張壯麗
(夏邑縣人民醫院內科 河南商丘 476400)
慢性支氣管炎多由急性支氣管炎轉變而來,是一種氣管、支氣管黏膜及周邊組織感染引發的慢性非特異性炎癥疾病[1]。臨床主要癥狀有喘息、咳嗽、咳痰等,患者起病緩慢,因病程長,常反復急性發作導致病情加重[2]。近年來,臨床上常通過沐舒坦霧化液進行治療。本文選擇60例慢性支氣管炎急性發作患者作為研究對象,探討應用干擾素γ與沐舒坦霧化液聯合治療慢性支氣管炎急性發作的臨床療效。現將具體信息示下。
1.1 一般資料 選擇2013年4月至2014年10月夏邑縣人民醫院收治的60例慢性支氣管炎急性發作患者,依據抽簽法均分成對照組和研究組,各30例。納入標準:未使用過干擾素γ和沐舒坦;對抗生素反應敏感;患者知情且同意參加本研究。對照組患者中男18例,女12例;年齡50~78歲,平均(64.5 ±13.8)歲;病程 2 ~36 a,平均(14.4±4.5)a。研究組患者中男16例,女14例;年齡52~79歲,平均(65.1±14.2)歲;病程3 ~35 a,平均(14.9 ±4.4)a。兩組患者性別、年齡、病程等一般資料對比,差異無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2 治療方法 全部患者均給予常規基礎治療[3]。對照組采用沐舒坦霧化液治療:沐舒坦注射液(山東羅欣藥業集團股份有限公司,國藥準字:H 20153115)規格為100 ml:0.75 g,使用5 ml生理鹽水對沐舒坦霧化液進行稀釋并霧化,霧化吸入10 min,流速6~8 L/min,每日2次,持續用藥15 d。研究組應用干擾素γ與沐舒坦霧化液聯合治療:沐舒坦注射液用量同上,重組人干擾素γ(上海凱茂生物醫藥有限公司,國藥準字S 10980084)規格為100萬IU,使用5 ml生理鹽水對沐舒坦霧化液進行稀釋,聯合干擾素γ霧化吸入,應用高氧驅動,霧化吸入10 min,流速6~8 L/min,每日2次,持續用藥15 d。
1.3 觀察指標及評定標準 觀察兩組患者依從性及臨床療效。療效評定標準:①顯效:患者無喘息、咳嗽、咳痰等臨床癥狀或癥狀大大減輕,且肺部聽診無異常;②有效:患者臨床癥狀有效緩解且肺部聽診發現哮鳴音與啰音;③無效:患者臨床癥狀與體征無好轉或病情加重[4]。采用自擬問卷調查患者治療依從性,調查內容包含患者是否按時用藥、患者用藥時間是否符合規定、患者用藥量是否符合醫囑。根據評分分為完全依從(80分以上)、依從(60~80分)、不依從(60分以下)。總有效率=(顯效+有效)/總例數×100%。依從性=(完全依從+依從)/總例數×100%。
1.4 統計學處理 所有數據均采用SPSS 15.0統計學軟件進行處理,定性資料以率表示,行χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。
2.1 治療效果 研究組顯效10例,有效18例,無效2例,總有效率為93.33%;對照組顯效10例,有效14例,無效6例,總有效率為80.0%。研究組患者總有效率高于對照組,差異有統計學意義(P <0.05)。
2.2 治療依從性 研究組患者完全依從18例,依從10例,不依從2例,治療依從性為93.33%;對照組患者完全依從15例,依從10例,不依從5例,治療依從性為83.33%。研究組患者治療依從性較對照組好,差異有統計學意義(P<0.05)。
慢性支氣管炎在臨床上是一種較為棘手的呼吸系統疾病,易引起患者咳嗽、咳痰、喘息氣急,嚴重影響患者的日常生活質量[5]。近年來,老年人群的發病率顯著上升[6]。該病容易導致心肺等并發疾病,進而危及生命[7]。因此,尋求高效的治療方法是十分必要的。本文選取慢性支氣管炎急性發作患者,采用干擾素γ聯合沐舒坦霧化吸入治療,對比分析其臨床療效。研究結果顯示,研究組患者總有效率顯著高于對照組,治療依從性為93.33%,較對照組好,差異有統計學意義(P<0.05)。這說明干擾素γ聯合沐舒坦霧化吸入治療是十分有效的,應用價值顯著。
綜上所述,應用干擾素γ與沐舒坦霧化液聯合治療慢性支氣管炎急性發作有利于提高臨床療效,明顯加快癥狀的消退,增強患者治療依從性,臨床價值顯著,值得推廣。
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