論中國居家養老服務體系建設中的核心問題

石細秀(海南熱帶野生動植物園　海南　海口　571154)

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論中國居家養老服務體系建設中的核心問題

石細秀
(海南熱帶野生動植物園海南海口571154)

摘要居家養老服務是我國養老服務體系中的重要組成部分，養老服務體系的完善關系到我國社會秩序的穩定和國家的和平與發展。而現存的中國傳統的觀念在人們心中，尤其是在老年人心中根深蒂固，"養子防老"是老年人普遍認同和推崇的觀念，他們認為家庭養老遠遠好過于社區養老，而且不愿意在自己的暮年時期住進社區養老院，在這樣的情況下，居家養老服務體系應運而生。

關鍵詞居家養老;服務體系建設;核心問題研究

引言

居家養老，顧名思義，就是以家庭為核心，以社區為依托，以專業化服務為依靠，為居住在家的老年人提供以解決日常生活困難為主要內容的社會化服務。服務內容包括日常生活照料以及醫療服務還有精神關愛的服務［1］。服務的形式分為兩種，一種是由經過專業培訓的服務人員上門為老年人提供生活上的服務，另外一種是在社區創辦老年人日常服務中心，在這里統一提供服務，這對于在新的一年的人口統計中中國人口老齡化日趨嚴重的現象起到了養老服務工作的舒緩作用［2］。但是，居家養老服務興起的時間不長，其中還存在很多問題有待完善，在服務環節只是制定了大致的服務方針，具體細節還有待完善。

1.居家養老服務體系建設

1.1社區養老服務建設目的

隨著我國計劃生育的實施，現已初見成效，我國的人口增長率得到了控制，甚至出現了人口的負增長，而隨之而來的就是人口的老齡化，特別是在我國的城市老齡化現象愈來愈嚴重，而城市的綜合性養老機構表現出力不從心的狀態，養老機構及設施的緊張意味著城市老年人將無處安放，而由于商品住房在城市的興起，社區文化開始繁榮，人社區服務人員也發現了社區老年人的養老問題，因此成立了社區養老機構或者居家養老服務，為工作日在家無人照料的老人提供日常生活照料，解決了老人問題。

1.2居家養老服務體系的優缺點分析

居家養老服務完全是出于人性化考慮的一種服務體系，老人能在自己家里得到相應的照顧，不用住進老年人都比較反感的老人院，而提供服務的人員大都是經過了一些專業培訓的，其服務質量也和養老院的服務質量相差不遠，最重要的是社區服務就在自己家的社區內部，不用離家太遠，這不管你是對老人還是子女都是最值得信賴的。但是幾家養老服務也還存在很多缺點，也是對于剛出現不久的社區養老體系不可避免的問題:a.首先來說，其服務的主要對象是老人。

而服務的場地是在家中或者社區，日常生活上的照料應該不會存在太大的問題，但是由于一般社區是沒有配套的醫療設施，這對老人容易出現的突發狀況的處理是十分不利的，因此，這方面是有待完善的，而尤其是在家中，對于一些年紀稍大的老人來說，有時候是二十四小時不能離開醫療的監護的;b.社區養老的服務人員，對于養老院來說，其工作人員是經過正規考核和重重選把出來的專業素質比較高的人，他們在老人護理方面不管是專業素養還是經驗或者職業道德都是有一定的規范和界定的，而居家養老機構所提供的服務人員也許就沒有那么高的專業素養，甚至在社區養老中心，一些服務人員僅僅是社區內的待業者，對于專業的養老服務要求不是很明確也沒有接受專業的培訓和考核，這對其服務質量是一個很大的考驗，而且關乎到老人的生命健康［3］。

2.居家養老體系建設的核心問題

2.1基礎設施的完善

雖然計價養老服務的規模沒有大型的養老院規模宏大，但是"麻雀雖小，五臟俱全"，應該具備的基本條件也不能少，其中，首當其沖的就是附帶的醫療衛生體系，應該對于一個社區來說，會有相應的社區衛生院，而在居家養老場所或者社區養老場所成立的時候就要和社區衛生院相聯系起來，相互達成協議，互相合作，這樣就解決利老人對醫療設施的需求，對于老人的生命健康也是一個很好的保證;除此之外，對于需要提供上門服務的居家老人來說，他們對服務人員的要求是不定時的，因此，居家服務體系要時刻保證服務人員不會空缺，并且要保證服務質量。這是對于居家養老服務和社區養老服務兩種情況。

2.2服務人員的服務質量

基礎設施是硬件設備，而服務人員的服務質量就是軟件設備了，居家服務和在養老院對老人的照料不一樣，首先，服務人員的專業素質一定要進過嚴格的培訓和選拔，特別是他們遇到突發事件的臨場應變能力，因為提供上門服務比較復雜，老年人的各種需求都可能得不到滿足，在這樣的情況下就要隨時做好處理的準備;除此之外就是服務人員要具備較高的職業道德，在別人家里和在事業單位工作的性質完全不一樣，在老人的家里服務是在沒有人監管的情況下，一切行動靠自覺，因此對從業人員的職業道德素質的要求要很高。

3.結束語

綜上所述，我國的居家養老服務體系建設的兩個核心問題就是基礎設施建設和服務人員的專業素質和職業道德的培養，建設居家養老服務體系對于我國現階段的人口發展狀況是十分可行的。

參考文獻

［1］丁建定，李薇.論中國居家養老服務體系中的核心問題［J］.探索，2014，( 5) :138－143.

［2］劉曉靜，張繼良.中國養老服務體系建設的理念、路徑及對策［J］.河北學刊，2013，33( 2) :123－127.

［3］錢亞仙.加快推進社會養老服務體系建設的時間和探索［J］.經濟問題研究，2011，( 6) :7.

作者簡介:石細秀，1974年，女，籍貫:湖北大冶人，大專，海南熱帶野生動植物園，主管護師，高級營養師，專業方向:公共營養學。

【中圖分類號】R153. 3

【文獻標識碼】B

【文章編號】1009－6019( 2015) 07－0028－01