急診科急救物品的規范化管理方法分析

黃曉蘭 賴全英

急診科急救物品的規范化管理方法分析

黃曉蘭 賴全英

目的 分析急診科急救物品規范化管理方法。方法 本研究對35件急救物品于2012年1月～2012年6月實施傳統管理方法。于2012年6月～12月實施規范化管理，加強急救物品管理制度化，并對比實施前傳統管理急救物品的管理效果。結果 實施前急救物品完好率為88.6%（31/35），及時送檢率為82.9%（29/35）；實施后急救物品完好率為100.0%，及時送檢率為97.1%（34/35），差異有統計學意義（P＜0.05）。結論 提高急診科急救物品管理規范化水平，確保急救物品質量完好性，可促進急救工作的順利實施。

急診科；急救物品；規范化管理

急診科是醫院工作最前沿，是挽救危急重患者生命安全重要部門[1]，其科室內有龐大數量的急救儀器，種類繁多，功能精密化，在很大程度上增加了護理人員工作量。尤其是急診科收治的患者病情危重，復雜多樣，病情復雜，科室內急救物品的準備和管理，影響了醫院急救工作。因此為了確保急診科能夠順利開展工作，確保患者的生命安全，必須要保證急診科各項準備工作的齊全準確。急救物品是急診科搶救工作中重要部分，是搶救、應急患者生命物品好，只有合理規范急救物品[2]，才能保證臨床治療工作的順利進行。因此必須要加強急診科急救物品的規范化管理，分析急診科急救物品規范化管理方法，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2012年6月～2012年12月信豐縣人民醫院急診科35件急救物品實施規范化管理，同時此35件急救物品均于2012年1月～2012年6月實施傳統管理，其中包括心肺復蘇儀2臺，呼吸機4臺，除顫儀4臺，床邊心電監護4臺，微量注射泵3臺，簡易呼吸器6臺，氣管插管設備4臺，負壓吸痰器5臺，心電圖機3臺。

1.2 管理方法 35件急救物品于2012年1月～2012年6月實施傳統管理方法。于2012年6月～2012年12月實施規范化管理方式。

1.2.1 提高急救物品管理制度化 （1）專人管理、定期檢查保養、專門位置放置。選擇工作年限5年以上、技術嫻熟、經驗豐富管理人員對物品進行管理，每周清潔、維護儀器設備，并將維護記錄結果記錄在急救儀器設備管理登記本上，注明儀器檢查、保養、維護時間。各科室護理人員需掌握各種儀器性能，熟練儀器維護方式，各小組組長應對儀器設備檢查、維護、保養性能進行檢查，確保各儀器設備性能和清潔度符合要求。（2）各儀器設備處于備用狀態。工作區域內不得出現故障儀器及“功能異常”紅色標識牌，快速準確分析儀器報警及故障原因，及時聯系維修人員，并報告科室主任。急診科儀器設備均處于應急狀態，調節閥應在正常指數上，每班使用后則需對物品予以清潔、消毒保養、檢查性能及放置原處。（3）嚴格執行交接班制度。每班次管理人員需做好物品數量、性能、使用、維護、檢修等工作，雙方應記錄并簽名。若發現異常情況應明確原因，及時處理。各種儀器、相關物品完好無損，及時補充所需物品。各種急救物品不許外借，特殊情況應上報科主任等人同意，在借物本上明確借物實際情況[3]。歸還時應仔細檢查儀器性能、質量。

1.2.2 提高急救物品管理流程化 為各種儀器制訂規范操作流程，以上級護士對下級護士負責的組長負責制分組分層培訓，主動學習各種儀器設備保養、操作方法，掌握儀器設備適應證、注意事項及處理方法。使用人員必須規范化使用各種儀器，嚴禁違規操作。新入職人員不得獨立操作儀器設備，由上級護士指導。嚴格按照儀器設備操作流程，制訂儀器設備操作流程速查卡，標上儀器操作流程、適應證及注意事項[4]，并放置在每臺儀器上，便于操作。

1.2.3 提高急救物品管理標準化 成立各急診儀器管理小組，護士長任組長。由組長帶領小組成員開展儀器設備管理工作，積極參與到儀器設備管理制度及質量考核標準制訂和修訂工作中；準確有效控制儀器設備質量，參與制訂急救儀器知識培訓工作，配合組長參與護理人員急救物品理論培訓考核，積極參與物品質量問題管理討論。質控人員需定期檢查儀器設備，檢查結果應及時反饋給護士長，并提出改正意見，制訂改進措施，貫徹落實。

1.2.4 提高急救物品管理表格化 建立科室儀器設備檔案，各種儀器設備需數字編號，于儀器右下角統一粘貼標簽，登記各種儀器名稱及品牌，各種儀器編號應做到賬、物相符[5-6]，儀器說明書保存在科室，便于查閱。將儀器設備管理登記本、維修登記本設計成表格樣式，完善各種問題，及時做好記錄。

1.2.5 數據化 儀器設備規范化管理，同時其管理水平應與護士績效考核相掛鉤，定期發放調查表，掌握急救儀器使用情況，并指出其中不足，提出改進措施。

1.3 統計學方法 采取SPSS 18.0統計學軟件處理本次研究數據，計數資料采用χ2檢驗，P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

實施前急救物品完好率為88.6%（31/35），及時送檢率為82.9%（29/35）；實施后急救物品完好率為100.0%，及時送檢率為97.1%（34/35）；實施規范化管理前后對比差異有統計學意義（P＜0.05）。

3 討論

急診科急救物品規范化管理在很大程度上決定了急救工作的順利進行，在規范化管理工作中，需加強管理人員的培訓工作，加強組織學習活動提高管理人員操作水平，嚴格按照無菌操作規范使用急救物品，加強儀器清潔消毒管理工作[7-8]。在實施急診科急救物品規范化管理時，應根據急診科急救物品管理現狀，安排相關人員到上級醫院參觀學習，并及時開展質控小組討論，并分析其中存在的問題，提出相應的管理改進意見，確保急救物品的規范化管理。管理工作的實施應保證落實到個人，提高工作人員工作積極性和主動性，積極參與到管理工作中。本研究中，實施前后后急救物品完好率和及時送檢率比較，差異有統計學意義（P＜0.05）。由結果可以看出，通過加強急診科急救物品規范化管理，可保證急救物品的順利安全應用，提高急救物品完好率，并能及時發現問題立即處理，確保急救工作的順利進行。總而言之，提高急診科急救物品管理規范化水平，可確保急救物品質量完好性，促進急救工作的順利實施。

[1] 劉紅平，戴紅果，劉延婷．急診科急救物品管理的實踐與效果[J].基層醫學論壇，2011，15(12)：1175.

[2] 鄭艷，陳實娥，李艾華，等.運用品管圈降低急診科急救物品缺陷率的效果觀察[J].護理實踐與研究，2014，11(3):10-11.

[3] 葛琴靈.淺談急診科急救物品的規范化管理[J].浙江中醫學院學報，2004，28(4):80-81.

[4] 劉小春，史清秀，馮小梅，等．引用ISO 9001標準對急救物品進行規范化管理的效果評價[J].齊齊哈爾醫學院學報，2013，34(15)：2313-2314.

[5] 易艷.院前急救救護車及急救物品的細節管理[J].護理學雜志，2011，26(1):19-20.

[6] 羅勁，莫超連，謝月霞，等.120救護車藥品和物品的規范化管理探討[J].吉林醫學，2013，34(10):1951-1952.

[7] 宋建磊，陳紅梅.急救儀器設備的規范化管理效果觀察[J].齊魯護理雜志，2014，20(18):98-100.

[8] 吳玉梅.急診科規范化護理培訓模式的實施與效果[J].當代護士，2014（1）：168-169.

10.3969/j.issn.1009-4393.2015.25.006

江西 341600 信豐縣人民醫院 （黃曉蘭 賴全英）