臨床微生物學案例式教學探討

馮憲敏，王月華，李 瑤，鞠曉紅

（吉林醫藥學院，吉林 吉林 132013）

臨床微生物學案例式教學探討

馮憲敏，王月華，李 瑤，鞠曉紅

（吉林醫藥學院，吉林 吉林 132013）

臨床微生物學既是一門重要的醫學基礎課，又與其他臨床學科有著非常緊密的聯系。在教學中，采用案例式教學法，可以加強臨床和微生物學的聯系，具有推廣價值。

臨床微生物學；案例式教學法；教學探討

臨床微生物學是醫學專業重要的專業基礎課，主要學習微生物（細菌、病毒、真菌、寄生蟲）檢驗技術，并研究這些微生物與宿主之間的相互作用。臨床微生物學工作者不僅要完成實驗室工作，還要對實驗結果作出解釋，對抗生素使用、化學療法和衛生措施提出建議，并參與感染性疾病的預防、監測和統計[1，2]。近60年來傳染病疾病譜發生顯著變化，新現與再現病原體不斷增多，對臨床微生物學教學提出了改革要求[3]。如何使教學緊密聯系臨床，培養學生的創造性思維，以適應當代醫學教育要求，是臨床微生物學教學改革的方向。為此，我們進行了初步探索，將案例貫穿于整個教學過程中，現將體會報告如下。

1 實施步驟

1.1 案例設計

結合教學大綱，明確教學目標和教學內容，選出可以進行案例設計的相關內容。如夏季微生物感染與飲食的關系，以此引出相關常見病原體種類和致病特點等；以高壓蒸汽滅菌作為切入點，介紹滅菌技術的基本要領以及環境條件對微生物生長的影響。提出案例后，對與案例相關的知識點做合理編排，突出邏輯性與連貫性，做到有效覆蓋而不重復出現。

1.2 課堂實施

采用PBL（Problem－based Learning）教學法，針對每次授課內容，教師在講述基礎知識后引入案例，并提出針對性強的問題；給學生5～10 min思考與討論時間，學生回答問題后教師進行點評，糾正錯誤、加以補充，同時強化知識點之間的聯系，訓練學生系統思維及辨證思維能力。

1.3 效果反饋

通過問卷調查和課堂測試，調整病例和問題的設計。學生在回答綜合題、應用題時表現較好。

2 需要解決的問題

（1）并不是所有章節都適合案例教學，應根據具體情況、內容，采用不同教學法，同時建立和完善教學案例庫。運用案例教學法教學，必須要有合適的案例供教師選擇，且教師要對案例進行更新和完善，以保證案例能反映本學科新觀點、新知識、新動向，更貼近學科前沿，更富啟迪性。

（2）教學過程中注重更新學科知識。應將教學重點應放在一些經典傳染病和多發傳染病病例中講授，比如病毒性肝炎、流行性出血熱、細菌性痢疾、流腦、乙腦等疾病的病原體。近年來出現的許多新型感染性疾病，如愛滋病、瘋牛病、埃博拉出血熱、SARS等，其發現過程本身就是非常好的教學素材，不僅可以激發學生興趣而且可以啟發創造性思維，這雖不是教學重點，但卻是教學趣味點和閃光點。

（3）提高教師綜合素質。教師應對其專業有獨特的理解、敏銳的洞察力，具備淵博的知識、富有個性的人格魅力和兢兢業業的工作精神，這樣才能激發學生潛在的創新靈感，提升學生綜合素質。

3 推廣價值

案例式教學能提高學生課堂參與度，激發學生學習興趣，加深對微生物的了解，明確臨床微生物學的重要性。根據授課內容進行有針對性的病例討論，通過教學中師生間及學生間的思辨過程，實現知識的系統性構建，達到共識，收到較好的教學效果。該教學模式倡導將學習置于復雜、有意義的問題情境中，讓學生通過協作解決問題，共同學習蘊含在問題之中的科學知識，因此，具有極大的推廣價值。

[1]徐學鋒，莫美華，鐘青萍，等.微生物學案例式教學的探索與實踐[J].微生物學雜志，2011，31（5）：105－107.

[2]周金霞.突發公共衛生安全事件與病原生物學教學改革[J].河南職工醫學院學報，2008，25（5）：500－503.

[3]許海玲，李旭.中國近60年傳染病疾病譜變化情況綜述[J].安徽醫學，2012，33（6）：770－772.

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1671－1246（2015）03－0072－01