān)管機(jī)制尚不健全、養(yǎng)老服務(wù)和產(chǎn)品供給不足的問題十分突出，老年體育人口少，設(shè)施不夠完善、管理體制不夠健全等問題，認(rèn)為開展健康養(yǎng)老服務(wù)與老年體育活動是人口老齡化的重要途徑。

人口老齡化；健康養(yǎng)老服務(wù)；老年體育

Research Purposes:the study is based on the deep analysis of the content of health-care,pension and sports for elder people,and put forward the development paths of Chinese health-care and pension services and sports for elder peop le under the background of the aging population.Methods:literaturemethod. Results and Conclusion:Chinese pension services is still in its infancy,poor supervision mechanism, inadequate pension services and product supply,small elderly group of sports population,immature physical infrastructure and management system and other issues are acute.It is supposed that developing health-care and pension services and physical activities for the elderly is an importantway to solve the problems of aging population.

aging population;health-care and pension services;sports for elder people

G812.48

A

1003-983X（2015）02-0095-03

2014-10-20

黃元汛（1955-），女，湖北武漢人，碩士，教授，研究方向：體育理論.

1.湖北大學(xué)，湖北 武漢430062；2.湖北體育職業(yè)學(xué)院，湖北武漢430074，3.武漢體育學(xué)院，湖北 武漢430079 1.HubeiUniversity，Wuhan Hubei，430062；2.Hubei Vocational College of Physical Education，Wuhan Hubei，430074；3. Wuhan Institute of Physical Education，Wuhan Hubei，430079