注射用燈盞花素與肌苷注射液存在配伍禁忌

肖 霞

·借鑒與小經驗·

注射用燈盞花素與肌苷注射液存在配伍禁忌

肖 霞

注射用燈盞花素主要成分為燈盞花素，為淡黃色至黃色的疏松塊狀物，稀釋后為淡黃色的液體，功能主治：活血化瘀，通絡止痛，用于中風及后遺癥、冠心病、心絞痛。肌苷注射液為無色或幾乎無色的澄明液體，臨床用于白細胞或血小板減少癥，各種急慢性肝臟疾患，肺源性心臟病等心臟疾患以及中心性視網膜炎、視神經萎縮等疾患。我科在2014年4月臨床用藥過程中發現，燈盞花素與肌苷注射液存在配伍禁忌，經查閱《400種中西藥注射劑臨床配伍應用檢索表》及2種藥物的說明書，均未說明2種藥物存在配伍禁忌，為了確保臨床用藥安全，我們進行了實驗觀察，現報道如下。

1 臨床資料

患者，女，66歲，診斷為慢性乙型肝炎,遵醫囑燈盞花素50 mg加入0.9%氯化鈉250 ml靜脈滴注，肌苷注射液0.6 g加維生素C注射液3.0 g加入5%葡萄糖500 ml靜脈滴注續加，當兩組液體連續靜脈滴注一經接觸，即發現輸液管茂菲滴管內液體顏色加深，變成橙黃色，立即夾閉輸液活塞，更換輸液器并用0.9%氯化鈉沖管，報告醫師，嚴密觀察病情變化，患者未出現不良反應。

2 實驗方法及結果

為了進一步查明燈盞花素與肌苷注射液、維生素C注射液3種藥物之間存在配伍禁忌，進行了如下實驗：燈盞花素25 mg用0.9%氯化鈉10 ml稀釋。(1)用10 ml注射器抽取2 ml 燈盞花素稀釋液與維生素C注射液2 ml相混合，注射器內液體無改變，搖晃靜置無反應。(2)另取10 ml注射器抽取2 ml燈盞花素稀釋夜與肌苷注射液2 ml相混合，注射器內液體立刻變色，顏色加深，成橙黃色，搖晃靜置后顏色無改變。繼續觀察，1，2 h直至6 h后，液體無變化，重復多次，反應一致。實驗結果表明，燈盞花素與肌苷注射液存在配伍禁忌。

3 討 論

為提高臨床用藥安全，避免不良反應發生，提醒護士在執行聯合用藥時應注意嚴密觀察藥物混合后有無配伍禁忌，如出現變色、混濁、沉淀等，需及時停藥并采取相關措施，同時將此例藥物配伍禁忌及時上報有關部門，進行實驗、歸納、總結，避免給患者帶來不必要的傷害，確保臨床醫療安全。

(本文編輯 劉學英)

435100 大冶市 湖北省大冶市中醫醫院消化內科

肖霞：女，大專，主管護師，護士長

10.3969/j.issn.1672-9676.2015.05.014

2014-06-14)