改良型灌腸袋的制作與應用

陳利 馬麗紅 李娟

(寧夏自治區第五人民醫院 寧夏 石嘴山 753000)

改良型灌腸袋的制作與應用

陳利 馬麗紅 李娟

(寧夏自治區第五人民醫院 寧夏 石嘴山 753000)

改良保留灌腸用具，應用于潰瘍性結腸炎病人藥物保留灌腸，方便護理技術操作，減輕病人痛苦，提高治療效果，保障了優質護理服務的開展。

保留灌腸用具;改良制作;應用

藥物保留灌腸是治療潰瘍性結腸炎的主要治療手段，使用傳統灌腸袋操作時，遇到了病人反應痛苦、治療效果不佳、護理操作困難的難題［1］。為了解決難題，提供優質的護理服務，我科對灌腸用具進行了改良，采用臨床常用的一次性用品組合，自行制作適合藥物小量保留灌腸的灌腸用品，操作方便，減輕病人痛苦的同時，大大提升了治療效果。現介紹如下:

1.制作方法

1.1 灌腸容積袋部分用于儲存灌腸液，改用塑料質地鹽水液體瓶代替，通常藥物保留灌腸使用0.9%氯化鈉100ML作為溶媒。

1.2 肛管是插入部，改用一次性吸痰管代替。

1.3 連接管用于連接儲液袋和肛管，用于傳送藥液，改用一次性輸液器代替。

2.使用方法

首先將藥物溶解于輸液瓶中，浸泡熱水中加熱五分鐘，然后將輸液器末端頭皮針處去除連接一次性吸痰管，前端插入輸液瓶中。攜用物到病房，按保留灌腸的操作流程實施操作，操作過程中插入深度到達潰瘍面，并通過滑輪調節滴速，進行點滴式灌腸。

3.優點

3.1 避免了傳統灌腸袋結構上的缺點，臨床上傳統的灌腸用具，第一種是一次性灌腸袋，其特點:儲液袋為敞口式且容量大，肛管粗而短，質地硬，調節器不能準確控制速度，適用于大量不保留灌腸;另外一種傳統灌腸筒，其特點:儲液鋼為搪瓷制品，容積大保溫效果差，肛管為橡膠管，質地硬，需反復消毒重復使用，目前為預防交叉感染，臨床很少使用［2］。

3.2 傳統灌腸袋灌腸，流速快，使腸腔內壓力迅速增加，液體反流至直腸內，便意感明顯，不利于藥液保留［1］。改良后可通過調節器控制滴速，藥液滴入腸腔，可在病變部位充分發揮作用。臨床證明:給藥后腸內存留時間長短與療效有密切關系，存留時間愈長療效愈佳［2］。

3.3 一次性吸痰管質地軟，長度足夠，藥液能到達病變部位同時減輕病人痛苦。

3.4 輸液瓶代替灌腸筒，容積適宜，密閉保溫，方便手搖防止藥液沉淀，減少管腔堵塞，解決了護理操作時的難題。

3.5 社會效益高，經濟費用低。潰瘍性結腸炎是反復發作，難以治愈的消化道疾病，通常藥物保留灌腸需7-14天一個療程，灌腸用品的改進創新是護理領域近年來的熱門話題。改良后每組用品3元材料費(一次性輸液器和一次性吸痰管)，病人無需承擔過多的經濟費用卻能得到滿意的效果。

［1］張小平.對潰瘍性結腸炎保留灌腸時幾個問題的處理［J］.實用護理雜志，2000，16(1)：40.

［2］曹天順.影響肛門直腸給藥存留時間長短的因素［J］.中國肛腸病雜志，2000，20(9)：27.

R-331

B

1009-6019(2015)13-0289-01