宋 澤
(張掖醫學高等專科學校,甘肅 張掖 734000)
影像診斷學是一門實踐應用性很強的醫學學科,目前有80%~90%的臨床診斷是依靠影像診斷輔助做出的,影像診斷已成為臨床診斷的主要手段之一。因此,每一名影像專業學生都應該系統掌握各種醫學影像專科的現象原理、特征及臨床應用。由于影像診斷學理論抽象、影像表現各異且與多學科相關聯,學生普遍反映學習內容繁雜、知識量大、抽象,難以理解記憶,影響了其學習積極性。調動學生學習熱情,變被動學習為主動學習是任課教師義不容辭的責任。
影像診斷學屬于形態學范疇,單靠理論教學無法使學生牢固掌握知識。西方影像學教學主要靠閱片實踐。學生通過大量閱片將感性認識深化為理性認識,將疾病相關臨床表現、病理表現、影像表現及鑒別診斷融匯貫通,形成系統性認知學習。目前我校影像診斷學教學資料充分齊全,以多媒體、示教片、影像試聽教材等為主,但受教學時數限制,教師難以將與教學內容相關的知識全部傳授給學生,學生課下很少有機會與教師交流探討。通過微信、QQ網絡通訊工具,教師可以將教學相關資料(如課件、教案、視頻資料、復習資料、病例資料等)上傳,供學生下載學習,也可以在線交流討論。這樣便于學生學習影像專業知識,提高學習效果。
有文獻報道,在校大學生有手機及QQ號,或通過微信、QQ上網的人數比例高達97%[1]。新生入校時,許多通訊商會免費贈送手機,加之校園Wifi及手機流量贈送,學生通過電腦和手機都可以上微信及QQ,實現學習資源共享。這樣就保證了影像診斷學課外應用的可行性。
微信是騰訊公司于2011年推出的一款通過網絡快速發送語音短信、視頻、圖片及文字,支持多人群聊的手機聊天軟件。用戶可以通過微信與好友進行形式上更加豐富的聯系,具有零資費、跨平臺溝通以及靈活智能等特點。QQ是騰訊公司于1999年推出的一款基于網絡的即時通訊軟件,到2014年4月已有在線用戶兩億人,是目前國內使用最廣泛的交流軟件。其中QQ群功能設有群空間、群郵件、群內共享、群內討論等,是一個聚集一定數量QQ用戶的公共聊天室[2]。群成員可以通過語音、文字、視頻等方式進行一對多、多對一的交流,可以使用在線討論、共享文件、QQ郵箱、離線文件傳輸等功能。
利用上述微信、QQ群的功能,我們嘗試建立教學專用微信及QQ群,要求有興趣的學生關注、加入,從而實現網絡互動式教學,構建教學輔助平臺。
課堂教學時間有限,教師講授的影像診斷學內容多且信息量大,學生很難當堂全部理解掌握,課下又缺乏相關學習資料。利用微信、QQ群文件傳輸功能或群共享功能,教師可以將教學相關資料(如影像視頻資料、教學課件、典型病例、復習資料、學習方法與技巧等)上傳,供學生下載學習,實現資源共享,拓展有限課堂。比如學習骨折X線片,教師收集不同類型骨折片,并將其制成PPT上傳至空間或朋友圈,作為學生課外學習的補充,加深學生對骨折病理及影像表現的認識;也可通過討論組為學生答疑解惑,發布教學通知及收發作業等信息。同時學生也可將自己收集的圖譜、案例等上傳共享,使學習不再枯燥無味,變得生動有趣。
利用微信、QQ群網絡交流功能,使相互交流溝通不受地域、人數、時間、空間限制,學生與教師可通過文字、語音、圖片交流。當需要開展討論式學習時,教師可通過群公告創建不同主題群討論組,讓學生參與,這種方式有利于學生對知識的鞏固和拓展。QQ群里每個成員的發言都可以互相看到,有利于集體討論、答疑。由于不受地域和人數限制,這種方式特別適合于課后輔導答疑。教師講授完每一章理論及實踐內容后,以病例形式讓學生閱片討論學習,即教師給出患者的臨床資料及影像圖片,學生參與討論圖片影像表現及可能的診斷,之后教師給出病理證實診斷結論,引導學生回顧該疾病臨床表現、病理表現、影像表現及鑒別診斷,從整體上系統性地掌握疾病,即所謂PBL教學法[3]。實踐證明,通過微信、QQ群在課堂外將課本知識與臨床實踐緊密結合,提高了學生對影像診斷學的學習興趣。
教學過程是情感過程和認知過程的統一。教學中,師生情感的參與有利于學生非智力因素的開發,并直接影響課堂效率[4]。良好積極的師生情感有利于促進教學相長。高校學生的學習時間相對比較靈活,教師課下不可能經常與學生面對面地交流并答疑,學生的問題如果得不到及時解答,會影響其后續的學習效果和積極性。而微信、QQ網絡平臺將師生連接起來,無論何時何地都可以通過即時聊天、QQ空間、朋友圈等進行交流和溝通,拉近了師生距離,得到了學生的廣泛支持,教師也能及時反思教學過程。
雖然微信、QQ網絡平臺應用于影像診斷學教學具有許多優勢,但仍然不能代替教師正常授課。80%的教學內容需要在課堂上理解和掌握,教師與學生課堂上的直接交流是學好本課程的關鍵。微信、QQ網絡平臺教學效果,很大程度上取決于學生的自覺性和自主性,學生在使用QQ發揮其積極作用時,有可能沉迷于網絡,使得該平臺作用弊大于利。因此,教師必須引導學生正確應用微信、QQ;定時答疑討論,注意微信、QQ空間內容和教學資源的及時更新與整理;指派班級成員定期維護管理,從而保證網絡平臺正常運作。總之,教師和學生應該正確認識微信、QQ網絡平臺在影像診斷學課外教學中的作用,有選擇地使用并發揮其輔助教學的作用,但要分清主次,使教育過程中教師主導作用與學生主體地位更加和諧統一。
微信、QQ是目前我國應用最廣泛的即時溝通工具,隨著教學經驗的逐步增加,相信微信、QQ在開展互動討論教學、加強互動交流、增進師生感情、促進教學資源傳播等方面將發揮越來越重要的作用,成為影像診斷學教學發展強有力的助推器。
[1]楊敏,柳紅,崔濤.網絡QQ在病理學教學中的應用[J].繼續醫學教育,2011(5):49-51.
[2]王薇,張旺喜,孫丹.QQ博客及QQ群對工科無機化學的輔助作用[J].設計藝術研究,2009(1):135-136.
[3]王邏邏,宋宣,梁英健,等.QQ群平臺在外科學教學中的應用[J].西北醫學教育,2011,6(19):642-644.
[4]王黎麗.以情感教育促進英語教學[J].內蒙古農業大學學報,2005,7(4):277-279.