優質護理在顱腦損傷后繼發性腦梗死患者護理中的應用分析

陳建霞

(民權縣中醫院腦外科 河南商丘 476800)

顱腦損傷是臨床上較常見的損傷類型［1］?；颊呓邮芡饪剖中g后易出現繼發性腦梗死等嚴重并發癥［2］。該并發癥病情危急，會在極短時間內危及患者生命［3］。如得不到及時有效的治療和護理，會嚴重影響預后生活質量，甚至導致患者死亡［4］。所以，優質的護理措施對于患者的治療和康復至關重要。本研究就優質護理在顱腦損傷后繼發性腦梗死患者護理中的應用效果進行分析，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇2014年11月至2015年8月民權縣中醫院收治的60例顱腦損傷后繼發性腦梗死患者，根據入院順序將患者分為對照組和觀察組，各30例。對照組中男16例，女14例;年齡38～74歲，平均(56.26±2.23)歲。觀察組中男15例，女15例;年齡 37～71歲，平均(53.52±2.67)歲。兩組患者性別、年齡等差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組采用腦外科常規護理。觀察組患者在此基礎之上給予優質護理干預，具體如下。

1.2.1 日常生活護理 制定嚴格的作息制度，適量安排一定的運動量，促進患者康復。

1.2.2 嚴密監控患者的生理指標 密切觀察患者的生命體征，制定突發情況應急處置預案。一旦有異常情況發生，立即采取有效的治療和護理措施，以確保患者的安全。

1.2.3 心理護理 護理人員要時刻關注患者的心理狀態，做好患者的心理疏導工作，幫助患者調整不良情緒，建立信心和決心。

1.2.4 飲食護理 為患者安排科學的飲食，禁止飲酒和吸煙。注重低熱量、低脂、低鹽、高維生素以及高礦物質攝入，多食用水果和蔬菜。

1.3 療效評價 記錄兩組患者平均住院和臥床時間，2個月后分別對護理工作進行滿意度評估。滿意度=(非常滿意+基本滿意)/總數 ×100%。總有效率=(治愈 +顯效 +有效)/總數×100%。治愈:患者臨床癥狀消除，恢復日常生活自理能力;顯效:患者病情得到顯著緩解，疾病癥狀基本上消減，恢復一般的生活自理能力;有效:患者病情得到控制，未繼續惡化，恢復少許生活自理能力。

1.4 統計學方法 采用SPSS 17.0軟件進行數據處理。患者住院、臥床時間采用均數±標準差()表示，組間比較行t檢驗。患者護理總有效率以滿意度采用百分數(%)表示，采用χ2檢驗。P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 住院時間和臥床時間 觀察組患者住院時間和臥床時間分別為(21.12 ±2.61)d和(9.22 ±4.76)d;對照組患者住院時間和臥床時間分別為(34.62 ±6.63)d 和(17.25 ±3.27)d。觀察組住院時間和臥床時間較對照組短(P＜0.05)。

2.2 治療效果 觀察組治愈18例，顯效7例，有效4例，總有效率為96.67%;對照組治愈12例，顯效7例，有效5例，總有效率為80.00%。觀察組總有效率較對照組高，差異有統計學意義(P ＜0.05)。

2.3 護理滿意度 觀察組對護理工作非常滿意24例，基本滿意5例，不滿意1例，滿意度為96.67%;對照組非常滿意18例，基本滿意7例，不滿意5例，滿意度為83.33%。觀察組滿意度高于對照組，差異有統計學意義(P＜0.05)。

3 討論

顱腦損傷后繼發性腦梗死是臨床上一種較常見的神經外科疾?。?］。該疾病病情復雜且較嚴重，一旦治療和護理不及時、不到位，會給患者的預后生活帶來嚴重的負面影響，甚至會導致死亡［6］。該病主要是由于患者顱腦嚴重損傷之后腦血管發生痙攣，血管內部血液高凝形成血栓，導致腦部缺血、缺氧，誘發腦梗死。

本研究選取60例顱腦損傷后繼發性腦梗死患者，分別給予不同護理措施，比較護理效果。結果顯示，接受優質護理的觀察組患者平均住院和臥床時間較對照組短，總有效率高于對照組，說明優質護理可以輔助提高治療效果，縮短康復時間，減輕患者痛苦。觀察組患者對于護理工作的滿意度高于對照組，說明優質護理較易得到患者的認可和滿意，有利于良好醫患關系的維護。綜上所述，對顱腦損傷后繼發性腦梗死患者應用優質護理，可以有效緩解病情，減輕患者的痛苦，提高患者和家屬的滿意度，值得臨床推廣和應用。

［1］王東彥.研究顱腦損傷后繼發性腦梗死的優質護理意義［J］.中西醫結合心血管病雜志，2015，3(8):185－186.

［2］王雪珍.人性化護理用于顱腦損傷合并腦梗死的臨床意義觀察［J］.中華神經外科疾病研究雜志，2014，31(6):356 －357.

［3］賈淑娟.重型顱腦損傷患者常見并發癥的檢測及護理［J］.河南醫學研究，2014，23(11):150 －151.

［4］盛光輝.優質護理用于顱腦損傷后繼發性腦梗死護理的療效研究［J］.右江民族醫學院學報，2013，31(8):489 －492.

［5］安曉麗.綜合護理用于顱腦損傷后繼發性腦梗死的療效分析［J］.中國臨床神經外科雜志，2014，19(3):510－513.

［6］顧明珠.顱腦損傷后繼發性腦梗死的綜合護理效果剖析［J］.中國實用神經疾病雜志，2012，27(8):465 －467.