咸安區鄉鎮強制免疫疫苗管理中存在的問題及對策

鄭菊

摘要：針對咸安區鄉鎮疫苗管理工作存在問題進行了分析，提出了解決辦法，以供參考。

關鍵詞：鄉鎮疫苗管理；問題；對策；咸安區

中圖分類號：S851 文獻標識碼：B 文章編號：1007-273X（2014）12-0075-02

強制免疫疫苗是列入政府采購預算強制免疫使用的疫苗，主要是用于預防相應的動物傳染病，其質量的好壞直接影響動物機體的免疫應答，也是判定免疫效果好壞的一個重要因素。它對溫度的要求比較嚴格，不同的疫苗貯藏和運輸溫度要求不同。

咸寧市咸安區強制免疫疫苗主要有豬瘟脾淋苗、高致病性豬繁殖與呼吸綜合征活疫苗（JXA1-R株）、羊痘、雞新城疫中等毒力活疫苗（I系）、雞新城疫低等毒力活疫苗（La sota系）、禽流感-新城疫重組二聯活疫苗（rLH5-6株）、禽流感二價滅活疫苗（H5N1Re-6+H9N2Re-2株）、禽流感滅活疫苗H5N1亞型（Re-6株）等13種。疫苗品名多，主要有兩大類：一類是滅活疫苗，要求2～8 ℃避光條件下貯藏、運輸，冬季運輸要注意防凍；一類是弱毒疫苗，要求-15℃以下避光條件下貯藏，禁止反復凍融，夏季運輸要用帶有冰袋的保溫箱運輸，疫苗運輸和保存過程中，要避免溫度過高或直接曝曬[1]。若疫苗貯藏和運輸溫度不當，會直接影響疫苗質量，進而影響到免疫效果。為了保證疫苗的效價不受影響，必須保證強制免疫所使用的疫苗從生產、貯藏、運輸、發放到使用的整個過程中，使疫苗始終處于規定的溫度下。因此，疫苗的管理非常重要。本文就咸安區鄉鎮疫苗管理過程中出現的運輸、貯藏等方面問題簡單歸納如下，并提出了相關對策。

1 咸安區鄉鎮疫苗管理現狀

自2008年，基層畜牧獸醫站基礎設施建設項目實施以來，咸安區14個鄉鎮（辦、場）已陸續配備疫苗貯藏設備。截止目前，基本處于運轉狀態。

咸安區動物強制免疫疫苗發放方式是直接發放到鄉鎮，再由鄉鎮發放到各防疫員，防疫員到各場、戶。咸安區動物強制免疫工作采取“春秋普防普注為主，月月補針”的免疫方式，因而強制免疫疫苗主要分春、秋兩季集中分發到各鄉鎮，其他各季按需來補領。各鄉鎮屆時分別到區動物疫病預防控制中心領取疫苗，疫苗領取后或貯藏在服務中心或直接發放到各防疫員，再由各防疫員負責貯藏管理、使用。疫苗領取登記工作主要由各鄉鎮畜牧技術服務中心主任負責。

2 強制免疫疫苗管理中存在的問題

2.1 疫苗運輸和貯藏設備不完善

各鄉鎮畜牧技術服務中心均沒有專門的疫苗運輸車輛，集中運輸疫苗都是臨時租用面包車或貨車，運輸過程中對疫苗溫度環境無法保證，若遇高溫或路途遙遠，勢必會影響到疫苗的質量。

各鄉鎮配有一臺冷凍柜和一臺冷藏柜，集中免疫時，疫苗常常貯藏不下，而且由于運轉多年，每年的設備維護、運轉費用高，鄉鎮負擔過重，又缺少專門經費，大多處于待修或停運狀態，使得疫苗貯藏設備形同虛設，導致疫苗無法按規定要求進行貯藏，使得疫苗質量得不到保證。

2.2 疫苗運輸和貯藏不規范

咸安區強制免疫疫苗品種多，貯藏、運輸溫度要求不同，在鄉鎮畜牧技術服務中心存在的問題有：沒有專門運輸疫苗的車輛；不按溫度要求貯藏疫苗、貯藏混亂或隨意堆放，未做到專柜專用，甚至和食品混放；過期疫苗未按規定及時進行處理；缺少專人管理；一些防疫員為圖省事，防疫過程中不用疫苗保溫箱進行攜帶保存，勢必會造成疫苗效價下降或失去效力。

2.3 防疫人員防疫專業知識參差不齊，責任心不強

部分防疫員對疫苗的運輸、保管缺乏全面了解，責任心不強，防疫過程中不按要求運輸、保管、使用疫苗，發放到場、戶時，也未盡到告知疫苗管理要求的責任，致使養殖戶未按規定冷凍或冷藏保存疫苗，影響疫苗質量。

2.4 疫苗使用、銷毀不規范

一些防疫員、養殖戶對疫苗效價不了解，僅憑經驗隨意加大或減少疫苗使用劑量，造成疫苗浪費、免疫效果不明顯和免疫麻痹的現象[2]。而注射后的器具、剩余疫苗、失效疫苗隨意丟棄，造成環境污染和安全隱患。

2.5 疫苗發放、領取臺賬記錄不規范

一部分鄉鎮發放、領取疫苗存在記錄空白，記錄不完整，只記錄疫苗品名、數量，未記錄疫苗生產廠家、批號、保質期等。對庫存疫苗未及時進行盤存，出現賬物不清或賬物不符的現象。

2.6 疫苗管理經費不足

咸安區鄉鎮雖按照項目要求配備了冷鏈設備，但隨著使用年限的增加，冷鏈設備逐漸老化、失修、壞損，急需相應的經費保證設備正常運轉。

3 對策

3.1 加大經費投入力度，完善冷鏈設備

冷鏈設備的正常運轉是保證疫苗質量的關鍵，直接影響著疫苗效價和動物免疫效果。而咸安區鄉鎮缺少相應的冷鏈設備，大部分設備失修、損壞嚴重、運轉資金短缺。各級人民政府要加強對動物疫苗運輸、貯藏等的管理，要有保證設備正常運轉的經費投入，促進鄉鎮冷鏈系統的完善，從源頭上保證動物免疫效果。

3.2 規范疫苗運輸和貯藏，實行專人管理

加強監督管理，實行專人管理，保證冷鏈設備完好與運轉正常，針對疫苗不同種類所需的溫度及同種疫苗有效期各異的特點，合理擺放疫苗，做到專柜專用，及時處理過期疫苗，按時盤存，做到賬物相符、賬物清楚，確保疫苗質量。

3.3 加強防疫人員專業知識培訓，提高疫苗有效利用率

通過分批或集中的方式對全區防疫人員開展疫苗運輸、保管、使用等方面的培訓，使其掌握疫苗管理知識，了解疫苗效價，合理保管疫苗，嚴格規范使用疫苗，不隨意丟棄、浪費疫苗，保證免疫效果。

3.4 啟動免疫抗體考核機制，制定獎懲制度，提高人員積極性

免疫抗體水平直接反應免疫效果，也是對免疫工作好壞評價的一項重要標準。通過采取轄區范圍內動物血清，監測其抗體水平，根據獎懲制度，來核定和發放鄉鎮工作經費和防疫人員工作報酬，勢必會增強防疫人員的責任心和工作積極性。

參考文獻：

[1] 黃張玲.淺談廣西動物疫苗冷鏈系統管理中存在的問題及對策[J].廣西畜牧獸醫，2013，29（1）：53-54.

[2] 張 昆.強制免疫動物疫苗管理淺析[J].四川畜牧獸醫，2011（10）：14-15.