乳頭溢液疾病行乳管鏡檢查的護理配合

郭偉娜

(內蒙古包頭市中心醫院胸外科 內蒙古 包頭 014040)

乳頭溢液疾病行乳管鏡檢查的護理配合

郭偉娜

(內蒙古包頭市中心醫院胸外科 內蒙古 包頭 014040)

目的：探討乳頭溢液疾病行乳管鏡檢查的臨床護理配合。方法：選取我院2010年5月-2011年2月所接收治療的80例乳頭溢液患者，行乳管鏡檢查，對比分析檢查過程中的護理配合情況。結果：80例乳頭溢液患者，行乳管鏡檢查，檢查的過程中，采用積極的護理配合，80例乳頭溢液患者都順利的完成了檢查，沒有任何患者產生并發癥。結論：對于乳頭溢液患者，行乳管鏡檢查，護理人員要準備完善所有的檢測儀器，熟悉所有的檢查方法和步驟，和臨床醫師配合默契，做好儀器的各項消毒和保養工作，才可以確保患者檢查的順利。

乳頭溢液疾病;乳管鏡檢查;臨床療效

在現代臨床研究治療中，乳腺疾病中的常見疾病就有乳頭溢液疾病，乳頭溢液疾病是乳管病變的早起臨床表現，乳頭溢液在乳腺疾病中的發生概率為3.0%-8.0%。乳管鏡檢查中采用乳管內視鏡是當下最新的檢查模式，檢查人員通過乳管內視鏡，乳頭溢液患者的腹腔和乳腺導管上皮的情況可以在顯示屏直接顯示出來，檢查人員可以快速的捕捉和追蹤患者的病變部位，詳細的記錄患者的病變情況，大大的增強了乳頭溢液患者診斷病因的準確性。我院于2010年5月-2011年2月所接收治療的80例乳頭溢液患者，行乳管鏡檢查，療效顯著，報道如下。

1.資料與方法

1.1 臨床資料

選取我院2010年5月-2011年2月所接收治療的80例乳頭溢液患者，本次實驗研究已經經過我院倫理委員會批準，患者和患者家屬都已經簽署知情同意書。所有患者都是女性，年齡為25歲-64歲，平均年齡為40.6±3.5歲。病程為2年-5年，平均病程為3.57±3.14年，單側病變68例，左側26例，右側42例，雙側有12例。所有患者在年齡、病程等一般性臨床資料方面無顯著差異(P＞0.05)，因此所有患者具有可比性。

1.2 納入標準

本次研究所選患者都符合乳腺疾病臨床診斷標準。排除嚴重肺臟、肝臟、腎臟功能疾病患者，排除精神疾病患者，排除其他因嚴重并癥導致轉科或轉院的患者。

1.3 檢測方法

80例乳頭溢液患者，行乳管鏡檢查，對比分析檢查過程中的護理配合情況。

選擇的乳管內視鏡，購買自日本，名稱為Fiber Teeh半硬性超細乳管纖維內窺鏡，直徑為0.7mm。通過患者溢液的乳頭放置入乳管鏡，依據光學系統采集導管內占位性病變的圖像，尋找乳頭溢液的具體病因，和患者的病理、患者的臨床癥狀進行對比，為后期的手術治療提供臨床依據。

1.4 檢測的護理配合

對患者檢測前，控制好室內的溫度、光線和濕度。檢測室必須符合Ⅱ類環境消毒標準保證室內光線柔和、充足，室內空間開闊，室內溫度維持在24°左右。

乳管鏡處于備用狀態，檢查所有儀器的電源和結構以及性能是否完備。選取500m l生理鹽水，紅霉素軟膏，麻醉藥物等。

乳頭溢液患者必須沒有處于哺乳期，在月經后一個星期進行檢查，患者沒有麻醉藥物過敏史，因為乳管鏡檢查是侵入性操作，患者會產生焦慮和緊張情緒。依據患者不同的教育背景，來對患者進行宣教講解。要對患者進行心理理，護理人員要以熱情、耐心的態度以及專業的技術來對患者進行護理，從而建立起良好的醫患關系，消除患者的不良情緒，使得患者處于一個輕松、愉悅的環境［1］。檢測過程中，護理人員協助患者躺下，取仰臥位，對患者的皮膚進行消毒處理，用平頭針插入患者的病變乳頭，采用擴張器將導管擴張，對患者采用2%的利多卡因進行麻醉，從開口處插入內窺鏡，進鏡的過程中，注入生理鹽水，要保持患者乳管的擴張狀況，做好隨時調整進境的角度，護理人員采集有價值的圖像，檢測后可以用來和患者的病理、患者的臨床癥狀進行對比［2］。

2.結果

80例乳頭溢液患者，行乳管鏡檢查，檢查的過程中，采用積極的護理配合，80例乳頭溢液患者都順利的完成了檢查，沒有任何患者產生并發癥。

3.討論

在現代臨床研究治療中，乳管鏡檢查中采用乳管內視鏡是當下最新的檢查模式，對于診斷乳頭溢液的準確率達到81.0%以上，對于患者的創傷小，操作簡單，可以直接的觀察乳頭溢液患者的腹腔和乳腺導管上皮的情況，特別是對于診斷乳管內微小病變的診斷率最高，重復性也比較強［3］。

本次研究，80例乳頭溢液患者，行乳管鏡檢查，檢查的過程中，采用積極的護理配合，80例乳頭溢液患者都順利的完成了檢查，沒有任何患者產生并發癥。

綜上所述，對于乳頭溢液患者，行乳管鏡檢查，護理人員要準備完善所有的檢測儀器，熟悉所有的檢查方法和步驟，和臨床醫師配合默契，做好儀器的各項消毒和保養工作，才可以確保患者檢查的順利。

［1］秦賢舉，黃倩，張華.乳腺導管鏡的臨床應用［J］.臨床外科雜志，2014，12(4)：227.

［2］袁建達，沈坤煒，陸勁松，等.乳管內視鏡在乳頭溢液疾病中的診治意義［J］.上海醫學，2011，22(1)：32.

［3］王克有，蔣宏傳，游凱濤.乳管鏡檢查在乳頭溢液中的地位［J］.中國微創外科雜志，2011，1(4)：243.

R774.6+1

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1009-6019(2015)13-0220-01