護理干預對社區高血壓病人自我管理能力的干預價值

周秀清

(浙江省寧波市鎮海區蛟川街道社區衛生服務中心 浙江 寧波 315200)

護理干預對社區高血壓病人自我管理能力的干預價值

周秀清

(浙江省寧波市鎮海區蛟川街道社區衛生服務中心 浙江 寧波 315200)

目的：探討針對社區高血壓患者，觀察臨床給予護理干預，對患者自我管理能力產生的影響。方法：選取我社區2013年01月-2015年01月社區高血壓患者150例。通過隨機數表法完成社區高血壓患者隨機分組。C2組(對照組75例):臨床給予常規社區護理;C1組(觀察組75例):臨床給予常規護理+社區護理干預。對兩組高血壓患者實施護理的時間為6個月。對比兩組高血壓患者在自我管理能力方面表現出的差異性。結果：兩組社區高血壓患者分別完成護理后，在自我管理能力方面，C1組明顯優于C2組高血壓患者(P＜0.05)。結論：針對社區高血壓患者，臨床給予社區護理干預，能夠將患者的自我管理能力有效提高，最終顯著提高社區高血壓患者的生活質量。

護理干預;社區高血壓;自我管理能力

伴隨著生活水平的快速提高，我國居民患有高血壓疾病的例數表現為逐年增加的趨勢，從而對社區居民健康造成了極其嚴重的威脅。此外，此類患者較易合并患有心臟病以及腦卒中等系列疾病，從而對社會以及家庭帶來了極為嚴重的負擔［1］。對此為了研究有效方法將高血壓患者自我管理能力以及自我保健意識提高，本文主要針對我社區收治的高血壓患者，臨床給予社區護理干預后，最終在提高患者自我管理能力方面發揮顯著效果，現將臨床研究報告如下

1.資料與方法

1.1 一般資料

選取我社區2013年01月-2015年01月150例社區高血壓患者。通過隨機數表法完成社區高血壓患者隨機分組。在C1組75例社區高血壓患者中，男45例，女30例;患者的年齡范圍為43歲-82歲，患者的平均年齡為(53.5±1.9)歲;患者的疾病病程為1年-10年，患者的平均病程為(5.9±1.6)年;在C2組75例社區高血壓患者中，男46例，女29例;患者的年齡范圍為45歲-83歲，患者的平均年齡為(53.6±2.1)歲;患者的疾病病程為1年-11年，患者的平均病程為(6.1±1.7)年;對比兩組社區高血壓患者的一般資料，臨床表現出均衡性(P＞0.05)。

1.2 方法

針對C2組社區高血壓患者主要選擇常規社區護理，針對C1組高血壓患者，在常規護理基礎上，給予社區護理干預，具體步驟主要體現在以下幾方面:

1.2.1 創建健康檔案

對社區高血壓患者的個人檔案進行有效完善，針對患者的飲食習慣、患者的生活方式、患者的心理狀況以及患者的睡眠狀況等進行準確記錄。

1.2.2 對患者實施健康教育

在固定時間對患者開展健康教育講座，并且為患者發放高血壓宣傳手冊，在固定時間對患者進行隨訪。針對高血壓患者以及患者家屬講解疾病的有關知識。每周對患者實施電話隨訪，對患者的飲食情況、患者的睡眠情況以及患者的心理狀態進行詳細了解。針對患者進行必要的個體指導［2］。

1.2.3 對患者實施心理護理

護理人員對高血壓患者的心理狀態進行認真分析，要求患者針對疾病需要正確對待，確保以樂觀情緒對待患者的疾病，最終將患者的應激能力有效提高，防止患者因為情緒過激導致出現自身血壓急劇上升的情況。

1.2.4 對患者實施生活指導

為患者創建合理的飲食方案，要求患者需要戒煙戒酒，確保營養均衡，并且需要做到低鹽飲食，將脂肪攝入量有效減少，提高水果以及蔬菜的攝入量。根據患者的自身血壓情況以及患者具有的運動習慣等，為患者設計對應的運動方案［3］。

1.2.5 對患者實施血壓檢測

針對患者以及患者家屬認真指導如何完成血壓的測量，保證患者可以有效完成對自身血壓進行監測。針對難以對自身血壓進行監測的患者，需要在固定時間到社區衛生服務站對血壓進行測量。

1.2.6 對患者進行用藥指導

針對高血壓患者在治療過程中，主要選擇口服藥物治療的方法，對此要求患者需要滿足長時間堅持用藥。護理人員需要為患者合理制定有效用藥方案，要求高血壓患者需要根據方案正確用藥，針對高血壓患者用藥情況，護理人員在固定時間進行隨訪。

1.3 統計學方法

本次研究中，選擇統計學軟件SPSS16.0對社區高血壓患者的臨床數據進行分析，選擇X2檢驗以%形式表示計數資料，以P＜0.05為存在明顯差異，具有統計學意義。

2.結果

兩組社區高血壓分別完成為期6個月的護理后，在C2組75例患者中，合理飲食的患者32例(42.67%)，不吸煙的患者25例(33.33%)，不飲酒的患者25例(33.33%)，堅持運動的患者15例(20.00%)，能夠對血壓進行監測的患者 20例(26.67%)，能夠堅持用藥的患者 30例(40.00%);在C1組75例患者中，合理飲食的患者72例(96.00%)，不吸煙的患者73例(97.33%)，不飲酒的患者69例(92.00%)，堅持運動的患者67例(89.33%)，能夠對血壓進行監測的患者71例(94.67%)，能夠堅持用藥的患者72例(96.00%);兩組社區高血壓患者分別完成護理后，在自我管理能力方面，C1組明顯優于C2組高血壓患者(P＜0.05)。

3.討論

自我管理能力主要指的是通過專業醫護人員的從旁協助，患者能夠有效承擔相關預防性衛生保健活動以及治療性衛生保健活動。針對社區高血壓患者，通過提高其自我管理能力，可以有效促進患者疾病的臨床治療。

社區護理屬于較為有效的一種醫療資源。通過社區護理，表現出較大的親和力。并且社區護理干預途徑表現出多樣化的特點，通過對患者采取健康教育以及心理活動等系列措施，最終可以顯著將患者的自我管理能力提高。

總而言之，針對社區高血壓患者，臨床給予社區護理干預，最終患者的自我管理能力獲得顯著提高，從而顯著提高社區高血壓患者的生活質量。

［1］鄧麗金，鄭麗維，鄭智慧等.社區中醫護理干預對老年高血壓患者自我管理能力的影響［J］.護理學報，2011，18(16)：1-4.

［2］劉翠麗.社區中醫護理干預對老年高血壓患者自我管理能力的影響［J］.中國農村衛生，2014，6(z2)：294-294.

［3］張旋，姜小鷹.高血壓人群社區護理干預形式研究現狀及發展方向［J］.護理學雜志，2013，20(11)：76-79.

R544.1

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1009-6019(2015)13-0201-01