幽門螺旋桿菌在消化性潰瘍病中的作用探析

郝俊梅

(內蒙古包頭市固陽縣婦幼保健所 內蒙古 固陽 014200)

作為寄生于哺乳動物體內的螺旋形微生物，1982 年澳大利亞學者巴里·馬歇爾和羅賓·沃倫發現了幽門螺桿菌，并證明了該細菌感染胃部會導致胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍和淋巴瘤甚至胃癌，這一成果打破了胃病不能根治的誤區，基于這些結果，馬歇爾和沃倫提出幽門螺桿菌涉及胃炎和消化性潰瘍的病因學。正是因為這一重大發現的被提出，醫學領域改變了傳統的胃病治療方案，嘗試將清除幽門螺桿菌作為治療消化性潰瘍病的主要突破口，由此，無論是在臨床實踐當中還是在醫學研究領域，這一方面的案例都大量涌現，并且取得了較好的效果。

幽門螺桿菌為什么會在治療消化性潰瘍病中有重要作用，不僅是因為其可以寄生于人體內，更重要的是其選擇寄生的位置以及其自身對于藥物的反應大大的提升了對其進行徹底清除的難度。

首先，臨床已經證實，消化性潰瘍病不是感染幽門螺桿菌所帶來的唯一病癥，只是這兩者之間的聯系已經得到了確認。比如，其可以導致患者胃酸增多、胃竇粘膜產生炎癥代謝產物、粘膜屏障性質改變以及十二指腸胃化生等癥狀，并且在對胃潰瘍病人的胃酸進行分析的過程中我們發現，胃酸增多只是引起其患病的原因之一，附屬的其他因素還有"胃粘膜防御能力降低"這一影響因子。所以，鑒于幽門螺桿菌在消化性潰瘍病的誘因當中占有如此重要的作用，我們也應當將其納入主要的醫治范圍當中。

其次，幽門螺桿菌為何如此的難以清除?幽門螺桿菌居于胃粘膜的深處，因為其菌體生有鞭毛，可以產生動力幫助它順利穿過黏液層，并且令人疑惑的是，越是在粘稠的環境當中其行動能力越強，隨后借助粘附素牢牢的粘在上皮細胞表面，有效的防止自己隨著胃排空而到達體外。由此我們可以看出，幽門螺桿菌在人體內部較強的生存能力大大的增加了清除其的難度。此外，幽門螺桿菌久治不愈的另一個原因就是，其在人體外對藥物反應非常靈敏，可是在人體內卻使得藥效下降，最重要的是如果在首次的治療過程中沒有被完全治愈的話，其會產生較強的抗藥性，為接下來的治療帶來更大的難度。

所以我們發現，即使是在各種臨床試驗當中都已經確認了幽門螺桿菌與消化性潰瘍病之間的關系，但是其表現出的較強附著力、生存能力以及抗藥性都是我們在今后的實踐當中需要克服的問題。所以，幽門螺桿菌可以說是在治療消化性潰瘍病當中需要重點攻下的一環，也是有效的防治其他疾病的重要途徑。

［1］ 陳蘭姣.消化性潰瘍病人抗幽門螺旋桿菌治療的全程健康教育［J］.全科護理，2014，27:2590 -2591.

［2］ 翁海風，楊建英，汪青云.消化性潰瘍病人根除幽門螺旋桿菌治療中的健康教育［J］.全科護理，2009，01:85 -86.