宮頸上皮內(nèi)瘤變組織OLFM4和Ki-67表達(dá)及意義

郭繼梅，朱高香，呂玲

(青島市第九人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東 青島 266002)

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宮頸上皮內(nèi)瘤變組織OLFM4和Ki-67表達(dá)及意義

郭繼梅，朱高香，呂玲

(青島市第九人民醫(yī)院婦產(chǎn)科，山東 青島 266002)

目的 探討牛嗅素4(OLFM4)、細(xì)胞增殖抗原67(Ki-67)在宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)組織中的表達(dá)及意義。方法 采用免疫組織化學(xué)S-P法分別檢測(cè)21例正常宮頸上皮、26例CINⅠ、32例CINⅡ及28例CINⅢ組織中OLFM4、Ki-67蛋白的表達(dá)情況及其與臨床病理特征的關(guān)系，并計(jì)算兩種標(biāo)記物診斷的靈敏度、特異度、陽(yáng)性預(yù)測(cè)值、陰性預(yù)測(cè)值及約登指數(shù)。結(jié)果 CIN組織中OLFM4的表達(dá)高于正常宮頸上皮組織中的表達(dá)，差異有顯著性(χ2=9.012～9.463，P<0.05)；而OLFM4在CIN不同級(jí)別組織中的表達(dá)差異無(wú)顯著性(P>0.05)。OLFM4診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變的靈敏度為94.0%，特異度為80.0%，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為95.1%，陰性預(yù)測(cè)值為76.2%，約登指數(shù)為0.740。Ki-67在不同級(jí)別CIN組織的表達(dá)高于在正常宮頸上皮組織中的表達(dá)，差異有顯著性(χ2=4.24～5.46，P<0.05)；而Ki-67在CIN不同級(jí)別組織中的表達(dá)差異無(wú)顯著性(P>0.05)。Ki-67診斷宮頸上皮內(nèi)瘤變的靈敏度為60.2%，特異度為50.0%，陽(yáng)性預(yù)測(cè)值為83.3%，陰性預(yù)測(cè)值為23.3%，約登指數(shù)為0.102。結(jié)論 OLFM4、Ki-67的表達(dá)隨CIN進(jìn)展而增強(qiáng)，OLFM4的輔助診斷價(jià)值高于Ki-67。

牛嗅素4；細(xì)胞增殖抗原67；宮頸上皮內(nèi)瘤樣病變；免疫組織化學(xué)

宮頸上皮內(nèi)瘤變(CIN)與宮頸癌的發(fā)病密切相關(guān)，CIN發(fā)展至宮頸癌一般需要8～10年的時(shí)間，若能在癌前病變階段找到預(yù)測(cè)病變進(jìn)展的標(biāo)記物，則可以在早期發(fā)現(xiàn)并能預(yù)防宮頸癌的發(fā)生。牛溴素4(OLFM4)是近年來(lái)新發(fā)現(xiàn)的一種糖蛋白，與消化系統(tǒng)腫瘤的發(fā)生發(fā)展密切相關(guān)，但與宮頸病變關(guān)系的研究很少。細(xì)胞增殖抗原67(Ki-67)用于宮頸病變的診斷已取得共識(shí)。本研究采用免疫組織化學(xué)方法分別檢測(cè)OLFM4和Ki-67在CIN組織中的表達(dá)，探討兩者在CIN發(fā)生發(fā)展中的作用及其意義。……